Acneea: Ce forme de acnee cunoaștem? Cum să tratăm pielea acasă?

Acneea este definită ca o boală inflamatorie cronică multifactorială a glandelor sebacee și a foliculilor de păr.

Boala afectează aproximativ 85% dintre persoanele cu vârste cuprinse între 11 și 30 de ani, majoritatea adolescenți, și 3% dintre persoanele de peste 30 de ani.

Acneea afectează mai mult de 80 % din populație, în special adolescenții.

Pacienții ar trebui să consulte un dermatolog la primul semn al bolii. O vizită la medic este deosebit de necesară dacă există un istoric familial de acnee, în special pe linie paternă și de fiu.

Este împărțită în mai multe forme. Există mai multe tipuri de sisteme de clasificare în literatura de specialitate.

În ceea ce privește factorii cauzali, diviziunea este următoarea:

1. forme de acnee condiționate de factori endogeni
   • acnee comedonica
   • acne papulopustulosa
   • acnee conglobata
   • forme specifice de acnee
2. forme de acnee condiționate de factori exogeni
   • pielea vine în contact cu substanțe care favorizează acneea
3. acnee acneiformă
   • apare ca efect secundar al utilizării anumitor medicamente

Diagnosticul acneei este simplu, dar important. Acesta este urmat de un tratament adecvat.

Vrei să afli mai multe despre cauzele acneei, ce tipuri cunoaștem și care este tratamentul acesteia?
Cum să te ajuți cu medicamente și să scapi mai repede de ea?
Citește mai departe cu noi.

Factorii patogenetici de bază implicați în dezvoltarea bolii includ:

• producția crescută și accelerată de celule keratinoase
• producția excesivă de sebum stimulată de producția crescută de androgeni
• colonizarea microbiană cu Propionibacterium acnes
• reacții inflamatorii

": Getty Images" width="800" />

Leziunea inițială subclinică neinflamatorie este un microcomedon care se transformă într-o leziune neinflamatorie vizibilă clinic sub forma unui comedon închis sau deschis.

Aproximativ 75% dintre comedoanele închise evoluează către manifestarea inflamatorie a acneei.

Comedoanele închise pot fi observate ca formațiuni cutanate mici, ușor ridicate, albicioase. În acest stadiu, orificiul foliculului glandei sebacee nu este încă mărit.

Acumularea de celule cornificate și sebum înfundă orificiul foliculului și comedoanele deschise încep să apară la suprafața pielii.

Culoarea lor este afectată de oxidarea pigmentului melanină.

Papulele sunt caracterizate ca leziuni inflamatorii, care diferă între ele prin mărimea și gradul de implicare inflamatorie.

Papulele pot apărea în trei moduri:

• pe pielea cu aspect normal
• din comedoane închise
• din comedoane deschise

pustulele sunt definite ca erupții de culoare albicioasă cu margini roșii inflamatorii, care sunt pline de puroi.

Nodulii sunt o manifestare caracteristică a celor mai severe forme de acnee.

În formele cele mai severe de acnee se pot forma chisturi de câțiva milimetri, care fuzionează între ele, persistă timp de mai mulți ani și nu tind să se vindece spontan.

Cea mai gravă consecință a acneei este formarea de cicatrici care pot persista pe toată durata vieții pacientului. În unele cazuri, acestea dispar spontan.

Tabloul clinic al acneei în tabel

Forme de acnee

Există mai multe tipuri de sisteme de clasificare în literatura de specialitate.

Dacă ne bazăm pe factorii cauzali, clasificarea acneei este următoarea:

• forme de acnee condiționate de factori endogeni - acne comedonica, acne papulopustulosa, acne conglobata și forme speciale de acnee
• forme de acnee condiționate de factori exogeni - pielea intră în contact cu substanțe care favorizează formarea acneei
• acneea acneiformă - apare ca efect secundar al administrării anumitor medicamente.

1.

Acneea comedonica este considerată cea mai simplă formă a bolii, caracterizată prin formarea de comedoane deschise și închise.

Numărul de leziuni inflamatorii este minim.

2.

Acneea papulopustulosa se caracterizează prin formarea de comedoane. Pe piele, se găsește un număr mai mare de papule și pustule inflamatorii. În unele cazuri, apar cicatrici din cauza tratamentului necorespunzător.

Printre factorii de risc se numără intervenția neexpertă a pacientului sub forma unei extrudări necorespunzătoare a comedoanelor sau a manifestărilor inflamatorii.

3.

Acne conglobata este o formă severă de acnee.

În această formă de acnee observăm formarea de papule, pustule, noduli inflamatori, chisturi și abcese, din care se poate elibera puroi și sebum sângeros. Este cronică, durând uneori până la zeci de ani.

Afectează mai des bărbații decât femeile.

4.

Acneea fulminans se caracterizează prin apariția bruscă a acneei conglobata cu tendința de a forma infiltrate și necroze hemoragice cu localizare atipică.

Boala afectează în principal băieții cu vârste cuprinse între 13 și 17 ani.

Manifestările tipice includ:

• febră
• dureri articulare și musculare
• sedimentație ridicată
• și leucocitoză

5.

Acne inversa se manifestă prin noduli adânc înfipți.

Boala afectează persoanele adulte.

Evoluția bolii se prezintă sub forma unor remisiuni și exacerbări, sau în mod continuu pe tot parcursul vieții.

6.

Acne neonatorum este tabloul de acnee comedonica la nou-născuți în primele săptămâni de viață și dispare spontan după două luni.

Din punct de vedere clinic, se manifestă cu manifestări inflamatorii minore pe față. Secreția crescută de sebum este condiționată de stimularea transplacentară a glandelor suprarenale după naștere.

7.

Acne infantum afectează băieții între primul și al doilea an de viață.

Tabloul clinic se caracterizează prin formarea de comedoane, papulo-pustule și nodulociste, în special în zona feței. Boala se rezolvă de obicei între al doilea și al treilea an de viață. Uneori poate persista timp de mai mulți ani, în mod excepțional până la pubertate.

8.

Acneea premenstruală apare din cauza fluctuațiilor fiziologice ale nivelurilor hormonale din timpul ciclului.

Din punct de vedere clinic, se manifestă prin apariția bruscă a unor leziuni inflamatorii dureroase pe bărbie, în șanțurile nasolabiale sau pe părțile laterale ale feței. În cazuri excepționale, poate fi afectată zona de sub mandibulă, în decolteu sau pe umeri.

9.

Acneea postpubertală apare la femeile adulte după vârsta de 18 ani sau chiar după vârsta de 25 de ani.

Cauza poate fi sensibilitatea crescută a glandelor sebacee la androgeni.

Semnele clinice tipice sunt leziuni inflamatorii în pliurile nasolabiale sau pe bărbie.

Forme de acnee condiționate de factori exogeni

1.

Acneea cosmetică se formează la pacienți după utilizarea neexpertă și prelungită a produselor cosmetice care conțin substanțe comedogene (vaselină, lanolină, ulei de parafină).

Manifestarea tipică este formarea de comedoane închise la nivelul bărbiei, arcadelor feselor, obrajilor și a umflăturilor frontale.

2.

Acneea oleoasă, acneea picea și acneea chlorina (denumită și acnee profesională).

Aceste forme de acnee apar în urma unor ocupații care implică un contact prelungit al pielii cu substanțe comedogene (kerosen, uleiuri lubrifiante și gudroane).

3.

Acneea Mallorca se manifestă prin apariția bruscă a acneei sau prin agravarea simptomelor preexistente ale bolii din cauza unui mediu sufocant și cald.

Mai mulți factori sunt implicați în dezvoltarea bolii:

• Radiațiile UV.
• transpirație
• cremele de protecție solară alese în mod necorespunzător
• prezența uleiului în apa de mare

acnee acneeformă

Bolile care seamănă cu acneea sunt descrise în tabelul următor.

Tabel - Acnee acneeică

Acneea se caracterizează prin manifestări tipice. Deci, diagnosticul bolii este destul de lipsit de ambiguitate.

În unele cazuri, medicul trebuie să efectueze examinări suplimentare. În cazul unei inflamații pronunțate, medicul va efectua un tampon din leziune necesar pentru cultură și determinarea sensibilității la antibiotice. De asemenea, se recomandă prelevarea de sânge pentru teste de laborator suplimentare - acest lucru este valabil mai ales în cazul tratamentului general al acneei.

Mai mulți factori influențează cursul în sine.

Factori care influențează evoluția clinică a acneei

Factorii care agravează evoluția acneei includ:

• alimente - lapte, produse lactate, dulciuri, pâine albă, alimente grase
• fumatul - pielea își pierde fermitatea și elasticitatea
• stresul
• lipsa de igienă
• mediul cald și înfundat
• nerăbdarea pacientului - stoarcerea și scărpinarea manifestărilor inflamatorii ale acneei

Dimpotrivă, raporturile sexuale regulate pot contribui pozitiv la stabilizarea stării hormonale și, astfel, la diminuarea manifestărilor acneice.

Șederea la munte și la malul mării contribuie, de asemenea, la reducerea simptomelor acneei.

Printre factorii de protecție se numără consumul crescut de pește, legume și fructe.

Cum să tratezi pielea acasă?

Îngrijirea regulată a pielii la domiciliu este o parte importantă a unui tratament de succes împotriva acneei.

Curățarea pielii dimineața și seara cu apă călduță sau seara cu un gel de curățare este o necesitate.

Se recomandă utilizarea unei loțiuni pentru curățarea pielii, urmată de o cremă. Pacienții ar trebui să aleagă produse cosmetice dintr-o farmacie, în special cele care conțin substanțe care reduc inflamația și reglează producția de sebum.

Se recomandă utilizarea produselor anti-comedogenice care nu înfundă porii pentru a acoperi simptomele acneei.

Pacienții care se machiază pe față ar trebui să se aplice cu ajutorul degetelor. Aplicarea machiajului cu un burete sau o pensulă poate duce la răspândirea bacteriilor.

Dacă alegem deja pensule și bureți, trebuie să le curățăm și să le spălăm în mod regulat.