ADHD: Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție. Cauze, simptome

ADHD este un acronim mondial pentru Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Este o patologie comportamentală specifică care se manifestă de la o vârstă fragedă.

Puteți citi etiologia și factorii de apariție, manifestările, tratamentul ADHD și multe alte informații interesante în articol.

ADHD este o tulburare psihiatrică hiperkinetică. Prevalența sa la copiii de vârstă școlară este estimată la 10-12%. ADHD este cel mai frecvent diagnosticat între 6 și 9 ani, ca parte a intrării copilului în mediul școlar.

Bărbații sunt mai des afectați.

ADHD se caracterizează prin afectarea și reducerea capacității de concentrare și atenție, afectarea controlului impulsurilor emoționale, prezența neliniștii interioare și a hiperactivității individului.

ADHD se caracterizează printr-un debut precoce. Manifestările apar la copil încă din primii șapte ani de viață.

Există o combinație de comportament hiperactiv cu neatenție marcată și incapacitatea de a menține o concentrare și o atenție susținute asupra unei singure activități.

O trăsătură caracteristică este, de asemenea, absența motivației, individul având tendința de a schimba activitățile fără a finaliza prima activitate/primă sarcină. ADHD se caracterizează, de asemenea, prin organizarea deficitară a muncii și dezorganizarea vieții cotidiene.

Cu toate acestea, evoluția și simptomele depind de tipul și forma exactă de ADHD pe care le are individul.

Conform literaturii de specialitate, manifestările ADHD trebuie să fie evidente înainte de vârsta de 7 ani, iar starea descrisă trebuie să dureze cel puțin 6 luni. Cu toate acestea, starea nu trebuie să fie cauzată de o altă posibilă tulburare psihologică a copilului, cum ar fi tulburarea anxioasă, depresia, tulburarea dispoziției sau schizofrenia, printre altele.

Această tulburare hiperkinetică are o evoluție cronică. Ea poate persista din copilărie până la vârsta adultă și are, de obicei, un impact negativ asupra adaptării sociale a individului. Conform literaturii de specialitate, ADHD evoluează la vârsta adultă în peste 50 % din cazuri.

ADHD este adesea diagnosticat la începutul școlarizării, când copilului i se cere să fie organizat, cooperant și concentrat asupra activității școlare (sarcină, temă, interpretarea curriculumului).

Etiologia ADHD este multifactorială complexă. Ea include factori genetici, biologici, psihosociali și externi.

Principalul factor de risc pentru ADHD este predispoziția genetică.

Factorii genetici au fost confirmați de studii care indică o prevalență mai mare a ADHD la rudele de gradul I decât la populația generală, cu un raport de 24% la 6%. O prevalență mai mare se observă și la rudele de gradul II.

Unele studii confirmă că ADHD este prezent la 18% dintre părinții biologici ai copiilor cu ADHD.

O prevalență mai mare a fost observată și în prezența unor tulburări psihiatrice precum depresia, tulburările de anxietate sau dependența de alcool sau de substanțe psihoactive.

A fost raportată o asociere între dezvoltarea ADHD și complicațiile de sănătate antenatale și la naștere, greutatea mică a copilului la naștere și consumul matern de alcool, nicotină și alte substanțe psihoactive.

Un posibil factor care contribuie la manifestarea ADHD este educația aleasă necorespunzător, educația instituțională, calitatea perturbată a relațiilor în mediul familial sau școlar al individului.

În ciuda progreselor medicale, determinantul biologic al ADHD este încă necunoscut. Cu toate acestea, sunt prezente anomalii în regiunea prefrontală a creierului. Este evidentă o dereglare a activității inhibitoare în regiunea frontală a creierului individului.

De asemenea, se suspectează o perturbare a implicării anumitor sisteme de neurotransmițători din organism.

Manifestarea de bază a acestei tulburări de neurodezvoltare este o perturbare a capacității copilului de a acorda atenție. Capacitatea de a se concentra și de a percepe o anumită activitate pentru o perioadă lungă de timp este redusă.

Hiperactivitatea și impulsivitatea frecventă sunt evidente la copil. Leziunile frecvente rezultate din neatenția și activitatea excesivă a copilului sunt, de asemenea, o consecință.

Performanța școlară afectată ca urmare a capacității reduse de concentrare și de conformare la anumite norme este, de asemenea, o trăsătură caracteristică. Copiii și adolescenții cu ADHD au adesea probleme de socializare și de adaptare la medii noi.

De asemenea, pot exista probleme în relațiile cu părinții, frații sau colegii.

Mai târziu în viață, dacă ADHD nu este tratat, este posibilă o anumită formă de agresivitate și delincvență.

ADHD are adesea un caracter cronic și afectează aproximativ 50% dintre adulți. Aceste persoane sunt expuse unui risc crescut de stres, dezacorduri relaționale, dezorganizare sau declin al statutului social și economic.

Manifestări și simptome posibile ale ADHD:

• Incapacitatea de concentrare
• Incapacitatea de a se concentra pentru perioade lungi de timp
• Ușurința de a distrage atenția
• Uitarea de a finaliza sarcini
• Hiperactivitate
• Comportament impulsiv
• Răspunsuri nepotrivite la stimuli
• nerăbdare, distragere a atenției
• Dificultăți în activitățile liniștite
• Întreruperea conversațiilor și intrarea în vorbă
• Dezorganizarea activităților zilnice normale

Cu toate acestea, copiii cu ADHD sunt, de asemenea, foarte sensibili și au propriile lor puncte pozitive puternice. Ei sunt adesea foarte creativi, plini de imaginație, cu propria lor lume interioară bogată.

Cu toate acestea, simptomele depind de tipul și forma exactă de ADHD pe care o are individul. Există trei tipuri de bază de ADHD pentru publicul neexpert:

• Predominant neatent
• Predominant hiperactiv
• Forma combinată de ADHD

Diagnosticul are loc cel mai adesea la începutul vârstei școlare. Primele simptome apar de obicei până la vârsta de 7 ani. Diagnosticul este pus în principal de un psihiatru.

Procedura de diagnosticare implică o evaluare detaliată a comportamentului copilului. Baza este un chestionar specific de clasificare ADHD împărțit în două părți principale de evaluare - neatenție și hiperactivitate. Scala de evaluare poate fi găsită la sfârșitul acestui articol.

Persoana ar trebui să prezinte majoritatea (cel puțin 6) dintre simptomele majore specifice pentru tipul și forma particulară de ADHD.

Simptomele ar trebui, de asemenea, să interfereze cu viața de zi cu zi a persoanei atunci când se diagnostichează ADHD.

Simptomele ADHD pot să nu fie imediat evidente într-un cadru medical și, prin urmare, diagnosticul este extins și implică vizite repetate, în special atunci când simptomele patologice se agravează sau reapar.

Examinarea ar trebui să constea într-o cercetare amănunțită a istoricului medical, personal, școlar, profesional și familial și într-un interviu cu pacientul, părintele sau partenerul.

Înainte de a pune un diagnostic, medicul examinator trebuie să excludă alte diagnostice medicale, cum ar fi depresia, anxietatea, schizofrenia sau anumite probleme de somn.

Se poate efectua un RMN al creierului pentru a vedea în detaliu structurile interne ale zonei cerebrale. EMG (electromiografia), măsurarea impulsurilor electrice ale creierului pentru eventuala prezență a unor anomalii, este, de asemenea, o opțiune.

Cu toate acestea, la majoritatea persoanelor cu ADHD nu se va descoperi nicio problemă în timpul unui examen fizic sau corporal. Totuși, este necesară o examinare pentru a evalua alte posibile tulburări medicale, ca parte a unui diagnostic diferențial.

Mituri despre ADHD

Mit: Numai copiii au ADHD

Deși procesul de diagnosticare ar trebui să arate prezența simptomelor specifice ADHD până la vârsta de 7 ani, multe persoane rămân nediagnosticate până la vârsta adultă. Interesul și cooperarea părinților au un impact major asupra diagnosticării precoce.

Este puțin probabil ca un comportament hiperactiv excesiv să fie evident la o persoană adultă cu ADHD, ci mai degrabă o neliniște interioară, o incapacitate de a menține atenția susținută și concentrarea asupra unei anumite activități.

Mit: Hiperactivitatea este întotdeauna prezentă în ADHD.

Tulburările ADHD includ multe alte simptome în cadrul ADHD, pe baza cărora diagnosticul este împărțit în mai multe tipuri.

Forma predominantă de neatenție a ADHD nu prezintă hiperactivitate excesivă. O astfel de persoană este adesea descrisă ca fiind visătoare, neatentă și adesea ușor distrasă de diverși stimuli. El sau ea poate fi, de asemenea, neatentă, neglijentă sau uitucă în rutinele zilnice.

Scala de evaluare ADHD

Tabelul simptomelor de distragere a atenției și neatenție

Simptomele hiperactivității și impulsivității în tabel