Tratamentul polineuropatiei: Medicamente pentru ameliorarea simptomelor și a progresiei

Principalul obiectiv al tratamentului polineuropatiei este ameliorarea simptomelor pe care le provoacă polineuropatia. Cu toate acestea, nu există încă niciun medicament specific pentru tratamentul eficient al polineuropatiei care să elimine complet leziunile și să vindece boala.

Este un tratament simptomatic, preventiv, unul care ameliorează problemele care au apărut deja și îmbunătățește starea de bine a pacientului.

În cazul în care cauza simptomelor și a dificultăților nu este clară în urma examinării și a testelor de laborator, medicul poate recomanda așteptarea și monitorizarea afecțiunii pentru a vedea dacă neuropatia se ameliorează sau progresează.

Până în prezent, nu există un tratament specific pentru polineuropatie. Terapia este simptomatică, preventivă. Ea ameliorează problemele deja prezente și îmbunătățește bunăstarea pacientului.

Obiectivele tratamentului sunt următoarele:

• să prevină deteriorarea și deteriorarea ulterioară a nervilor
• tratarea durerii
• păstrarea bunei funcționări a organelor

prevenirea deteriorării ulterioare și a leziunilor nervoase

Printre modalitățile importante de încetinire sau de prevenire a agravării neuropatiei preexistente se numără menținerea glicemiei sau a nivelului normal al zahărului din sânge. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu un diagnostic cunoscut de diabet. În plus, administrarea de vitamine importante, în special vitaminele B, menținerea sub control a tensiunii arteriale, îngrijirea greutății și o activitate fizică regulată.

Gestionarea durerii

Terapia pentru durerea neuropată în formele dureroase de polineuropatie nu este nici eficientă, nici satisfăcătoare. Doar aproximativ 50 % dintre pacienți experimentează o ameliorare a durerii.

Individualizarea este piatra de temelie a terapiei. Fiecare persoană răspunde diferit la medicamente, are o cauză diferită de neuropatie și poate avea efecte secundare diferite în urma tratamentului.

Medicamentele de primă alegere sunt anticonvulsivantele, care sunt utilizate și în tratamentul tulburărilor convulsive. Cei mai frecvent utilizați agenți cu efect bun sunt gabapentina și pregabalina.

Printre efectele secundare frecvente se numără somnolența, amețeala și edemul. Prin urmare, trebuie să se manifeste prudență în ceea ce privește dozajul în cazul persoanelor în vârstă sau al celor a căror ocupație necesită o atenție sporită, de exemplu, șoferii profesioniști sau operatorii de mașini.

Alte preparate sunt antidepresive, de exemplu amitriptilina, duloxetina etc. Cele mai frecvente reacții adverse includ uscăciunea gurii, somnolența, scăderea poftei de mâncare și constipația.

Opioidele, derivați ai opiului, intră în considerare pentru afecțiunile care nu se ameliorează, ca medicamente de a doua alegere. Acestea au un efect analgezic puternic, dar trebuie să se acorde o atenție deosebită atunci când se utilizează. Aceste medicamente creează rapid dependență.

Printre efectele secundare se numără constipația, depresia respiratorie, euforia, dependența fizică și altele.

Menținerea unei bune funcționări a organelor

Funcția afectată a organelor necesită examinarea de către mulți alți specialiști. De exemplu, disfuncțiile tractului urinar necesită examinarea de către un urolog, problemele digestive de către un gastroenterolog, tulburările de ritm cardiac de către un cardiolog și așa mai departe.

• Problemele urinare și ale tractului urinar sunt destul de frecvente la pacienți. Este utilă stabilirea unui jurnal și a unui program de urinare. Se poate începe, de asemenea, urinarea programată, adică golirea la ora exactă. De asemenea, pacienții pot considera utilă aplicarea unei presiuni cu un obiect rece, cum ar fi o lingură, în partea inferioară a abdomenului, unde se află vezica urinară.

O complicație frecventă este incapacitatea de a goli complet vezica urinară, urina reziduală rămânând în vezica urinară. Această afecțiune predispune la infecții recurente ale tractului urinar.

În cazul unui volum mare de urină reziduală, este utilă cateterizarea vezicii urinare. Un tub subțire și flexibil este introdus prin uretră în vezica urinară. Acest lucru asigură o scurgere continuă a urinei.

• Indigestia se manifestă prin gastropareză. Acestea sunt simptome de eructații frecvente, stomac deranjat și vărsături. Consumul mai frecvent de alimente neiritante în porții mai mici poate atenua aceste simptome.

Tratament de susținere suplimentar

Multe suplimente alimentare sunt disponibile pe piață pentru a ajuta la îmbunătățirea stării clinice a pacientului.

Mecanismele prin care acestea acționează sunt următoarele:

• alimentarea cu sânge a țesuturilor
• îmbunătățirea circulației sângelui la nivelul pielii și al mușchilor
• favorizează regenerarea nervilor
• reducerea umflăturilor

Consultați medicul înainte de a lua orice supliment alimentar nou pentru a evita interacțiunile medicamentoase nedorite sau efectele secundare.

Crema topică de capsaicină este utilizată în mod popular la nivel topic pe piele. Se aplică pe piele în zonele în care există arsuri, furnicături sau dureri, cum ar fi tălpile picioarelor.

Efectele secundare tranzitorii includ iritarea locală a pielii, roșeața și intoleranța la căldura arzătoare.

Se folosesc preparate sub formă de capsule care conțin acid alfa lipoic, care este un antioxidant puternic, care se găsește, de asemenea, în mod natural în unele alimente, de exemplu în cartofi și fructe.

Stresul oxidativ este un factor cunoscut în deteriorarea vaselor de sânge și, ulterior, a nervilor. Prin urmare, utilizarea tuturor tipurilor de antioxidanți este foarte eficientă în prevenirea neuropatiei. Dintre antioxidanți, acidul alfa lipoic este cel mai eficient.

Acupunctura este o metodă binecunoscută a medicinei orientale care ajută în cazul diferitelor tipuri de durere cronică și este, de asemenea, eficientă în gestionarea durerii neuropatice.