Cum se tratează un anevrism? Tratamentul este atât conservator, cât și chirurgical.

În general, tratamentul poate fi conservator în cazul unui anevrism fără ruptură. În acest caz, dimensiunea și complicațiile asociate pe care le provoacă joacă, de asemenea, un rol. În acest caz, este importantă monitorizarea regulată pentru a vedea dacă anevrismul se mărește.

Un stil de viață general este important, cum ar fi limitarea fumatului și a consumului de alcool, reducerea consumului de grăsimi și de carne roșie. Trebuie acordată atenție aportului zilnic de sare, care nu trebuie să fie mai mare de 3 grame. Acizii grași nesaturați, cum ar fi uleiul de măsline, sunt potriviți. Creșteți aportul de vitamine B, legume, leguminoase sau cereale integrale, plus un regim de băutură suficient.

Terapia medicamentoasă are un rol preventiv important în majoritatea cazurilor. Și anume tratamentul suficient al hipertensiunii arteriale, blocantele CA și, de exemplu, laxativele. Atunci când se împinge pe scaun, crește presiunea în interiorul craniului, dar și în cavitatea abdominală.

În cazul ruperii și disecției anevrismului, tratamentul invaziv este întotdeauna tratamentul de elecție. O opțiune este clipare chirurgicală a gâtului anevrismului, adică în punctul în care anevrismul iese în afara vasului. Aici se plasează o clemă și se evită bombarea anevrismului în afara circulației. De asemenea, în timpul intervenției chirurgicale se poate opta pentru o proteză vasculară sau BY-PASS a vasului afectat.

Repararea endovasculară a anevrismului (EVAR) sau chiar coiling este o tehnică de cateterizare prin care se introduce un cateter prin artera femurală până la locul afectat și se introduce o spirală de platină la locul afectat în timpul inspecției cu raze X. Spirala se adaptează la forma și ramificarea vasului. O metodă similară este coilingul asistat de balon. Balonul are o funcție de susținere în timpul introducerii spiralei dacă gâtul anevrismului este prea larg.

Metoda SAC (stent assisted coiling) este similară, caz în care balonul este înlocuit cu un stent. Avantajul este că pot fi rezolvate și anevrismele mari, cu un gât larg. O altă metodă este devierea fluxului (FD), în care se introduce un stent cu porozitate redusă. Alternativ, se poate folosi embolizarea. Aceasta folosește introducerea unui agent embolizant în anevrism, care apoi îl umple.