Opțiuni de tratament pentru gușă - monitorizare, medicamente, iod și chirurgie
Tratamentul gușterului depinde de cauza măririi glandei. Determinarea formei de tratament depinde, de asemenea, de gradul de mărire în sine, de manifestările clinice, de istoricul medical și de complicațiile de sănătate ale pacientului.
Este necesar un diagnostic de specialitate și determinarea tratamentului de către un endocrinolog.
Tratament conservator și urmărire
Tratamentul conservator se bazează pe monitorizarea periodică în ambulatoriu a glandei tiroide. Urmărirea fără prescrierea unui tratament este indicată dacă gușa este neremarcabilă și dacă glanda tiroidă funcționează fiziologic.
Tratamentul conservator include modificarea stilului de viață și introducerea de măsuri dietetice. În cazul gușei care apare din cauza deficitului de iod, este indicată suplimentarea deficitului acestui mineral.
Tratamentul farmacologic
Tipul de tratament farmacologic depinde, din nou, de cauza gușei. Este cea mai frecventă formă de tratament pentru tulburările tiroidiene.
În cazul hipotiroidismului, se folosesc în principal înlocuitorii sintetici de hormoni tiroidieni, care elimină în același timp simptomele clinice. Adesea, aceștia pot micșora glanda la dimensiunea inițială.
În schimb, în hipertiroidism, sunt indicate medicamentele care cresc producția de hormoni tiroidieni. Medicamentele tiroidiene încetinesc sau blochează complet producția crescută de hormoni tiroidieni.
În procesul inflamator al glandei tiroide, sunt indicați în principal corticosteroizii (efect antiinflamator).
Tratamentul cu iod radioactiv
În cazul rar al unui gușă recurent, cu imposibilitatea intervenției chirurgicale, se alege tratamentul cu iod radioactiv. Iodul radioactiv este absorbit în sânge, care îl transportă apoi la glanda tiroidă.
Iodul radioactiv distruge treptat glanda, iar glanda tiroidă se micșorează și nu mai produce cantități excesive de hormoni tiroidieni. Tratamentul aduce cu sine complicații precum distrugerea completă a funcției glandei și hipofuncția acesteia.
Tratamentul chirurgical
Intervenția chirurgicală este aleasă în special pentru gușa excesivă care apasă pe structurile din jur și provoacă complicații de sănătate asociate.
Tratamentul chirurgical este ales și în cazul ineficienței tratamentului farmacologic, al prezenței unor noduli care modifică funcția glandei, dar și în cazul unei prezumții de cancer al glandei.
Acesta poate implica îndepărtarea întregii glande tiroide (strumectomie) sau îndepărtarea unui lob sau a unei părți din țesutul glandei.