Tratamentul cancerului de sân: chirurgical și oncologic

Tratamentul cancerului de sân poate fi împărțit în intervenție chirurgicală, radioterapie și chimioterapie. Mastectomia radicală presupune îndepărtarea întregului sân. Extirparea sânului a fost prima alegere timp de mulți ani. Această procedură implică îndepărtarea ganglionilor limfatici regionali de la axilă și a mușchilor pieptului.

În zilele noastre, această formă de intervenție chirurgicală nu mai este prima alegere. Se îndepărtează doar partea sânului care conține tumora. Aceasta se numește rezecție de cadran. Alternativ, se îndepărtează segmentul afectat, adică o rezecție segmentară. Tumorectomia este termenul pentru îndepărtarea doar a tumorii în sine, cu o marjă de protecție.

Această formă parțială de intervenție chirurgicală este mai acceptabilă pentru femei. Nu în ultimul rând, ea nu creează atât de mult loc pentru probleme psihologice ca o mastectomie totală. Limita este dată de mărimea și de zona înconjurătoare afectată de tumoră.

În trecut, limfedemul era o complicație frecventă a extirpării țesutului limfatic. În prezent, datorită metodei de economisire, acest lucru se întâmplă doar în aproximativ 10% din cazuri. Limfedemul nu este dureros, dar se manifestă prin umflarea membrului superior de partea operației.

Radioterapia este un tratament utilizat de mulți ani. Este blândă și eficientă. Sunt iradiate doar țesuturile afectate, partea sănătoasă din jur fiind cruțată. Radiațiile au un impact negativ în principal asupra celulelor tumorale, care nu se pot regenera după efectul radiațiilor ionizante.

Pe de altă parte, țesuturile sănătoase se regenerează.

Radioterapia este adesea aleasă după intervenția chirurgicală. Scopul acesteia este de a afecta celulele canceroase rămase, care nu au fost îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Această secvență este menită să reducă riscul de recidivă a bolii. Tratamentul durează aproximativ 6 săptămâni.

Datorită progreselor moleculare, cancerul de sân poate fi tratat și cu un tratament biologic inovator - terapia biologică.

Chimioterapia, adică tratamentul citostatic, este conceput pentru a opri creșterea cancerului. Acesta interferează cu creșterea celulelor. Acest lucru este valabil în special pentru cele care se caracterizează printr-o creștere rapidă, adică în principal pentru celulele canceroase. Chimioterapia poate lua forma unor tablete, capsule, dar și a unor injecții sau perfuzii. Aceasta durează câteva luni.

Chimioterapia joacă, de asemenea, un rol în metastazele tumorale. Ea are rolul de a le preveni. Această formă este aleasă și după o intervenție chirurgicală la sân. Dezavantajul este că afectează și alte celule din corpul uman. Ea acționează în principal asupra tumorilor cu creștere rapidă, dar are efecte secundare și adverse.

Efectele negative cunoscute ale chimioterapiei asupra:

• căderea părului și a părului de pe corp
• greață și vărsături
• lipsa poftei de mâncare
• inflamarea membranelor mucoase
• măduva osoasă
• mai des infecții
• sângerare

În cazul tumorilor care depind de hormonii feminini, se administrează, de asemenea, terapie hormonală, fie sub formă de blocanți estrogeni, anti-estrogeni sau medicamente care reduc producția acestora.

De asemenea, se administrează gestageni, care reduc nivelul de estrogeni. Dar și medicamente care împiedică producția de hormoni în ovare. Nu se mai efectuează îndepărtarea ovarelor, care sunt principalul producător de estrogeni.

Este importantă reconstrucția sânilor, adică chirurgia plastică și utilizarea de implanturi de silicon. În perioada următoare, este necesară și îngrijirea post-tratament. Aceasta include controale repetate, reabilitare și, dacă este necesar, psihoterapie.

Îngrijirea post-tratament joacă un rol important în depistarea precoce a recidivei.