Tulburarea obsesiv-compulsivă și tratamentul acesteia: medicamente? Psihoterapia este cheia
Tratamentul pentru această tulburare este pe termen lung, adesea pe tot parcursul vieții.
Acesta implică o combinație de medicamente și terapie cognitiv-comportamentală - psihoterapie care se concentrează pe schimbarea comportamentului și a obiceiurilor.
Anumite antidepresive care interferează cu metabolismul serotoninei s-au dovedit a avea cel mai bun efect terapeutic, chiar dacă tulburarea obsesiv-compulsivă nu este o boală depresivă.
Printre antidepresivele eficiente se numără așa-numitele SSRI - inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei.
SSRI-urile cresc nivelurile deficitare de serotonină din creier și ajută la restabilirea echilibrului chimic. SSRI-urile sunt bine tolerate în majoritatea cazurilor și au efecte secundare minime, care dispar după câteva săptămâni.
Printre cele mai frecvente efecte secundare se numără disfuncțiile sexuale, insomnia sau problemele digestive. Debutul acțiunii antidepresivelor în TOC este mai lent decât în cazul depresiei și, de obicei, se utilizează o doză mai mare.
Eficacitatea tratamentului
Eficacitatea tratamentului este evaluată după faza acută, adică după 10-12 săptămâni de medicație zilnică. În cazul în care pacienții nu beneficiază de tratamentul cu ISRS, se folosesc și alte medicamente, cum ar fi clomipramina sau venlafaxina.
Cu toate acestea, există, de asemenea, mai multe efecte secundare cu acest grup de medicamente.
Tratamentul include, de asemenea, diverse ședințe psihologice în care pacienții sunt expuși la o situație reală de anxietate fără posibilitatea de a efectua un act compulsiv. Prin această metodă, ei constată că, deși nu se conformează gândurilor și fanteziilor lor intruzive, totul este în regulă.
Terapia este invazivă și presupune, de obicei, o ședință o dată pe săptămână, pe o durată de 13-20 de săptămâni. Există însă și o altă alternativă, și anume ședințe de terapie zilnice, timp de 3 săptămâni.