Tratamentul colitei ulcerative: medicamente și intervenții chirurgicale? Și ce mai mult va ajuta?
Tratamentul are ca scop influențarea cursului bolii și urmărește să asigure o remisiune îndelungată a simptomelor.
Tratamentul conservator, cunoscut și sub numele de tratament de întreținere, este ales pentru a menține remisiunea. Tratamentul acut are ca scop asigurarea unei remisiuni rapide după recidivă.
Pentru aceasta, se folosesc derivați ai acidului 5-aminosalicilic, mesalazina. Glucocorticoizii sunt folosiți pentru forma mai severă. De asemenea, se folosesc imunomodulante, ciclosporina A sau terapia biologică pentru imunosupresie.
De asemenea, se folosesc supozitoare și clisme, mai ales în cazul afectării rectale și a intestinului inferior. Probioticele sunt un adjuvant adecvat.
Tratamentul chirurgical este ales mai ales în stadiul acut cu evoluție severă, în special în cazul megacolonului și al perforației intestinului, al hemoragiilor masive, dar și atunci când abordarea medicală eșuează.
Intervenția chirurgicală este utilizată și pentru îndepărtarea tumorilor intestinale, care pot reprezenta o complicație gravă.
În cazul unei evoluții severe, soluția este colectomia totală sau chiar proctocolectomia totală, ileostomia și închiderea rectului. Sau se face o conexiune a intestinului subțire cu restul rectului.
Această metodă limitează însă nivelul de trai al unei persoane. Scaunul este golit mai frecvent în timpul zilei și este subțire. O complicație este inflamația frecventă a conexiunii formate.
În contextul bolii, se recomandă să se urmeze un regim, dieta, menținerea unui regim de băutură. Se menționează ca fiind recomandabilă băile de soare, dar mai ales pentru formarea vitaminei D, care este importantă pentru funcționarea organismului. În perioada de iarnă, aceasta trebuie suplimentată sub formă de suplimente alimentare.
Regimul alimentar nu este la fel de important ca în boala Crohn. Dar, în general, o dietă rațională, care să reprezinte toate componentele alimentare necesare, minerale și vitamine, este cea mai bună.
Bineînțeles, consumul excesiv de zahăr rafinat este nepotrivit. Este necesară o reducere a consumului de cofeină.
Este important să se cunoască alergiile alimentare, cum ar fi intoleranța la lactoză, și, prin urmare, să se limiteze consumul de produse lactate și lapte.
Psihoterapia și reducerea stresului sunt, de asemenea, de mare importanță.