Opțiuni de tratament pentru diastaza abdominală postpartum
Tratamentul diastazei postpartum este împărțit în principal în conservator și chirurgical.
Tratamentul chirurgical (abdominoplastie)
Intervenția chirurgicală, numită abdominoplastie, este utilizată în principal la femeile după naștere pentru care tratamentul conservator nu a avut efectul terapeutic dorit.
În unele cazuri în care lățimea spațiului dintre pereții abdominali este prea mare sau linia alba s-a rupt, intervenția chirurgicală este indicată imediat.
Într-o procedură chirurgicală scurtă, mușchii abdominali întinși sunt scurtați, readuși în poziția lor inițială și suturați în mod corespunzător. Din punct de vedere estetic, este posibilă și îndepărtarea pielii în exces din zona ombilicului ca parte a diastazei abdomenului.
Abdominoplastia se efectuează sub anestezie generală. Intervenția durează între 1 și 3 ore în mod individual. Este necesară odihnă postoperatorie timp de cel puțin 1 săptămână după operație, iar activitatea fizică completă este posibilă după aproximativ 6 săptămâni.
Anumite restricții de mișcare și recomandări fac parte integrantă din tratamentul postoperator. Baza repausului postoperator la pat este o rostogolire inițială pe o parte, urmată de o poziție așezată fără probleme.
Se recomandă evitarea mișcărilor de legănare de tip șezut culcat (mușchii abdominali). După procedură, se va forma o cicatrice care trebuie îngrijită. Dacă strănutați sau tușiți în perioada postoperatorie timpurie, cicatricea abdominală trebuie ținută.
Cel mai frecvent motiv pentru care se recurge la abdominoplastie este diastaza abdomenului la femeile aflate în perioada postnatală târzie. Procedura este recomandată după 1 an postnatal. Cu toate acestea, această procedură trebuie luată în considerare și discutată cu medicul dumneavoastră.
În cazul unei sarcini ulterioare planificate, trebuie cântărite toate beneficiile și riscurile, deoarece sarcina și nașterea pot readuce mușchii abdominali la spațiere - diastaza.
Tratamentul conservator (reabilitarea postpartum)
Fizioterapia în ginecologie și obstetrică include reabilitarea postnatală. Scopul acesteia este de a readuce femeia la o viață normală cât mai curând posibil și din punct de vedere fiziologic după naștere. Aceasta se ocupă de starea sistemului musculo-scheletic.
Unul dintre cele mai frecvente diagnostice ginecologice în fizioterapie este diastaza abdomenului după naștere.
Terapia diastazei abdominale postpartum se bazează în principal pe kinetoterapie activă (terapie prin mișcare - exerciții fizice), pe care pacienta o efectuează atât în clinica de reabilitare, cât și în mediul familial.
Exercițiile au ca scop întărirea mușchilor abdominali, activarea planșeului pelvian și eliminarea dezechilibrelor musculare din zona pelviană și a spatelui.
În cadrul exercițiilor se folosesc mijloace auxiliare de reabilitare, cum ar fi o minge de exerciții fitball, overball sau bosu, însă acestea nu reprezintă o condiție prealabilă pentru exercițiile la domiciliu.
Pe lângă corectarea dezechilibrelor locale de mișcare, fizioterapeutul folosește și elemente de metode specializate.
Cele mai frecvente metode sunt metoda Ludmila Mojžíšová, stabilizarea dinamico-neuromusculară a lui Pavel Kolář sau kinetoterapia specifică a lui Arnold Kegel. Reabilitarea include, de asemenea, îngrijirea cicatricei după o operație cezariană.
Terapia este îmbogățită cu kinesiotaping, lipirea pe pielea pacientului a unor benzi terapeutice funcționale, care fie fixează și stabilizează zona, fie, dimpotrivă, relaxează și slăbește mușchii.
Scopul reabilitării postpartum este:
- Întărirea mușchilor abdominali
- Întărirea "nucleului" din mijlocul corpului.
- Activarea și întărirea planșeului pelvian
- Relaxarea mușchilor coloanei lombare
- Activarea sistemului de stabilizare în profunzime
- Învățarea respirației diafragmatice
- Întărirea mușchilor fesieri
- Eliminarea dezechilibrelor pelviene
- Ergonomia corpului și a mișcării