Detașarea retinei: care sunt cauzele și simptomele unei retine deteriorate?

Detașarea retinei: care sunt cauzele și simptomele unei retine deteriorate?
Sursa foto: Getty images

Detașarea de retină este o boală gravă a ochiului care poate duce la deteriorarea vederii și chiar la pierderea permanentă a vederii (orbire). Tratamentul precoce salvează și în acest caz.

Caracteristici

Dezlipirea de retină este o afecțiune gravă și urgentă a ochiului, mai precis a retinei ochiului. Aceasta duce la reducerea acuității vizuale și, dacă tratamentul este întârziat, chiar la afectarea ireversibilă a vederii și chiar la orbirea ochiului afectat.

Este una dintre cauzele relativ frecvente de afectare a acestui simț important. Depistarea și tratarea sa precoce au un impact major asupra succesului tratamentului.

Profesional amotio retinae, în engleză detașare de retină.

Deseori sunteți interesați de:

  • Ce este detașarea și de ce se formează o gaură în retină?
  • Care sunt simptomele unei retine deteriorate?
  • Care este tratamentul și este intervenția chirurgicală singura soluție?
  • Care este recuperarea după operație?

În prima etapă, vom descrie pe scurt retina

Retina este una dintre cele mai importante părți ale ochiului. Ea are o funcție senzorială datorită bastonașelor și conurilor sale. Aceste celule sensibile la lumină captează razele luminoase.

Imaginea captată este apoi transmisă prin nervii optici la creier, unde este prelucrată. Acesta este modul în care vedem.

Celule sensibile la lumină:

  1. Bastonașele sunt celule sensibile la lumină
    • procesează lumina de intensitate mai mică
    • Nu recunosc culoarea.
  2. conurile sunt utilizate pentru a capta lumina de diferite lungimi de undă și, prin urmare, culoarea
    • recunosc culoarea, intensitatea, saturația culorii
    • asigură acuitatea vizuală
    • numărul lor cel mai mare se află în groapa centrală a maculei (fovea centralis)
    • există aproximativ 6 milioane de astfel de conuri.

retina este o membrană subțire cu o grosime de aproximativ 0,1 până la 0,25 mm. Este situată în interiorul globului ocular, pe care îl acoperă. În cea mai mare parte, este situată liber pe coroidă.

Ochiul este umplut cu vitros, care are o consistență gelatinoasă. Acesta apasă pe retină și o apasă pe coroidă.

Coroida este stratul care oferă hrană ochiului deoarece conține vase de sânge.

Baza este alcătuită din celule nervoase și de susținere cu fibre. De asemenea, conține o pată galbenă, care este locul unde vederea este cea mai ascuțită. În centrul său se află o groapă vizibilă (fovea).

Macula lutea (pata galbenă).

Retina este împărțită în două straturi, pars optica și pars caeca:

  1. pars optica - conține celule sensibile la lumină
    • partea senzorială - neuroretina
  2. pars caeca - este partea oarbă (caeca = orb)
    • denumită și partea pigmentată externă
    • localizată în corpul ciliar și în partea posterioară a irisului

Ce este detașarea de retină?

Termenul include procesul de separare a straturilor retinei. Ca urmare, există o tulburare de nutriție. Aceasta duce la deteriorarea retinei.

Retina ochiului este retrasă din poziția sa inițială și normală.

Definiția spune mai exact că este vorba de: Separarea neuroretinei (partea senzorială) de epiteliul pigmentar.

Epiteliul pigmentar (parte a retinei) este fixat de coroidă. Desprinderea reciprocă creează un spațiu între cele două straturi. Rezultatul este acumularea de lichid și afectarea nutriției părții senzoriale a retinei.

În contextul acumulării de lichid, poate fi vorba de o extrudare a vitrosului (transudat) - o trecere printr-o ruptură, o gaură. Sau poate fi un exudat, adică o trecere a sângelui și a părților sale din coroidă, din vasele de sânge.

Detașarea de retină este, prin urmare, o afecțiune gravă și urgentă. Depistarea precoce și tratamentul precoce sunt importante pentru a păstra vederea.

Întârzierea și neglijarea vor cauza o amenințare gravă la adresa simțului vizual al ochiului afectat, cu deteriorarea vederii (acuitate vizuală redusă) sau posibilă orbire.

În stadiul târziu al bolii, apar modificări ireversibile.

Cauze

Vă întrebați care sunt cauzele acesteia? Ei bine, nu trebuie să fie o singură cauză, deoarece diferite afecțiuni duc la dezlipirea de retină. În plus, diverși factori de risc contribuie la aceasta.

Pe baza cauzelor, dezlipirea de retină este împărțită în două forme (tabel)

Forma primară
  • regmatogenă - formă idiopatică cu ruptură
  • fără o cauză evidentă
  • este
    • ruptură
    • sau o gaură
  • De asemenea, împărțită în:
    • fisură fără avulsie - asimptomatică, tratament cu laser în ambulatoriu
    • fisură cu avulsie - manifestată prin dificultăți, este necesar tratamentul chirurgical
  • incidența bolii este raportată la 7-10 cazuri la 100.000 de locuitori
  • factori predispozanți, cum ar fi modificările degenerative ale vitrosului, retinei sau coroidei
  • până la 25 % din cazuri au o bază traumatică și sunt, prin urmare, posttraumatice
Forma secundară
  • fără ruptură - non-hegmatogenă
  • baza este o altă boală oculară
  • tracțional - tracțional
    • în principal în urma unui traumatism perforant al ochiului
    • cu sângerare în vitros
    • în retinopatia diabetică
    • blocarea vaselor de sânge retiniene
    • retinopatia de prematuritate (copii născuți prematur)
  • exudativă
    • baza este acumularea de lichid sub retină pentru
      • proces inflamator, uveită
      • tumoare
      • în retinopatia femeilor însărcinate (retinopatia de sarcină)

Este de obicei o formă primară a bolii.

Desprinderea este rezultatul unei rupturi sau găuri în retină. Lichidul intraocular pătrunde prin retina ruptă. Acumularea sa ulterioară determină ridicarea straturilor și crearea unui spațiu patologic (bolnav/rău).

Întregul proces duce în cele din urmă la afectarea alimentării cu sânge și nutrienți a retinei.

Una dintre principalele cauze este îmbătrânirea. Aceasta duce la o pierdere de lichid din vitros. Aceasta determină o disproporție a formei și o lipsă de insistență asupra retinei. Vitrosul poate deveni mai mic sau mai puțin rigid.

Alte exemple includ traumatisme, inflamații și alte boli ale ochiului.

Factori de risc care duc la apariția bolii:

  • Vârsta înaintată
  • predispoziția ereditară și genetică, crește posibilitatea de apariție
  • detașarea de retină deja prezentă la un ochi
  • traumatisme la nivelul ochiului și capului (sporturi de viteză, impacturi, căderi de la înălțime, ridicarea greutății, scufundări, parașutism)
  • inflamație a ochiului
  • alte boli ale ochiului, cum ar fi glaucomul, tumoarea, închiderea vaselor retiniene
  • miopie extremă
  • IMC ridicat și obezitate
  • hipertensiune arterială - în special forma malignă și criza hipertensivă
  • diabet zaharat (diabet) și retinopatie diabetică
  • chirurgie oculară (chirurgie intraoculară)
  • o persoană cu o predispoziție la sângerare
  • eclampsia la femeile însărcinate
  • copii născuți prematur
  • fumat

simptome

Simptomele detașării de retină nu implică durere. Această boală nu doare.

Principalele simptome includ:

  • acuitate vizuală redusă - vedere încețoșată
  • pierderea câmpului vizual la periferie - afectarea vederii la periferie, care se poate deplasa de la periferie mai aproape de centru
  • sclipiri de lumină, scântei în unul sau ambii ochi(fosfene)
  • apariția bruscă a unor muște plutitoare în câmpul vizual
    • acestea sunt mici pete întunecate, puncte în câmpul vizual, care se văd cel mai bine pe fundaluri palide și albe
    • muștele plutesc și planează în câmpul vizual
    • puncte negre dens plutitoare, ca funinginea - un semn de hemoragie vitreană
  • umbre în câmpul vizual, impresia unei perdele, perdele - pierderea parțială sau completă a vederii
    • încețoșarea câmpului vizual, deschideri întunecate

Muștele plutitoare, zburătoare sunt comune și nu indică o problemă mai gravă. Apariția lor bruscă, însă, poate indica această boală. Ele sunt cel mai bine văzute pe un fundal pal, de exemplu, pe un perete alb, ca umbre, puncte, fire gri închis.

Atenție. În cazul apariției bruște a problemelor, este necesară o examinare imediată a ochilor de către un oftalmolog. Acest lucru vă poate salva vederea.

Dacă macula (pata galbenă) este afectată, acuitatea vizuală centrală scade semnificativ.

Detașarea întregii retine provoacă orbire acută. Dacă nu este tratată imediat, aceasta este ireversibilă.

Diagnostic

Baza diagnosticului este istoricul medical al persoanei (ceea ce descrie persoana afectată).

Aceasta este urmată de un examen oftalmologic special. Medicul cere câteva detalii despre acuitatea vizuală și apariția pierderii câmpului vizual cu flotoare. El află dacă dificultatea a apărut brusc.

Următoarele sunt principalele metode de examinare, și anume

  • examinarea fondului ocular (folosind lumină puternică și lentile speciale pentru a mări imaginea fondului ocular)
  • o examinare cu ultrasunete (pentru a vedea dacă există o hemoragie vitreană care face dificilă vederea retinei)

Tratamentul sau intervenția chirurgicală sunt apoi alese în funcție de forma de ammoțiune a retinei.

Curs

Evoluția bolii depinde de formă și, bineînțeles, de cauza de bază. Dezlipirea de retină nu doare, dar simptomele sale sunt totuși ușor de recunoscut.

Acest lucru oferă o șansă pentru detectarea precoce a afecțiunii și intervenția profesională în timp util.

Formele acute, al căror debut este brusc, sunt cele mai grave. Opusul este tipul degenerativ, al cărui debut durează o perioadă mai lungă de timp. Acesta din urmă este cauzat de îmbătrânirea organismului.

Aproximativ 7% din cazuri apar bilateral, adică la ambii ochi.

Atenție: fără tratament, riscul este pierderea completă a vederii în ochiul afectat.

Cum se trateaza: Detașarea retinei

Tratamentul detașării de retină: medicamente sau abordare invazivă?

Arată mai multe

Cum apare detașarea de retină

fdistribuiți pe Facebook

Resurse interesante