Ce sunt venele varicoase, vene varicoase? De ce apar, cum se manifestă, cum se manifestă, sunt tratate

Venele varicoase ale membrelor inferioare, cunoscute și sub numele de vene varicoase ale membrelor inferioare, sunt una dintre cele mai frecvente boli în țările dezvoltate.

Ele sunt o boală a civilizației, afectând aproximativ 10-40% din populația lumii.

Boala apare numai la oameni, animalele nu sunt afectate. Se crede că este legată de poziția verticală și de sedentarism.

Afectează cel mai adesea femeile, în special femeile însărcinate.

Creșterea vârstei este, de asemenea, responsabilă de creșterea incidenței, fiind rară în copilărie. Varicele nu sunt doar o problemă estetică, ci și cauza unei varietăți de dificultăți.

Venele varicoase sunt împărțite în primare și secundare.

Cele secundare sunt rezultatul unei alte boli, și anume tromboza venoasă profundă sau un traumatism.

Cauza celor primare poate să nu fie evidentă. Acestea sunt cauzate de diverși factori de risc. Există, de asemenea, varice congenitale, care sunt prezente la naștere sau la scurt timp după naștere.

Acestea afectează aproximativ 25% din populație între 30 și 70 de ani. După vârsta de 70 de ani, până la 70%.

Varicele sunt clasificate sub termenul de insuficiență venoasă cronică sau insuficiență venoasă cronică. În general, termenul de varice este definit de Arnoldi (1957) ca fiind orice vene dilatate, alungite sau tortuoase (răsucite), indiferent de mărimea lor.

În 1978, Dodd și Cockett definesc varicele ca fiind vene care au valve nefuncționale. În urma unei presiuni susținute, acestea se dilată, se alungesc, se încolăcesc, iar peretele lor se lărgește și devine asemănător cu o pungă. Clasificarea lui Widmer din 1978 le împarte în trei grade.

Clasificarea lui Widmer a varicelor în tabel

Varicele apar și în alte locuri din corpul uman, nu doar la nivelul membrelor inferioare. Informații despre acestea sunt furnizate în articolul despre varice. Sângerarea din varicele esofagiene pune în pericol viața.

Această boală apare ca urmare a slăbirii peretelui vasului de sânge, vena. Ca urmare, există o acumulare de sânge în aceste vene. Cel mai adesea, sunt afectate membrele inferioare, din cauza dificultății de returnare a sângelui de la membrele inferioare către organism.

Sângele trebuie să se întoarcă de la picioare la inimă, învingând gravitația terestră.

Ca urmare a acumulării de sânge, presiunea din vene crește. În cazul unei expuneri prelungite, aceasta deteriorează peretele vasului de sânge, provocând diverse măriri, pliuri și proeminențe ale venelor pe suprafața pielii.

Deși majoritatea oamenilor văd varicele în principal ca pe o problemă estetică și cosmetică, neglijarea lor poate cauza probleme de sănătate mai grave.

De aceea, este importantă o examinare profesională timpurie.

Varicele de la nivelul membrelor inferioare apar ca urmare a funcționării defectuoase a supapelor situate în vasele de sânge. Supapele ajută sângele să se întoarcă de la membrele inferioare către corp.

Sângele este afectat de gravitația terestră, ceea ce îngreunează curgerea sa ascendentă spre inimă.

Pe lângă valve, mușchii membrelor inferioare ajută la curgerea sângelui acționând ca o pompă.

Această pompă nu funcționează suficient atunci când se stă în șezut sau în picioare într-o singură poziție pentru perioade lungi de timp și atunci când mușchii sunt supuși unei tensiuni excesive.

Ca urmare, sângele se acumulează în vasele de sânge pe o perioadă lungă de timp. Ieșirea sa este dificilă și imperfectă. Are loc o creștere a presiunii în vene. În cazul unei expuneri cronice, aceasta deteriorează peretele vascular.

Vasul de sânge se dilată, ceea ce, la rândul său, contribuie la o circulație imperfectă a sângelui în vene. Apare insuficiența venoasă.

Citește și articolul despre:Insuficiența venoasăcron icăBoala venoasăcronică Boala venoasă cronică

Care sunt cauzele venelor varicoase ale membrelor inferioare:

1. Funcția dificilă sau afectată a valvelor
2. refluxul de sânge în vasele superficiale sau profunde
3. insuficiență a pompei venoase
4. golirea deficitară a venelor periferice
5. hipertensiune venoasă cronică

Varicele pot fi primare, în cazul în care nu se cunoaște cauza exactă. O combinație de factori de risc este implicată în dezvoltarea lor.

Varicele secundare sunt rezultatul unei alte boli. Aceasta poate fi o inflamație sau o tromboză a venelor, de exemplu, dar se poate datora și unui traumatism.

Factorii de risc care condiționează apariția varicelor:

• Vârsta înaintată, peste 65 de ani
  • nu este atât de frecventă la o vârstă tânără, dar acest lucru nu exclude o predispoziție genetică
  • mai rar, venele varicoase pot apărea la copii
• sexul feminin și mai ales menopauza (tranziția)
  • modificări hormonale
  • utilizarea contraceptivelor și a tratamentelor hormonale
  • sarcina, din cauza creșterii presiunii intraabdominale
  • vene varicoase în alte părți ale corpului după naștere
• volumul de muncă și stilul de viață
  • stilul de viață sedentar
  • lipsa de activitate fizică
  • încordarea excesivă a mușchilor
  • munca sedentară
  • statul prelungit în picioare
• excesul de greutate și obezitatea
• ereditatea și istoricul familial
• factori genetici, cum ar fi slăbirea congenitală a peretelui vascular sau funcția insuficientă a valvelor
• boli de inimă
• hipertensiunearterială (tensiune arterială ridicată)
• presiune intraabdominală crescută
• tromboză venoasă profundă, boală tromboembolică, sindrom post-trombotic
• inflamație a venelor
• după traumatisme, după intervenții chirurgicale
• îmbrăcăminte nepotrivită, cum ar fi lenjerie intimă strâmtă, jartiere, corsete
• încălțăminte necorespunzătoare, tocuri înalte pentru femei
• ședere prelungită în medii fierbinți
• fumatul
• constipație

Simptomele venelor varicoase diferă în funcție de stadiul în care se află. Ele apar și ca plângeri nespecifice.

În primul stadiu, în piele sunt vizibile vene subțiri, încurcături ale acestora, pânze de păianjen, care nu ies în afară de suprafața pielii și nu pot fi palpate.

Dimensiunea lor este mai mare de 1 mm.

Această formă de vene varicoase nu este gravă și reprezintă în principal o problemă estetică pentru femei. Nu provoacă niciun inconvenient și nu reprezintă un risc pentru dezvoltarea altor probleme de sănătate.

Ele mai sunt denumite și venectazii în formă de mătură (telangiectazii).

Al doilea tip este reprezentat de venectasiile reticulare, care ating o dimensiune de aproximativ 4 milimetri.

Acestea se caracterizează printr-un aspect tipic, cu o încâlceală de vase dilatate, alungite și încolăcite (răsucite) în mod diferit în piele. Din punct de vedere estetic, sunt mai pronunțate decât primul stadiu și sunt, de asemenea, dificil de palpat.

Cu toate acestea, la problema aspectului inestetic se adaugă probleme subiective, cum ar fi durerea sau sindromul picioarelor neliniștite atunci când se stă jos sau se stă întins pentru perioade lungi de timp, când mișcarea ameliorează disconfortul la nivelul membrelor inferioare.

Mâncărimea pielii, de exemplu, este, de asemenea, asociată.

Cea mai gravă formă este cea de-a treia etapă, care se caracterizează prin prezența unor varice distincte.

Dimensiunea acestor varice este de peste 4 mm. Vasele sunt pronunțat dilatate, alungite și încolăcite, cu pungi de diferite dimensiuni care ies din peretele vasului. Vasele sunt palpabile și se asociază umflarea picioarelor sau modificări ale pielii, cum ar fi eczeme sau ulcere.

Rezumatul simptomelor venelor varicoase ale membrelor inferioare:

• vase de sânge albăstrui, purpurii.
• la început impalpabile, mai târziu proeminente mult deasupra suprafeței pielii și palpabile
• cel mai frecvent întâlnite la nivelul picioarelor, glezne și tibii, gambele
  • dar și în zona de sub genunchi și pe coapse
• senzație de picioare grele
• tensiune, senzație de presiune la nivelul vițeilor, în special:
  • după ce stai în picioare sau în șezut pentru perioade lungi de timp
  • după exerciții fizice
  • pentru femei în timpul menstruației și al sarcinii
• dureri în mușchii picioarelor și ai membrelor inferioare
• slăbiciune musculară, oboseală
• crampe musculare la nivelul picioarelor
• senzație de furnicături la nivelul picioarelor
• mâncărimi ale pielii, furnicături, furnicături, înțepături la nivelul picioarelor
• umflături la nivelul membrelor inferioare
  • umflarea piciorului și a zonei gleznei la început, apoi a tibiei
  • prima dată numai după efort și seara, după o zi întreagă de muncă
  • mai târziu în cursul zilei
• modificări ale pielii, cum ar fi pigmentarea crescută
• mai târziu, un ulcer tibial sau ulcer tibial (ulcerație) - de obicei în partea inferioară a gambei
• crampele nocturne nu sunt tipice pentru varice, ci mai degrabă pentru boala ischemică a membrelor inferioare

disconfortul subiectiv dispare de obicei după susținerea membrelor inferioare într-o poziție mai înaltă, la mers, dar și din cauza frigului.

Fiecare persoană are un prag diferit de percepție a durerii și a disconfortului. S-a raportat că, pentru femei, venele varicoase mai mici provoacă un disconfort subiectiv mai mare. În schimb, pentru bărbați, chiar și venele varicoase cu aspect mai rău sunt mai mici. Cu toate acestea, venele varicoase prezintă un risc pentru diverse complicații.

Venele varicoase pot provoca complicații precum:

• inflamarea venelor
  • tromboflebită
  • flebotromboză (tromboză venoasă profundă)
• tromboză și sindrom post-trombotic
• embolia pulmonară
• infecții, cum ar fi erizipelul
• umflarea extremităților și limfedemul
• modificări trofice ale pielii, eczeme
• ulcer varicos
• sângerare datorată deteriorării peretelui vascular, traumatismelor, scărpinării

Sfat: Pentru mai multe informații despre embolia pulmonară, consultați articolul separat

Știți când este necesară o examinare de specialitate?

1. Atunci când aveți dificultăți de mers
2. inflamație a pielii și a venelor din jur
3. dacă pielea tibiei este roșie și fierbinte
4. pigmentarea crescută a pielii
5. umflarea gleznelor
6. dacă există neplăceri subiective
   • cum ar fi durerea
   • senzație de picioare grele
   • mâncărimi, furnicături, furnicături la nivelul picioarelor
7. eczeme în zona tibiei și a picioarelor
8. manifestări ale unei forme severe de ulcer tibial
9. în cazul în care disconfortul este prelungit și recurent

Venele varicoase sunt diagnosticate în principal pe baza modificărilor care sunt clar vizibile pe suprafața pielii membrelor inferioare, și anume prezența venelor dilatate.

În același timp, istoricul medical al unei persoane este important. Medicul caută manifestări clinice. El efectuează un examen fizic prin palpare sau prin tapotare.

Pe baza palpării, el poate determina starea vaselor de sânge, calitatea pulsațiilor, precum și temperatura și starea pielii. Prin privire, se dezvăluie prezența eczemelor sau a unui ulcer.

În mod similar, acesta detectează și prezența umflăturilor la nivelul piciorului sau al gleznei. Examenul fizic și tabloul clinic sunt suficiente pentru a pune diagnosticul de vene varicoase și insuficiență venoasă.

Dacă este necesar, se poate adăuga ultrasonografia - USG sau SONO -, precum și imagistica Doppler sau ultrasonografia duplex și, de exemplu, flebografia sau flebografia izotopică.

Medicul va evalua apoi starea generală de sănătate, va măsura pulsul, tensiunea arterială, va examina funcțiile cardiace.

Evoluția bolii poate fi diferită în fiecare caz în parte și este asimptomatică la început. Amploarea modificărilor de pe suprafața pielii nu indică gravitatea dificultăților clinice.

Prima etapă se caracterizează printr-o ușoară mărire a venelor mici ale pielii în piele. Dimensiunea depășește 1 mm.

În acest stadiu, în piele este prezent un mic model de vene de culoare albastră spre violet. Cu toate acestea, acestea nu ies în evidență deasupra suprafeței pielii și nu sunt palpabile. Această formă nu este severă. Nu se caracterizează printr-un risc de complicații și reprezintă doar o problemă estetică.

A doua formă este o afecțiune în care sunt afectate venele mai mici, pe lângă plexurile și trunchiurile principale. În acest caz, mărirea vaselor este de până la 4 mm. În acest caz, s-a instalat deja disconfortul subiectiv.

Pot exista diverse simptome nespecifice.

De exemplu, există o oboseală musculară crescută, o senzație de picioare grele. Problema este cauzată în principal de statul prelungit în picioare și în șezut, dar și de o sarcină musculară excesivă.

Există, de asemenea, o senzație de furnicături sau furnicături la nivelul picioarelor și al gambelor. De asemenea, mâncărimi, înțepături sau furnicături.

Umflarea apare mai întâi la nivelul picioarelor, trecând apoi în zona gleznelor și apoi în partea superioară a tibiei. Doar un singur membru inferior poate fi umflat sau ambele.

Depinde de gradul de afectare.

În cel de-al treilea stadiu, există o mărire mare, distinctă a venelor, de peste 4 mm. Venele sunt alungite, sinuoase și bombate și sunt palpabile la suprafața pielii.

Trunchiurile principale ale venelor sunt afectate. Se adaugă modificări cutanate, inițial sub formă de eczeme, pigmentare crescută sau infecții ale pielii și venelor.

Cea mai gravă complicație a venelor varicoase și a insuficienței venoase cronice este apariția unui defect cutanat profund sau a unui ulcer tibial.

Acasă și tratamentul natural al problemelor venoase ale membrelor inferioare?

Dacă o persoană are un stil de viață sedentar sau un loc de muncă în care stă mult timp într-o singură poziție, ar trebui să se gândească la prevenție. Dacă are deja o problemă cu venele, este bine să includă câteva schimbări în stilul de viață.

Activitatea fizică și măsurile de regim sunt importante.

De asemenea, sunt necesare modificarea dietei și un consum suficient de alcool. Alimentația trebuie să fie echilibrată, să conțină suficiente proteine, acizi grași nesaturați, minerale, vitamine și fibre. Dacă o persoană nu are timp să pregătească zilnic alimente adecvate, poate recurge la suplimente nutritive, dar acestea nu pot înlocui o dietă rațională completă.

Ce lucruri suplimentare puteți face pentru a vă ajuta membrele inferioare:

• Activitatea fizică
• Chiar dacă stați așezat sau în picioare într-o singură poziție, faceți exerciții pentru mușchii tuturor membrelor inferioare
  • aceste exerciții favorizează circulația sângelui în membre
• faceți pauze la fiecare 45 de minute de la munca sedentară
• poziționați-vă membrele inferioare, băgându-le într-o poziție mai înaltă și confortabilă
• faceți sport (ciclismul, înotul, alergarea, dansul, dar și drumețiile sau plimbările sunt potrivite)
• corectarea excesului de greutate și a obezității
• feriți-vă de temperaturile ridicate (saună, plajă)
• masaj și drenaj limfatic
• picioare goale, iarbă, nisip
• se recomandă alternarea apei calde cu cea rece la duș sau baie
  • clătiți-vă picioarele alternativ în apă rece și caldă, în mod repetat, timp de câteva minute
• limitați purtarea de îmbrăcăminte nepotrivită, cum ar fi lenjeria intimă strâmtă, jartiere, corsete
• femeile trebuie să fie atente la tocurile înalte
• atenție la picioarele încrucișate
• consultați un medic, o examinare profesională va contribui la un tratament precoce

Când mâncați, este necesar să vă gândiți la o alimentație rațională, ce este adecvat și ce este inadecvat?

Trebuie reținut că problema actuală a varicelor trebuie consultată cu un medic. Nici o rețetă de casă, unguent, cremă, gel sau plante medicinale, ceai și decoct nu va vindeca varicele.

Tratamentul la domiciliu nu-și are locul nici în această boală. Dar este necesară o schimbare a stilului de viață.