Tratamentul cotului de tenis: medicamente, benzi, bretele, reabilitare și alte preparate

Scopul principal al tratamentului epicondilitei laterale este de a elimina durerea, de a înlătura limitările funcționale ale articulației și de a accelera procesul de vindecare a inflamației rezultate. Cursul exact al tratamentului depinde, de asemenea, de stadiul și de evoluția bolii.

Tratamentul este împărțit în trei tipuri de bază:

• Tratamentul non-farmacologic
• Tratamentul farmacologic
• Tratamentul chirurgical

Tratament nefarmacologic (conservator)

În cadrul tratamentului conservator, tratamentul de reabilitare și fizioterapie reprezintă pilonul principal. Exercițiile de reabilitare au ca scop întărirea mușchilor slăbiți și, invers, relaxarea mușchilor suprasolicitați.

Terapeutul efectuează tehnici de mobilizare și tehnici moi în zona membrului superior. El eliberează spasmele musculare, fibrele musculare dureroase și întinde mușchii scurtați. Pacientul învață exerciții compensatorii și de relaxare ca parte a autoterapiei la domiciliu.

Se recomandă automasajul cu ajutorul instrumentelor de masaj (arici, rolă, minge, pistol de masaj...).

O metodă frecvent utilizată este kinesiotapingul - lipirea de benzi terapeutice funcționale pe pielea pacientului. În acest fel, structurile moi ale articulației cotului sunt fixate, stabilizate sau eliberate.

Se folosesc, de asemenea, orteze speciale pentru a menține nemișcați mușchii extensori ai antebrațului, protejând în același timp tendonul dureros extern al articulației cotului.

De asemenea, se utilizează terapia fizică sub formă de laser, ultrasunete, electroterapie, termoterapie sau terapie cu unde de șoc. Tipul de terapie fizică este ales în funcție de efectul dorit și de stadiul bolii.

Obiectivele principale sunt efectele analgezice (ameliorarea durerii) și miorelaxante (relaxare musculară).

Laserul și biolampul stimulează producția de colagen și regenerarea celulelor tisulare prin efectul lor biostimulator.

Unda de șoc trimite o undă mecanică în țesuturile moi profunde ale corpului, ceea ce reduce tensiunea musculară, îmbunătățește circulația sângelui și favorizează drenajul limfatic.

Ultrasunetele, prin capul aplicator, trimit o undă sonoră care promovează metabolismul local și reduce tensiunea musculară.

Termoterapia cotului de tenis poate fi utilizată negativ (rece) sau pozitiv (cald). În stadiile acute ale procesului inflamator, aportul de căldură nu este de dorit.

Pe de altă parte, în fazele cronice de lungă durată, se poate utiliza o formă pozitivă de termoterapie. Cu toate acestea, este necesară consultarea unui medic și a unui terapeut. Termoterapia negativă se aplică în principal sub formă de crioterapie, comprese și hidroterapie.

Termoterapia se aplică în principal sub formă de ultrasunete, radiații infraroșii, electroterapie și hidroterapie.

Tratamentul farmacologic

Tratamentul cu medicamente și medicamente are ca scop eliminarea durerii și a procesului inflamator al articulației. Medicamentele din grupul AINS (medicamente antireumatice nesteroidiene) sunt utilizate pentru efectul lor antiinflamator.

AINS pot fi, de asemenea, aplicate topic direct în zona cotului. Această formă de aplicare are, de asemenea, mai puține efecte secundare. Aplicarea topică este folosită în principal sub formă de geluri, plasturi și spray-uri care se aplică direct pe zona afectată.

În cazul în care tratamentul cu medicamente antireumatice nesterile nu are succes, se optează pentru un tratament cu corticosteroizi injectabili. Dexametazona, betametazona sau triamcinolonul se utilizează în combinație cu un analgezic.

Un spray injectabil cu corticosteroizi se injectează local spre interior direct în mușchiul afectat. După aplicare, se recomandă repaus, comprese reci și excluderea sportului sau a activității fizice crescute.

În prezent, metoda injectabilă este oferită și în sensul injectării propriului sânge atuologic și a plasmei sanguine a pacientului. Aceasta din urmă crește și stimulează producția de colagen și favorizează diferențierea celulelor stem și a osteoblastelor în zona afectată.

Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical este ales atunci când terapiile conservatoare și farmacologice au eșuat. Intervenția chirurgicală este indicată în cazul problemelor cronice pe termen lung, cum ar fi durerea persistentă și limitarea funcției articulației cotului.

Artroscopia epicondilitei radiale permite medicilor să elibereze tendonul dureros deteriorat al mușchiului extensor, să slăbească capsula articulară, să îndepărteze structurile de țesut cicatrizat și să evalueze starea și procesul degenerativ al cartilajului articular.

Intervenția chirurgicală are o rată mare de succes în eliminarea simptomelor nedorite. În majoritatea cazurilor, spitalizarea durează câteva zile. Reabilitarea postoperatorie include îngrijirea cicatricilor, exerciții corective, tehnici moi și terapie fizică.

Revenirea completă la locul de muncă și la activitatea fizică este individuală, dar, de obicei, are loc la aproximativ 4 luni după operație.