Cum se tratează dermatita? Medicamente, unguente topice, creme, plante medicinale și multe altele

Unii pacienți cred că toate tipurile de dermatită sunt tratate la fel.

Dacă un unguent l-a ajutat pe vecinul meu și el avea dermatită, mă va ajuta și pe mine.

Diferitele tipuri de dermatită sunt tratate diferit.

În cazul dermatitei atopice, trebuie să ne concentrăm pe simptome precum mâncărimea și pielea uscată. Dacă pacientul are dermatită microbiană, tratamentul antiseptic este esențial.

În tratamentul dermatitei seboreice, trebuie folosit un tratament antifungic și o îngrijire specifică a pielii.

În general, terapia dermatitei are principii terapeutice de bază similare. Tratamentul trebuie să fie:

Comprehensiv - Tratamentul implică o viziune globală asupra stării pacientului, nu numai asupra manifestărilor bolii, ci și asupra prevenției.
Diferențiat - Medicul selectează tratamentul în funcție de tipul de dermatită, stadiul, localizarea, extinderea și vârsta pacientului.
Combinat - Se utilizează simultan mai multe medicamente, care acționează asupra unor factori diferiți.
Individualizat - Adaptat la specificul pacientului. Trebuie să se țină cont de tipul de piele și de toleranță.

Tratamentul topic

În majoritatea cazurilor, tratamentul topic este prima alegere. Medicamentele pentru uz extern sunt selectate de medic în funcție de evoluția bolii.

Dermatită acută

În cazul tratamentului dermatitei acute, medicamentele sunt utilizate sub formă de:

Comprese vaporizante - Ca substanțe active se folosesc astringente, antiseptice.
Pulverizări - Pe piață există ape termale, nu se recomandă aplicarea pe termen lung.
Soluții - Soluții antiseptice.
Umpluturi - Acționează ca măsură preventivă, deoarece absorb transpirația și sebumul, împiedicând astfel frecarea și aburirea
Pulberi lichide - Usucă pielea și ameliorează mâncărimile

Corticosteroizii topici sunt folosiți destul de frecvent în zilele noastre. Ei sunt utilizați în practică încă din anii 1950. Descoperirea lor a provocat o schimbare fundamentală în tratamentul dermatozelor inflamatorii.

Printre proprietățile lor pozitive se numără:

scurtarea duratei de tratament
au un debut de acțiune rapid
sunt ușor de aplicat
inodoră
nu pătează hainele

Efectul corticosteroizilor constă în activitatea lor antiinflamatoare, vasoconstrictoare și imunosupresoare.

În tratamentul dermatitei, se aplică următoarele efecte:

antiinflamator
antiexudativ - limitează trecerea lichidului în spațiile extravasculare
antiproliferativ - împiedică proliferarea celulară și formarea de noi țesuturi
imunosupresor - suprimă răspunsul imunitar
antipruriginos (subiectiv)

Atunci când selectează tipul de corticosteroid, medicul se ghidează după următoarele criterii:

Stadiul bolii - În stadiile cronice se aplică oleocreme și unguente, în stadiile acute se folosesc loțiuni, loțiuni, hidrocreme.
Intensitatea simptomelor - În funcție de intensitatea simptomelor bolii, medicul alege puterea medicației.
Localizarea simptomelor - În funcție de localizarea manifestărilor, se alege puterea corticosteroizilor și forma de aplicare.
Vârsta pacientului - Pe baza vârstei pacientului, se decide puterea corticosteroizilor care urmează să fie aplicată.
Contraindicații - Alergii la corticosteroizi, infecții cutanate virale (herpes), infecții parazitare (scabie), candidoză, acnee etc.

Puterea corticosteroizilor a fost menționată de mai multe ori.

Următorul tabel enumeră grupele de corticosteroizi și utilizările lor

Grupa de corticosteroizi în funcție de puterea lor	Utilizare în general	Utilizare în dermatită
Ușoară	Afecțiuni inflamatorii ale pielii fără hiperproliferare (un proces care accelerează descuamarea celulelor keratinizate ale pielii)	Intensitate moderată a manifestărilor La copii Localizări cu risc la adulți
Moderată	Boli inflamatorii ale pielii cu proliferare ușoară Afecțiuni cutanate cu hiperproliferare pe zonele de risc ale corpului	Intensitate moderată a manifestărilor Copii Vârstnici Localizări de risc la adulți
Puternice	Aplicare pe termen scurt la localizările cu risc Boli hiperproliferative ale pielii Utilizare pe termen scurt în bolile inflamatorii severe ale pielii	Intermitent la pacienții adulți La pacienții cu hiperkeratoză cronică
Foarte puternic	În bolile hiperproliferative ale pielii: Pe termen scurt Gamă mică de manifestări	Utilizare excepțională

Dermatită subacută

În plus față de corticosteroizi, se aplică paste. Acestea sunt utilizate pentru a trata faza subacută a bolii sau pentru a vindeca manifestările dermatitei. Pastele au un efect antiinflamator și astringent slab.

Ele protejează pielea, o usucă ușor și au un efect de răcire.

Există 2 grupe de paste:

Paste moi - masează și răcesc pielea
Paste tari - usucă pielea și au un efect de acoperire

Dermatită cronică

În cazul dermatitei cronice, pe manifestările bolii se aplică creme uleioase și unguente fără apă. Gudronul este folosit în practica medicală de peste 100 de ani.

În general, acestea au efecte antiflogistice, antiproliferative, antipruriginoase și antimicrobiene. Dintre gudroane, ihtiamolul este utilizat în special în tratamentul dermatitei cronice.

Ihtiamolul are diverse efecte:

antiinflamator
antipruriginos
antiseboreic
keratoplastic
antimicrobian
antifungic

Gudronul de cărbune este utilizat în tratamentul dermatitei subacute și cronice.

Efectele sale includ:

Antiinflamator
antiseptic
antimicrobian
anestezic
keratoplastic
antiseboreic

EMOLIENCIA

Emoliencia sunt produse care înmoaie, netezesc și calmează pielea. De asemenea, acestea ajută la refacerea barierei cutanate, ajustează pH-ul pielii, hidratează și regenerează pielea.

Sunt utilizate la pacienții care suferă de piele uscată. Efectul lor este de scurtă durată și, prin urmare, pacientul trebuie să le aplice mai des.

Tabelul următor oferă exemple de emoliente

Denumire	Proprietăți
Oilatum Emoliencia	Aditiv pentru baie conține parafină lichidă înmoaie și protejează pielea
Linola Fett Őlbad	aditiv pentru baie conține un amestec de ingrediente grase reduce eliberarea de factori fiziologici care rețin apa chiar și în stratul cornificat
EXCIPIAL U HIDROLOTIO	protejează și înmoaie pielea conține uree îmbunătățește și normalizează starea pielii ajută la menținerea elasticității și rezistenței pielii la influențele externe
EXCIPIAL U LIPOLOTIO	conține uree înmoaie și protejează pielea netezește suprafața aspră a pielii ajută la menținerea elasticității pielii și a rezistenței la influențele externe

Tratament total

Tratamentul general al dermatitei implică utilizarea de antihistaminice, corticosteroizi, antibiotice, antivirale, antileucotriene, imunosupresoare sau imunomodulatoare.

Antihistaminice

Antihistaminicele sunt utilizate în tratamentul dermatitei care este însoțită de atopie respiratorie (sindrom dermorespirator). Acestea se administrează dacă s-a demonstrat că pacientul are o componentă alergică a bolii prin teste de alergie.

Antihistaminicele sunt utilizate la pacienții care prezintă prurit.

Corticosteroizi totali

Corticosteroizii totali sunt utilizați în cazul recidivei bolii care este însoțită de o extindere până la generalizare a simptomelor. În majoritatea cazurilor, medicul va alege doze mici sau medii de corticosteroizi totali.

Imunosupresoare

Imunosupresoarele sunt utilizate în tratamentul cazurilor foarte severe de dermatită sau în tratamentul convențional al dermatitei atopice intratabile.

Tratamentul imunomodulator

Tratamentul imunomodulator este cel mai frecvent utilizat în tratamentul dermatitei atopice.

Antibiotice

Antibioticele sunt utilizate cel mai frecvent la pacienții care prezintă semne de impetiginizare extinsă. Ele sunt, de asemenea, utilizate în tratamentul dermatitei microbiene. Antibioticele cu spectru larg și antistafilococice sunt cele mai frecvent utilizate.

Antivirale

Tratamentul cu antivirale este indicat în cazul pacienților care suferă de infecție cu HSV. Această infecție este foarte riscantă la pacienții care suferă de dermatită atopică. Cel mai frecvent utilizat medicament este aciclovirul.

Îngrijirea pielii — Una dintre măsurile de regim este respectarea unei îngrijiri adecvate a pielii. Sursa: Sursa: Getty Images

Este indicat să folosiți plante pentru a trata inflamația pielii?

Se recomandă prudență atunci când se utilizează plante pure pentru manifestările inflamației pielii. În cele mai multe cazuri, plantele fac parte din preparate complexe.

Ele nu sunt utilizate ca ingredient de sine stătător.

Ele pot fi utilizate pentru a ameliora simptomele dermatitei: