Ce este vaginismul? Cum se manifestă și care sunt cauzele?

Vaginismul este o tulburare sexuală însoțită de dispareunie (durere, arsură în timpul actului sexual sau la introducerea unui tampon și uneori chiar la apăsarea organelor genitale).

Vaginismul este o contracție spasmodică (spasm) a mușchilor de la intrarea vaginală a vaginului, care împiedică penisul, degetele sau obiectele să pătrundă prin intrarea vaginală. Apare în ciuda dorinței femeii de a avea relații sexuale. Se caracterizează prin contracții puternice, involuntare și incontrolabile ale mușchilor planșeului pelvin.

Fiecare penetrare este dureroasă și provoacă disconfort, durere și arsură.

Se caracterizează, de asemenea, ca un reflex de apărare împotriva tentativei de penetrare a penisului, a degetelor, a obiectelor în vagin.

S-ar putea să întâlniți următorii termeni: "sex anal":

• Primary
• secundar
• generalizată
• precoitală

Primarul se caracterizează prin faptul că durează de la primele încercări de viață sexuală.

Penetrarea sexuală este imposibilă în ciuda multiplelor încercări. Deși uneori pare să se producă o penetrare parțială, vârful penisului apasă de obicei doar pe partea exterioară a vulvei și nu pătrunde în vagin. Vaginul pare să fie prea mic. Himenul pare să înconjoare întreaga intrare a vaginului, care este prea mică atunci când este ciupit. Uneori, deschiderea pare să lipsească complet.

Acest tip apare la femeile care au fost educate restrictiv și cărora li s-au transmis informații false despre sex. Sexul este rău, dureros, poate durea.

Vaginismul secundar înseamnă că actul sexual a fost inițial posibil și abia ulterior a apărut spasmul vaginal.

În timpul actului sexual, apar în mod inexplicabil tensiune și disconfort. Adesea, este rezultatul unei experiențe negative anterioare. În trecut, actul sexual poate să fi fost fără evenimente. Experiența negativă a provocat tensiune persistentă, durere, disconfort, ceea ce a dus la întreruperea actului sexual.

Această afecțiune este declanșată de o afecțiune medicală temporară, de o traumă sau de dureri pelviene. Cu diverse infecții ale tractului urinar sau inflamații pelviene, scăderea hidratării vaginale, viol sau după o pauză prelungită de la sex. Femeia este confuză, temătoare și îngrijorată cu privire la modul în care vor evolua lucrurile, dacă va mai putea să aibă relații sexuale și dacă problema poate fi corectată.

Unele femei reușesc să tolereze problema ani de zile, până când aceasta escaladează până la stadiul unei relații fără sex sau al unei căsătorii.

Vaginismul generalizat apare din reflex atunci când se încearcă un raport sexual, dar și atunci când este imposibil de efectuat un examen ginecologic.

Contracția precoitală a vaginului apare doar în timpul actului sexual și examinarea ginecologică este parțial posibilă.

Cazurile pot varia de la ușoare la severe.

Tabelul prezintă o împărțire în 4 grade

Care este diferența dintre vaginismul organic și inorganic?

Vaginismul organic se caracterizează prin raporturi sexuale dureroase din cauza unor boli sau anomalii fizice, abateri de la starea normală care fac dificilă penetrarea vaginului. Acest lucru apare, de exemplu, din cauza proceselor inflamatorii din vagin, a diferitelor obstacole în forma și structura vaginului, a rigidității prea mari a himenului.

Vaginismul anorganic este una dintre cele mai frecvente tulburări de disfuncție sexuală. Se caracterizează prin contracții involuntare puternice ale intrării vaginale. Fiecare mărire este foarte dureroasă. Femeia poate refuza actul sexual și simpla atingere a organelor genitale este incomodă.

Cauza apariției sale variază. Poate apărea la femeile tinere, dar și la femeile mai în vârstă, la femeile fără experiență sexuală, dar și la femeile cu mulți ani de experiență. Se poate manifesta diferit la fiecare femeie și amploarea sa poate varia.

Tulburarea este, de obicei, psihogenă. Poate apărea după o experiență traumatică pe bază psihologică sau somatică.

Este adesea asociată cu teama de actul sexual, încleștarea involuntară a mușchilor pelvieni, teama de durere. Este de obicei de origine psihogenă.

Se poate datora unei stimulări insuficiente, lipsei de preludiu, diferitelor afecțiuni psihologice, factorilor perturbatori, tentativelor traumatice sau dureroase de raport sexual din trecut, mediului familial al femeii, orientării religioase, precum și relațiilor anterioare cu partenerul.

Adesea, femeile sunt incapabile să-și exprime nevoile, dorințele sau chiar să-și exprime dezaprobarea.

Tulburările de personalitate, trăsăturile de personalitate, tendința la anxietate pot fi, de asemenea, o influență majoră. Femeile cu această tulburare au o mare nevoie de autocontrol și se tem să nu-l piardă, să nu-și piardă integritatea, integritatea. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, ea apare din cauza unei combinații de mai mulți factori.

În cazul vaginismului, corpul și mintea femeii declanșează retragerea pe baza durerii anticipate în mod automat, fără ca femeia să-și dea seama.

Nu că ea își dorește acest lucru, ci pur și simplu se întâmplă. Putem compara acest lucru cu un clinchet automat. Pur și simplu se întâmplă, nu este voluntar sau intenționat.

Cauza poate fi împărțită în două tipuri

Cauze non-fizice:

• Frica sau durerea anticipată de la actul sexual
• Frica de primul raport sexual și de încălcarea ulterioară
• Ruptura țesutului
• Teama de a rămâne însărcinată
• Anxietate și stres din cauza unor experiențe anterioare neplăcute
• Probleme în parteneriat
• Neîncredere
• Teama de angajament
• Pierderea controlului
• Evenimente traumatice, cum ar fi abuzul sexual și amintirile reprimate
• Experiențe din copilărie, îndoctrinarea excesivă în religie și, ulterior, învățarea copiilor că sexul este greșit
• Educație sexuală necorespunzătoare
• Uneori nu există nicio cauză

Cauze fizice:

• Infecții ale tractului urinar
• Infecții cu drojdie
• Bolile cu transmitere sexuală
• Endometrioza
• Tumori
• Chisturi
• Eczeme
• Prolapsul vaginal
• Naștere, dureri după naștere, cezariană
• După avort spontan
• Menopauză și modificări hormonale
• Uscăciunea vaginală
• Preludiu insuficient
• După intervenții chirurgicale în zona pelviană
• Abuzuri
• Violul
• Agresiune fizică
• Utilizarea medicamentelor și efectele secundare ale acestora care cauzează dureri pelviene

Vaginismul se poate manifesta printr-o varietate de simptome. Acesta se manifestă diferit la fiecare femeie. În timp ce o femeie are doar un singur simptom distinct, alta experimentează mai multe simptome în același timp.

Simptomele tipice sunt:

• Arsură, usturime în timpul actului sexual
• Penetrarea dificilă sau imposibilă a penisului
• Durere
• Uscăciune a vaginului
• Disconfort sexual permanent din cauza unei infecții, a unui viol, a unui cancer, a unei intervenții chirurgicale, a menopauzei, a altor probleme
• Durere de origine și cauză necunoscută în timpul sexului în curs de desfășurare
• Dificultate sau imposibilitatea de a introduce un tampon
• Imposibilitatea efectuării unui examen ginecologic
• Evitarea sexului
• Pot apărea crampe sau chiar stop respirator în timpul încercărilor de raport sexual

De multe ori, femeile nu știu că suferă de diferite grade de vaginism. Ele încearcă să își explice problema și o definesc după cum urmează:

• Sunt virgină și am încercat să întrețin relații sexuale de mai multe ori, dar este ca și cum penisul se lovește mereu de perete.
• Simt o durere usturătoare atunci când penisul meu pătrunde
• Sexul era grozav înainte, dar acum este arzător și dureros
• După ce am născut, sexul nu mai este ce era înainte, doare și ustură
• După un control la ginecolog, medicul m-a asigurat că totul este în regulă, atunci de ce mă doare în continuare?
• Când este în mine și începe să se miște, este incomod și dureros, până la punctul în care trebuie să ne oprim.
• După menopauză, am început să simt dureri și gândul de a avea relații sexuale mă face să mă strâng în brațe
• Nu pot introduce un tampon pentru că este foarte greu.
• Nu mi-a plăcut niciodată sexul, nu a fost plăcut

Bărbații pot observa o strângere în vagin care este incomodă sau dureroasă chiar și pentru ei.

Femeile caută asistență medicală pentru că nu știu exact ce este în neregulă cu ele:

• Penetrarea penisului este dificilă sau imposibilă
• Suferă întotdeauna de durere și tensiune în timpul actului sexual
• După naștere, durerea persistă în timpul actului sexual, adesea cauzată de vaginismul secundar
• Durerile sexuale apar fără o cauză aparentă, mai ales atunci când încearcă să întrețină relații sexuale
• Evitarea sexului din cauza durerii și a eșecului ulterior

Femeile se adresează ginecologilor cu problemele lor. Știu că ceva nu este în regulă și că le limitează viața sexuală.

Baza diagnosticului constă în efectuarea unui examen ginecologic și obținerea de date anamnestice. Întrebați despre viața sexuală, de la începuturi și până în prezent, cu o descriere a relației cu partenerul.

Unele femei se simt inconfortabil să vorbească despre problemele lor sexuale. Dar dacă nu vorbesc cu medicul lor despre asta, șansele de vindecare sunt minime.

Ca parte a diagnosticului, trebuie să se facă o distincție dacă tulburarea este vertebrogenă (o problemă care provine dintr-o afecțiune a coloanei vertebrale), urologică (o problemă urinară) sau gastrointestinală (digestivă).

Este important să se diagnosticheze corect care este problema, dacă este vorba de o simplă evitare temătoare sau chiar fobică a actului sexual sau dacă este vorba de o boală specifică, cum ar fi o deviație în forma vaginului sau procese inflamatorii. Un astfel de diagnostic aparține unui ginecolog care va examina și va exclude alte boli pelviene.

Se examinează sângele pentru a se face un hemoleucogramă, analize biochimice, markeri inflamatori, nivelul hormonilor sexuali și al glandei tiroide.

Medicul vă va pune să completați un chestionar privind funcția sexuală feminină, care ajută, de asemenea, la diagnosticare.

Examinarea vulvopletismografului este una dintre examinările speciale. Acesta măsoară alimentarea cu sânge a organelor genitale la o femeie, iar modificările sunt înregistrate de aparat.

Evoluția bolii poate fi diferită.

Un sevraj poate fi indus în timpul unei încercări de intruziune directă sau înaintea unei încercări așteptate sau imaginate.

Uneori, spasmul apare mai târziu, în timpul actului sexual, când începe să apară durerea, arsura sau înțepătura.

Acest disconfort în vagin se termină atunci când raportul sexual se oprește. Adesea, acest lucru trebuie să se întâmple mai devreme din cauza disconfortului și a durerii femeii.

În unele cazuri, penetrarea poate fi dificilă sau imposibilă. Strânsoarea vaginului poate fi chiar complet restrictivă. Deschiderea vaginului devine complet strâmtă. În acest caz, nu există nicio șansă de a avea relații sexuale.

Penetrarea poate fi parțială. Femeile simt o încleștare involuntară și apoi arsură, durere și disconfort din cauza încleștării ulterioare și a uscăciunii vaginului. Uneori, penetrarea este imposibilă. Chiar și atunci când un bărbat se apropie de o femeie și încearcă să aibă relații sexuale, mușchii ei se contractă și împiedică penetrarea. Orice încercare de penetrare sau chiar introducerea unui deget este dureroasă, arzătoare. Mușchii sunt complet încleștați și există probabil o lipsă totală de umezire vaginală.

Unele femei cu vaginism sunt dornice de sex și sunt chiar capabile să aibă orgasme, în ciuda durerii și a accesului deficitar la clitoris.

Unele femei au o dorință de a avea relații sexuale și sunt capabile să aibă o experiență sexuală care variază de la excitare la satisfacție. Pentru acestea, este important să se lucreze pentru a avea capacitatea de a avea relații sexuale. Pentru femeile care au o dorință de a avea relații sexuale afectată în principal și care nu sunt capabile să le experimenteze sexual, nevoia este scăzută și motivația este scăzută.

Ulterior, se poate asocia reticența de a avea raporturi sexuale sau dezgustul la atingerea organelor genitale.

Eșecul în tratarea unei astfel de afecțiuni duce la conflicte în relații și la o sexualitate inconsecventă a partenerului.