Cum este tratat astmul? Primul ajutor pentru o criză (inhalator, spray)
Terapia farmacologică singură reprezintă doar o mică parte a succesului în compensarea astmului.
Dacă pacientul este indisciplinat și incapabil să își schimbe stilul de viață în raport cu diagnosticul său, medicația nu este o garanție suficientă pentru suprimarea simptomelor și eliminarea frecvenței apariției acestora.
Tratamentul non-farmacologic al astmului
Tratamentul non-farmacologic al astmului este o încercare de a reduce și de a elimina simptomele bolii fără a utiliza medicamente și de a preveni astfel crizele.
Acesta vizează, de preferință, eliminarea substanțelor nocive și a alergenilor care induc iritarea și inflamația bronșică (bronhospasm).
Astmaticii trebuie să evite:
- șederea în medii prăfuite și poluate
- șederea în medii reci (medii exterioare în timpul iernii, magazine frigorifice)
- șederea în medii infecțioase (spitale, contactul cu pacienții bolnavi)
- fumatul activ, dar și pasiv
- expunerea la vapori de substanțe chimice (vopsele, degresanți, dezinfectanți)
- contactul cu un alergen confirmat (medicament, aliment)
- efort fizic crescut (activități sportive excesive)
- solicitarea psihologică (stres, tensiune emoțională extremă, agitație)
Tratamentul farmacologic al astmului
După eliminarea pe cât posibil a factorilor negativi de mai sus, tratamentul farmacologic al astmului are de obicei succes și astmul este bine compensat.
Cu toate acestea, este posibil să se influențeze frecvența crizelor, răspunsul lor bun la produsele farmaceutice și să se prevină astfel evoluția bolii.
Tratamentul astmului vizează eliminarea ambelor componente ale astmului, și anume, ameliorarea bronhospasmului și tratarea inflamației. Inflamația poate să nu fie simțită de pacient. Cu toate acestea, dacă nu este tratată corespunzător, poate provoca modificări ale plămânilor. Prin urmare, nu trebuie subestimată. Bronhospasmul este tipic unui atac acut al bolii, care se manifestă prin sufocare. În acest caz, pacientul este forțat să ia medicamente.
Tabelul cu diviziunea de bază a medicamentelor în funcție de mecanismul lor de acțiune:
Medicamente care ameliorează bronhospasmul | Medicamente de reducere a inflamației |
β2-mimetice inhalate cu acțiune scurtă Anticolinergice inhalate corticosteroizi sistemici | corticosteroizi inhalatori și sistemici cromone antilrukotriene bronhodilatatoare cu durată lungă de acțiune |
Primul ajutor atunci când apare un atac de astm. Cum se face?
Ce trebuie să faceți atunci când apare o criză de astm?
Nu intrați în panică!
O criză de astm apare la un pacient care a intrat în contact cu un alergen. Are loc o reacție inflamatorie și mucoasa bronhiilor se îngustează. Obstrucția rezultată îl împiedică să respire.
Iată ce trebuie să faceți și cum să ajutați pacientul atunci când apare o criză de astm:
- Inițial, pacientul trebuie să fie liniștit pentru a preveni pierderea de oxigen (uneori salvatoare).
- Aceasta înseamnă să stați într-o ușoară aplecare înainte și să sprijiniți coatele pe o masă sau alt suport ferm. Aceasta este cea mai eficientă poziție pentru mișcarea liberă a pieptului și respirație.
- Trebuie să oferiți mult aer proaspăt (deschideți o fereastră, lăsați pacientul să iasă la aer curat).
- Pentru a facilita respirația și circulația, este benefic să slăbiți hainele strânse în jurul gâtului și taliei (cravată, curea...).
- Trebuie utilizat un inhalator, care trebuie să fie întotdeauna la îndemâna astmaticului. În cazul în care doza obișnuită nu este suficientă, doza de corticosteroizi poate fi mărită prin reutilizarea inhalatorului sub formă de spray. Utilizarea comprimatelor nu este utilă în cazul unei afecțiuni acute (debut tardiv al acțiunii).
- În caz de progresie a afecțiunii în ciuda tratamentului, trebuie să se apeleze la serviciile de urgență. În caz de insuficiență respiratorie și circulatorie, se inițiază resuscitarea până la sosirea paramedicilor