Tratamentul detașării de retină: medicamente sau abordare invazivă?

Succesul tratamentului depinde în mod direct de detectarea timpurie a detașării de retină. În orice caz, procedura trebuie efectuată cât mai curând posibil, altfel există riscul unei deficiențe vizuale permanente și chiar al orbirii.

Desigur, factori precum:

momentul și durata detașării
gradul de deteriorare
localizarea detașării
vârsta persoanei
prezența și gradul de miopie (rezultate mai proaste pentru dioptrii mai mari de -6)

Mai multe tehnici sunt utilizate ulterior în tratament. Exemplele sunt tratamentul cu laser al rupturii, crioretinopexia sau obturarea. Esența procedurii chirurgicale este de a închide ruptura retiniană.

Există două abordări de bază, și anume externă și internă.

În cazul celei externe, se efectuează o umplere (umplere episclerală) sau un serclage (în cazul găurilor retiniene multiple). Principiul este de a arcui albul ochiului (sclera) în direcția interiorului. Straturile ochiului sunt astfel presate împreună, limitând astfel desprinderea.

Principiul de bază este acțiunea unui material siliconic din exteriorul ochiului, care exercită presiune asupra sclerei. În cazul leziunilor multiple, se aplică o cataramă sclerală, care înconjoară ochiul, cu excepția zonei destinate intrării luminii în ochi. Catarama exercită presiune ca o curea.

Metodele minim invazive includ laserul (fotocoagularea). Laserul este utilizat pentru a face o gaură sau o ruptură în retina ochiului, ceea ce provoacă cicatrici și sudează retina la țesutul subiacent. Înghețarea (crioretinopexia) utilizează o temperatură scăzută aplicată cu o sondă, care, de asemenea, creează o cicatrice și atașează retina la peretele ochiului.

Acest lucru previne progresia deteriorării retinei și a vederii.

Baza abordării interne este o vitrectomie, adică îndepărtarea vitrosului și tratarea retinei. Spațiul este apoi umplut cu ulei de silicon (sau gaz în cazul retinopexiei pneumatice) pentru a înlocui funcția vitrosului. Retina este presată în acest fel împotriva coroidei.

După operație, are loc vindecarea și recuperarea, iar întregul proces durează câteva luni.

Din cauza formei bolii, uneori este necesară împachetarea procedurii, iar în unele cazuri recuperarea necesară nu are loc. Vederea este corectată, dar acuitatea vizuală finală poate să nu fie în aceeași stare ca înainte de boală.