Cum să învingi și să tratezi seboreea? Medicamente, unguente topice
În funcție de starea, forma și localizarea bolii, medicul alege un tratament topic (șampoane, creme și geluri antifungice) sau general (corticosteroizi, antifungice, antibiotice, retinoizi). Un alt criteriu pentru tratamentul corect este vârsta pacientului.
Copiii și adulții trebuie să fie tratați diferit.
Tratamentul dermatitei seboreice la copii
În copilărie, trebuie să abordăm tratamentul cu mare atenție. Dacă boala apare (în partea păroasă a capului) la copii în primele luni de viață, nu necesită tratament în majoritatea cazurilor.
În acest caz, sunt recomandate produsele cosmetice fără prescripție medicală.
Există produse cosmetice disponibile pe piață care sunt folosite pentru a îndepărta depunerile mai mari de pe cap. Dacă copilul are părul rar, loțiunile de corp care conțin uree pot fi folosite pentru a înmuia scuamele uleioase.
În cazul copiilor, aplicați produsele cu uree numai pe partea păroasă a capului. Pe alte părți ale corpului, pot apărea iritații ale pielii. O altă opțiune pentru îndepărtarea scuamelor este aplicarea de ulei de măsline sau mineral.
În cazul în care simptomele bolii sunt localizate în zona intertriginoasă și a scutecului, aplicăm paste respirabile, moi, cu efecte antifungice, antibacteriene sau antiinflamatorii. Un astfel de tratament este pe termen lung.
Pastele se aplică de 3 ori pe zi, în strat subțire, de 3 ori pe zi.
În cadrul tratamentului, este necesar să se asigure aportul de lichide al copilului și o dietă echilibrată. Schimbarea frecventă a lenjeriei de corp, purtarea de haine lejere și faptul de a nu-i da copilului scutece pe vreme caldă sunt, de asemenea, foarte importante.
Tratamentul topic
Tratamentul topic este pilonul de bază al terapiei pentru dermatita seboreică. În practică folosim, de exemplu, tratamentul topic:
Șampoane
Șampoanele care conțin keratolitice, antifungice, antimicrobiene sau combinații ale acestora sunt utilizate la pacienții adulți. Acestea sunt folosite pentru a trata formele ușoare până la moderate de dermatită seboreică.
Șamponul trebuie ales în funcție de manifestările bolii. Într-adevăr, un șampon se folosește pentru scuamele uscate și altul pentru cele uleioase. Șampoanele care conțin ingrediente active sunt disponibile pe piață:
- Pirition Zinc
- disulfură de seleniu
- acid salicilic
- antifungice - ketoconazol
- dehty
Geluri
Gelurile sunt o formă foarte populară de aplicare. Pe piață este disponibil un gel care conține antifungicul flutrimazol. Flutrimazolul este un antifungic care are și un efect antiinflamator. Acest gel este destinat adulților și copiilor cu vârsta peste 10 ani.
Corticosteroizi
Corticosteroizii topici sunt utilizați în principal în tratamentul dermatitei seboreice datorită efectului lor antiinflamator, antialergic și antipruriginos. Aplicarea topică a corticosteroizilor este utilizată doar pentru o perioadă scurtă de timp.
Aceștia sunt disponibili pe piață sub diferite forme de aplicare (soluție, loțiune, șampon, cremă, unguent). Forma de aplicare este aleasă în funcție de zona în care sunt localizate simptomele bolii. În general, loțiunile și cremele trebuie aplicate pe față și pe corp.
Șampoanele, spumele, unguentele și soluțiile trebuie aplicate pe partea păroasă a capului.
Medicamentele includ, de exemplu:
- dipropionat de alclometazonă.
- butirat de hidrocortizon
- ceponat de metilprednisolon
- prednisolon + acid salicilic
- acetat de prednisolonă + diizetionat de hexamidiniu + clotrimazol
- acetonidă de triamcinolon
Antifungice
Antifungicele topice sunt disponibile în diverse forme de aplicare (șampoane, creme, loțiuni). Acestea sunt utilizate în principal pentru proprietățile lor avantajoase - tolerabilitate bună, potențial iritant și sensibilizant scăzut.
În tratamentul dermatitei seboreice, aceștia suprimă prezența malasseziei și își exercită efectul antiinflamator.
- bifonazol
- ciclopiroxolamină
- ketoconazol
- terbinafină
Tratament general
Tratamentul general este ales de medic doar pentru formele severe și mai extinse de dermatită seboreică. Cele mai frecvent utilizate medicamente includ antifungicele.
Antifungicele
Medicamentul antifungic ketoconazol este prescris în doză de 200-400 mg/zi. Tratamentul cu ketoconazol este întrerupt lent din cauza toxicității sale potențiale și a riscului mai mare de recidivă.
Terbinafina este utilizată în principal în tratamentul dermatitei seboreice datorită efectului său antiinflamator antioxidant. Se prescrie în doză de 250 mg/zi.
Antibiotice
Antibioticele sunt utilizate în tratamentul dermatitei seboreice doar în infecția secundară dovedită și în formele cronice recurente. Alegerea depinde de sensibilitatea frotiului bacteriologic.
Isotretinoină
Isotretinoina este utilizată pentru tratamentul formelor severe de dermatită seboreică. Se recomandă doze mici de isotretinoină (0,1-0,3 mg/kg). Tratamentul nu trebuie să dureze mai mult de 2 luni. Isotretinoina se caracterizează printr-o serie de efecte:
- reduce dimensiunea glandelor sebacee
- reduce producția de sebum
- inhibă dediferențierea sebocitelor
- are un efect antiinflamator