Ce este difteria? Cauze, simptome și vaccinare

Ce este difteria? Cauze, simptome și vaccinare
Sursa foto: Getty images

Difteria este o boală infecțioasă acută care afectează în primul rând tractul respirator superior. Este o boală răspândită la nivel mondial, dar incidența ei a fost redusă semnificativ prin vaccinare. De ce apare difteria și cum se manifestă? Care este situația actuală la nivel mondial?

Caracteristici

Difteria este o boală bacteriană infecțioasă. Agentul cauzal al difteriei invadează membrana mucoasă a tractului respirator superior și formează un înveliș tipic de culoare gri-gălbui-albicioasă. Boala se manifestă mai ales la nivelul laringelui, amigdalelor și mucoasei nazale.

Boala este în prezent rară în țările dezvoltate.

Cauza, evoluția, simptomele, tratamentul, vaccinarea și multe alte informații interesante pot fi găsite în următorul articol.

Ce este difteria?

Difteria este o boală infecțioasă acută cauzată de o bacterie anaerobă numită Corynebacteriumdiphtheriae (corynebacteria).

Este o bacterie care poate infecta doar oamenii.

Boala își poate urma cursul cu simptome ușoare, dar netratată poate provoca o afecțiune care pune viața în pericol. În trecut, înainte de era antibioticelor și a vaccinurilor, era o boală cu o rată mare de mortalitate.

Infecția și procesul inflamator sunt localizate în principal în gât, amigdale, mucoasa nazală și, în unele cazuri, pe piele sau pe conjunctiva ochiului.

Este un proces inflamator la nivelul mucoaselor, însoțit de formarea de pseudomembrane în plăci, umflarea (mărirea în volum) ganglionilor limfatici cervicali și temperatură corporală ridicată.

Dacă nu este tratată, boala este severă, cu afectarea nervilor și paralizia ulterioară a corzilor vocale, a mușchilor de înghițire și a palatului moale.

În cele mai grave cazuri, există o inflamație a mușchiului cardiac și afectarea funcției renale și a sistemului nervos.

Difteria și apariția ei

Difteria este clasificată în prezent ca fiind o boală cu incidență minimă în țările dezvoltate.

În trecut, însă, difteria era una dintre cele mai frecvente cauze de deces. Datorită dezvoltării vaccinurilor, ea a trecut în plan secundar.

Dacă țările vaccinează un procent ridicat din populația infantilă, boala este aproape inexistentă în țara respectivă.

În țările fostei Uniuni Sovietice (Rusia, Ucraina, Belarus) a existat o bine cunoscută epidemie de difterie. După prăbușirea acesteia, vaccinarea obligatorie a fost temporar neglijată, ceea ce a dus la o creștere epidemică a bolii, cu un număr mare de decese.

Difteria apare încă în unele țări în curs de dezvoltare, în special în țările sărace din Africa, Asia și America Latină.

Cauze

Agentul cauzal al bolii este...

Difteria este o boală bacteriană infecțioasă. Este transmisă de bacteria Corynebacterium diphteriae.

Bacteria are un aspect caracteristic în formă de tijă. Este imobilă. Este o specie de bacterie rezistentă. Este rezistentă pe termen lung la diferite tipuri de suprafețe și textile.

Agentul patogen se răspândește prin picături și prin mecanisme de transmitere directă.

Bacteria poate fi transmisă prin aer și prin piele ruptă (răni). Cel mai adesea pătrunde în organism prin laringe și mucoasa nazală.

Sursa de infecție este individul infectat. Sursa de infecție este pacientul bolnav, dar și purtătorii asimptomatici ai infecției.

Bacteria produce 3 toxine, și anume citotoxina (distruge celulele locale din jur), cariotoxina (afectează inima) și neruotoxina (afectează sistemul nervos).

simptome

Inițial, difteria se manifestă într-un mod similar cu angina pectorală. Cu toate acestea, subestimarea diagnosticului și tratamentul necorespunzător duc la dezvoltarea bolii și la deteriorarea stării generale de sănătate.

Au loc procese inflamatorii cu formarea de plăci (pseudomembrane) și necroza țesuturilor infectate. Există o deteriorare a înghițirii și a respirației în sine.

Rezumat al posibilelor simptome ale difteriei:

  • Temperatură ridicată a corpului - febră
  • Oboseală și stare de rău
  • Slăbiciune generală
  • Stare de rău și slăbiciune, stare de rău, slăbiciune și stare de rău.
  • Frisoane
  • Prezența unui strat de pseudomembrane în gât
  • Durere și umflături ale gâtului
  • Umflarea ganglionilor cervicali
  • Dificultăți de respirație
    • Dificultăți de respirație și tuse
    • Respirație șuierătoare în timpul respirației
    • Răgușeală
  • Salivație excesivă
  • Înghițire dureroasă
  • Scurgere nazală
  • Dureri de cap
  • leziuni pe piele
  • Leziuni la nivelul conjunctivei ochilor
  • Leziuni în zona genitală
": Getty Images" width="1060" />
Difterie falsă și adevărată: 1. Gât sănătos, 2. Gât tumefiat și dureros, 3. Difterie adevărată cu prezența pseudomembranelor alb-grișuțe Sursa: "Diafterie adevărată": Getty Images

Diagnostic

Cheia pentru diagnosticare este consultarea unui medic din timp, atunci când apar simptomele inițiale comune, cum ar fi durerea în gât și creșterea temperaturii corpului.

Medicul va face o anamneză, va evalua simptomele clinice și va examina pacientul, căutând și pipăind în tractul respirator superior. El se va concentra pe istoricul călătoriilor, pe ganglionii limfatici cervicali măriți, pe roșeața și umflarea gâtului și pe prezența plăcii.

El va diagnostica prezența bacteriei difteriei prin tamponarea zonei afectate și examinarea microbiologică ulterioară în laborator.

Simptomele pot fi vagi și asemănătoare amigdalitei. Prin urmare, trebuie întotdeauna prelevat un tampon din gât, nas sau alt loc de infecție.

Ca parte a diagnosticului, se efectuează o prelevare de sânge pentru a determina prezența procesului inflamator în organism și a agentului patogen în fluxul sanguin al pacientului.

Prin confirmarea prezenței Corynebacterium diphtheriae în salivă sau în sânge, difteria este ulterior diagnosticată.

În unele cazuri, examinarea radiologică și ECG (electrocardiografie) sunt indicate pentru diagnosticul diferențial și pentru a determina amploarea bolii.

Curs

Perioada de incubație a difteriei durează aproximativ 2-5 zile și apar primele simptome.

Inițial, difteria are simptome asemănătoare amigdalitei.

Persoana infectată este obosită, are temperatură ridicată și simte dureri în gât. Există o lipsă de apetit, slăbiciune generală și stare de rău.

Bacteria difteriei deteriorează membranele mucoase din tractul respirator superior, care mor în urma infecției. Pe suprafața tractului respirator (în special în cavitatea bucală) se formează plăci distincte de culoare alb-gălbuie - pseudomembrane.

Toxina bacteriană provoacă necroza țesuturilor infectate și formează pseudomembrane alb-cenușii compuse din celule moarte, fibrină și leucocite.

Ca urmare a răspândirii bolii și a agitației ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului, există tulburări de înghițire, respirație și de absorbție a alimentelor și a lichidelor.

Un astfel de gât mărit este cunoscut și sub numele de gât cezariană.

Difteria se manifestă cel mai adesea în așa-numita formă faringiană în tractul respirator superior, în special în laringe, amigdale și mucoasa nazală. În cazuri mai rare, boala se manifestă pe conjunctive, piele sau zona genitală.

Bacteria poate pătrunde și în sânge, unde toxinele afectează în principal celulele miocardice (mușchiul inimii).

Dacă infecția se răspândește și apar complicații, căile respiratorii devin impracticabile. Acest lucru poate duce la deces. Difteria severă poate duce la așa-numita difterie malignă, care este adesea însoțită de miocardită sau de atacuri asupra rinichilor și sistemului nervos al individului.

Prevenirea și vaccinarea împotriva difteriei

Vaccinarea este cea mai eficientă protecție împotriva difteriei.

În prezent, aceasta se vaccinează cu o substanță numită DTaP, care este un vaccin împotriva mai multor boli grave în același timp. Vaccinarea de bază constă într-un total de 3 doze de vaccin.

Data ideală pentru prima doză de vaccin este a 10-a săptămână de viață a copilului. Copilul primește toate cele 3 doze în primul an de viață.

Prima doză se administrează în a treia lună de viață a nou-născutului, a doua doză 2 luni mai târziu, iar a treia doză la 6 luni după a doua doză.

Posibilele reacții adverse după vaccinare pot fi locale, sub formă de roșeață și durere la locul de injectare. generale, sub formă de temperatură ușor crescută și dureri de cap.

Vaccinul DTaP:

Vaccinul este combinat cu un produs împotriva hepatitei B, a infecțiilor invazive cu haemophilus și a poliomielitei (poliomielită).

Vaccinarea la vârsta adultă se poate face la fiecare 15 ani, deoarece nivelul anticorpilor dobândiți poate scădea odată cu vârsta.

Fiind vorba de o infecție bacteriană, nu există prevenție, cu excepția vaccinării. Cu toate acestea, este posibil să se elimine riscul de infectare prin respectarea normelor de igienă și evitarea contactului cu persoane potențial infectate în țările în curs de dezvoltare cu risc.

Dacă ați fost în contact apropiat cu o persoană care a fost diagnosticată cu difterie, contactați imediat medicul de circumscripție. Medicul va lua o probă de sânge și un tampon respirator pentru a exclude sau confirma infecția cu difterie.

Este necesar un diagnostic precoce și un tratament de specialitate cu antibiotice.

Difteria nu este în prezent răspândită în țările dezvoltate. Prin urmare, diagnosticarea rapidă a bolii și izolarea ar putea fi problematică. Inițierea târzie a tratamentului prezintă un risc ridicat de complicații de sănătate.

Prin urmare, prevenirea sub formă de vaccinare este cea mai eficientă.

Vaccin TdaP (vaccin) împotriva tetanosului, tusei convulsive și difteriei (difterie)
Vaccinarea TdaP împotriva tetanosului, tusei convulsive și difteriei. Sursa: Getty Images

Cum se trateaza: Difterie

Tratamentul difteriei: medicamente și antibiotice timpurii

Arată mai multe
fdistribuiți pe Facebook

Resurse interesante

  • LEBL, Jan. Pediatrie clinică. Ediția a 2-a. Praga: ISBN 978-80-7492-131-5.
  • DOMORÁZKOVÁ, Eva. Očkování v praxi praktického lékaře. Praha: Vakcína: Grada, 1997. ISBN 80-7169-481-9.
  • Pediatriepropraxi.cz - Vaccinarea obligatorie a copiilor.Pediatrie pentru practică. Traducere din originalul în limba engleză de Mgr. Alena Machová, Bc. Martina Suchanová
  • healthline.com - Ce este difteria? Healthline. Daniel Murrell, M.D.
  • medicalnewstoday.com - Tot ce trebuie să știți despre difterie. Medical News Today. Elizabeth Thottacherry, M.D.