Artrita: ca o artrită infecțioasă sau neinfecțioasă, care sunt simptomele?

Artrita este o boală inflamatorie a articulației. Cuvântul provine din grecescul arthro (articulație) și itis (un sufix care indică inflamația). Inflamația provoacă deteriorarea articulației, ceea ce duce la simptome neplăcute ale bolii.

Astfel, cauza artritei este inflamația și nu deteriorarea degenerativă sau uzura articulației. Aceasta se numește artrită. Artrita este împărțită în infecțioasă și neinfecțioasă. În consecință, se disting mai multe forme ale acestei boli.

Sunt cunoscute următoarele forme de artrită:

• Osteoartrita
• artrită reumatoidă, ca boală autoimună
• artrită psoriazică, indiferent dacă este sau nu o cauză autoimună
• spondiloartrita anchilozantă, adică boala lui Bechterew
• artrita idiopatică juvenilă, de asemenea o cauză autoimună
• guta, cunoscută și sub numele de rahitism, o cauză metabolică
• artrită septică, adică inflamație infecțioasă a articulației
• artrita reactivă, inflamația articulației după o altă infecție în organism (artrită reumatoidă, de exemplu, după amigdalită)
• artrita borrelială apare după o mușcătură de căpușă, ca o complicație a bolii Lyme

O altă metodă împarte artrita în funcție de faptul dacă sunt afectate una sau mai multe articulații. Profesional, acestea sunt denumite monoartrită (boala unei singure articulații) și poliartrită (care afectează mai multe articulații).

Ulterior, artrita poate fi etichetată în funcție de care articulație este afectată, și anume:

• coxită, inflamația articulației șoldului
• gonita, inflamația genunchiului
• omartrita, inflamația cotului

Artrita neinfecțioasă

Artrita neinfecțioasă este o inflamație a articulației care poate apărea în urma unor procese autoimune. Adică atunci când sistemul imunitar își atacă propriile țesuturi din motive patologice. În acest caz, țesuturile moi, cum ar fi mușchii, tendoanele, cartilajele și articulațiile.

Artrita reumatoidă este una dintre bolile autoimune. În mod similar, artrita psoriazică este o formă de artrită psoriazică. La copii, această formă este denumită artrită idiopatică juvenilă. Artrita neinfecțioasă include boala Bechterew.

Guta este, de asemenea, o boală care afectează articulațiile. Aceasta este clasificată ca fiind o boală neinfecțioasă. O inflamație neinfecțioasă este cea care nu este cauzată de un agent patogen străin, adică o infecție, fie că este vorba de bacterii sau de un virus.

Mai multe informații despre boala gută într-un articol separat.

Osteoartrita

Această formă cea mai frecventă de artrită afectează toate articulațiile care se pot mișca liber.

De exemplu, genunchii, articulațiile șoldurilor, dar și articulațiile degetelor și încheieturilor mâinilor. Cauza exactă nu este complet clarificată. Dar munca excesivă, predispoziția genetică sau vârsta au un efect negativ.

Apare cel mai adesea la vârste înaintate, și anume după vârsta de 65 de ani.

Factori de risc pentru osteoartrită:

• Vârsta încă de la 40 de ani
• istoricul familial (antecedente familiale)
• predispoziție genetică
• supraponderabilitate, obezitate
• suprasolicitarea articulației, cum ar fi cotul de tenis
• leziuni articulare
• mai frecvente la femeile aflate la postmenopauză
• la bărbații cu vârsta sub 45 de ani, incidența este mai frecventă

artrită reumatoidă

Reumatismul este o boală inflamatorie sistemică autoimună.

Afectează structurile moi, cum ar fi mușchii, tendoanele și chiar articulațiile. Este mai frecventă la femei. Intervalul de vârstă pe care îl afectează este destul de larg, de la 30 la 60 de ani.

Formele severe ale acestei boli afectează ochii, dar și plămânii sau vasele de sânge și inima.

Citește și: Artrita reumatoidă.

Artrita psoriazică

Artropatia psoriazică este o boală autoimună, cronică, care apare la persoanele cu psoriazis. Și apare în aproximativ 40 la sută din cazuri.

Afectează în egală măsură femeile și bărbații.

Artrita idiopatică juvenilă

Denumirea de juvenilă determină faptul că boala este legată de copilărie. Bolile juvenile sunt cele care s-au dezvoltat înainte de vârsta de 16 ani. În caz contrar, ar putea fi denumită artrită idiopatică infantilă.

Juvenilă = adolescent, imatur.

Cuvântul idiopatic explică în continuare faptul că nu se cunoaște cu precizie cauza sa. Dar este în esență o boală autoimună, care este cronică și contribuie la afectarea articulațiilor și la dizabilități.

Forme infecțioase de artrită

În ceea ce privește formele infecțioase de artrită, aceasta poate fi o inflamație cauzată de bacterii streptococice sau de un virus. Acestea sunt diverse boli virale, cum ar fi virusul herpesului sau virusul hepatitei B. Infecția poate pătrunde în articulație în timpul unei leziuni deschise sau din mediul înconjurător, de exemplu, prin fluxul sanguin.

Artrita reumatoidă are un nume asemănător cu artrita reumatoidă. Dar sunt boli diferite, mai ales în ceea ce privește cauzele. Factorul declanșator este o infecție bacteriană anterioară în organism. Altfel, aceste artrite sunt denumite și reactive.

Ele includ inflamațiile articulare care afectează direct articulațiile, de exemplu artrita septică, dar și inflamațiile care apar ca urmare a unei infecții într-o altă parte a corpului, cum ar fi complicațiile amigdalitei sau ale bolii Lyme.

Cauza bolii în articulație în acest caz este inflamația. Aceasta poate apărea pe cale neinfecțioasă sau infecțioasă. În cazul artritei, factorul de risc este, de asemenea,:

• ereditatea
• predispoziția genetică
• tulburări hormonale
• stilul de viață necorespunzător
• încărcătură psihologică excesivă, adică stresul
• alergii
• infecții frecvente, fie ele bacteriene sau virale
• imunitate slăbită
• diabet
• administrarea anumitor medicamente, cum ar fi corticosteroizii (pentru astm)
• cancer

Inflamația poate apărea și din cauza efortului fizic excesiv sau ca urmare a vârstei înaintate. Uneori, persoanele supraponderale întâmpină și ele dificultăți, dar aceasta nu este întotdeauna o legătură confirmată direct.

În cazul artritei infecțioase, infecțiile care își au originea în altă parte a corpului sunt la risc, dar pot fi transmise la articulații.

Acesta este cazul, de exemplu, al amigdalitei, dar și al diferitelor infecții herpetice. O boală infecțioasă tipică care are o complicație articulară frecventă este boala Lyme. Agentul său cauzal este o insectă, cel mai adesea o căpușă.

Spre deosebire de artrită, care este, de asemenea, o boală a sistemului musculo-scheletic și a articulațiilor, artrita nu degenerează articulația în sine. O persoană prezintă simptome și semne doar pe baza proceselor inflamatorii din articulație, nu pe baza distrugerii sau degenerării acesteia.

Cea mai frecventă manifestare a artritei este durerea articulară, care este de obicei însoțită de umflături și rigiditate.

În cazul artritei reumatoide, există și rigiditate matinală, care se ameliorează pe parcursul zilei. Uneori există și crize de durere excesivă.

Înroșirea pielii de deasupra articulației și creșterea temperaturii corpului sunt, de asemenea, simptome ale procesului inflamator. O persoană cu artrită are probleme și tulburări de mers și de mobilitate articulară ca urmare a bolii.

Uneori, în cazul artritei reumatoide sau al gutei, pot apărea deformări ușoare. Oboseala și, în cazuri rare, febra apar în mod natural.

Tabelul enumeră cele mai frecvente cauze ale artritei și manifestările sale

Diagnosticul se bazează pe simptome, adică pe istoricul medical.

Durerea articulară, umflarea și alte simptome asociate pot conduce la un diagnostic definitiv. Desigur, este importantă și o examinare de specialitate.

Un medic generalist, un reumatolog sau un chirurg ortopedic sunt implicați în diagnosticare, urmați de alți specialiști, în funcție de cauza de bază și de complicații.

Diferitele forme de artrită au, de asemenea, cauze diferite. Simptomele și debutul acestora sunt, de asemenea, ușor diferite. Dacă artrita este condiționată de un proces autoimun, diagnosticarea cauzei de bază poate fi mai dificilă.

În cazul artritei rezultate în urma unei infecții într-o altă parte a corpului, este, de asemenea, important să se cunoască cauza de bază. Diagnosticul corect este apoi utilizat pentru a selecta tratamentul adecvat. Tratamentul este diferit pentru fiecare tip de artrită.

Diagnosticul include, de asemenea, analize de laborator ale sângelui.

Medicul va face o hemogramă sau o examinare serologică a sângelui, precum și o cultură a sângelui sau a lichidului articular. Se monitorizează gradul de reacție a organismului la inflamație, precum și diverse alte componente care pot sugera ceva despre forma particulară de artrită.

Se efectuează, de asemenea, imagistică cu raze X pentru a căuta posibile deformări și pentru a observa modificări ale articulației și ale împrejurimilor acesteia. Dacă este necesar, se pot adăuga scanări CT și RMN. Complicațiile asociate și dificultățile din alte sisteme ale corpului sunt investigate de un specialist. De exemplu, un oftalmolog, un cardiolog sau un chirurg.

Bineînțeles, evoluția bolii depinde și de tipul de artrită. În cazul artritei reumatoide, poate fi vorba mai întâi de o rigiditate matinală a articulațiilor sau de o rigiditate în timpul inactivității. Rigiditatea matinală poate dura mai mult de o oră.

La fel și durerea. Aceasta poate răspunde la încălzire. Este apoi ameliorată de mișcare. Exact opusul este durerea care este exacerbată de mișcare. Acest tip de durere este prezent în artrita septică.

Durerea caracteristică care definește și artrita reumatoidă este localizată la nivelul articulațiilor mici ale degetelor de la mâini și picioare, dar și la încheietura mâinii, cot, genunchi sau gleznă. În artrita juvenilă, prima care apare este afectarea funcției articulare, urmată de durere și apoi de umflături.

Umflătura este de obicei prezentă indiferent de cauza declanșatoare. De exemplu, în mod obișnuit, în artrita psoriazică aceasta afectează întreaga zonă a degetelor și nu doar zona articulației, așa cum se întâmplă frecvent în cazul inflamațiilor infecțioase.

Ulterior, manifestările cutanate sunt adesea prezente în artrită. Pe piele se poate observa înroșirea în zona articulației afectate, precum și o creștere locală a temperaturii. O variantă mai gravă este reprezentată de defecte cutanate sau alte modificări, cum ar fi îngroșarea pielii.

În stadiile incipiente, este posibil ca articulația să nu fie deteriorată. Dar dificultățile pe termen lung sunt, de obicei, cauza deformării acesteia. În artrita reumatoidă și în boala Bechterew, ultimele etape se caracterizează prin modificări grave ale articulației și mobilitate limitată.

Simptomele locale apar împreună cu simptomele generale. Primele care apar pot fi starea de rău și oboseala, dar și o temperatură ridicată. Artrita infecțioasă este adesea asociată cu febră. Se asociază și greața.

Persistența cronică a acestor boli duce la afectarea altor sisteme ale organismului. De exemplu, ochii sunt adesea afectați, în special în cazul artritei neinfecțioase, dar și altele, cum ar fi complicațiile cardiovasculare, problemele sistemului respirator sau problemele digestive.