Cum se tratează accidentul vascular cerebral, accidentul vascular cerebral/hemoragia? În spital și imediat, fără întârziere
Tratamentul unui accident vascular cerebral depinde de mecanismul de producere a acestuia. Tratamentul este decis în funcție de originea sa ischemică sau hemoragică.
În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, se administrează oxigen, se monitorizează semnele vitale. Se tratează cauza accidentului vascular cerebral, adică vasul blocat. În funcție de durata hemoragiei, ulterior apar deficite neurologice.
Îngrijire generală:
- Poziție decubit dorsal ridicată, trunchiul și capul ridicate la 30-40°.
- suport respirator, oxigen la nevoie
- reglarea tensiunii arteriale - profesională și atentă
- ajustarea glicemiei, a glicemiei
- verificarea temperaturii corpului
- monitorizarea vărsăturilor din cauza riscului de aspirație (inhalare de corp străin, voma)
Cu cât un accident vascular cerebral durează mai mult și este lăsat netratat, cu atât mai mari sunt leziunile la nivelul creierului.
În consecință, cu atât mai gravă va fi starea neurologică a persoanei, adică deficitul neurologic. Tratamentul precoce are rolul de a proteja țesutul cerebral încă nedeteriorat.
Tratamentul precoce poate duce la o rată de succes mai mare. Perioada de timp pentru administrarea tratamentului este denumită fereastra terapeutică. Noile studii au în vedere extinderea ferestrei terapeutice până la 24 de ore. Acestea analizează caracteristicile individuale și vasul afectat, factorii de risc și alte aspecte.
Cu un tratament timpuriu, în termen de 3 ore, există o mare probabilitate ca persoana afectată să se vindece și să nu aibă nicio problemă neurologică. Sau consecințele vor fi cel puțin minime.
În cazul în care se suspectează un accident vascular cerebral, este necesar să se apeleze la serviciile medicale de urgență pentru ca pacientul să fie diagnosticat și tratat cât mai repede posibil.
În mod similar, dacă există probleme după trezirea din somn, acest lucru este cunoscut sub numele de accident vascular cerebral de trezire. Acesta este un accident vascular cerebral care este observat după ce se trezește din somn. Momentul exact al declanșării este necunoscut. În acest caz, se consideră că fereastra terapeutică se mută până la 9 ore de la mijlocul somnului.
Tratamentul este acut și trebuie să fie prompt, metodele de tratament pentru accidentul vascular cerebral ischemic sunt prezentate în tabelul de mai jos
Denumire | Descriere |
Medicament | Chimic - tratament trombolitic denumit și tromboliză intravenoasă tromboliză sonotromboză - combinație de tromboliză intravenoasă și ultrasunete |
Endovascular | Intervenție intravasculară, procedura este efectuată în interiorul unui vas de sânge, de exemplu, angioplastie percutanată intracraniană trombectomie endovasculară, embolectomie recanalizare cu laser ecografie endovasculară de preferință în termen de 8 ore risc mai mare la persoanele cu vârsta de peste 80 de ani |
Stent | introducerea unui stent în vasul problematic, care îl va dilata, restabilindu-i permeabilitatea cu o combinație de angioplastie percutanată intracraniană percutanată |
combinată | combină mai multe metode, medicale cu cele endovasculare |
endarterectomie carotidiană | Când sunt afectate vasele carotide (gât) |
Accidentul vascular cerebral hemoragic este mai grav și, de asemenea, mai dificil de tratat.
În prima etapă, este importantă scăderea tensiunii arteriale. Ulterior, după tomografie, neurochirurgul evaluează opțiunile de tratament. Se alege fie tratamentul conservator, fie cel chirurgical. În cazul hemoragiei subarahnoidiene, tratamentul chirurgical este primul tratament. În condiții severe, sedare, intubație și respirație controlată.
Terapia complementară este terapia împotriva umflăturilor cerebrale, adică tratamentul antiedematos. Pentru durerile de cap, analgezice, opiacee. Apoi, tratament pe termen lung, reabilitare, băi, logopedie, psihologie. Este importantă prevenirea recidivei (revenirea bolii), a unui nou accident vascular cerebral.
Prevenția pe termen lung include tratamentul factorilor de risc, cum ar fi alte boli cronice. În cazul accidentului vascular cerebral ischemic, administrarea de medicamente anticoagulante. Accidentul vascular cerebral nu poate fi tratat la domiciliu, cu rețete de casă sau cu tratamente naturale. Este nevoie de ajutor și intervenție profesională timpurie. Examinarea imediată este inevitabilă atunci când este suspectată.