Care este tratamentul pentru atac de cord? Serviciul de ambulanță, medicamente și intervenții

Tratamentul se bazează pe diagnosticare și pe diferențierea între STEMI și NSTEMI. Dacă circulația se oprește, se impune resuscitarea imediată (resuscitare cardio-respiratorie). Dacă o persoană observă semne de avertizare la ea însăși sau la o persoană dragă care ar putea indica un sindrom coronarian acut, trebuie chemate serviciile de urgență.

Ajutorul neasistat include:

1. apelarea serviciului de ambulanță și colaborarea cu operatorul de ambulanță
2. calmarea persoanei
3. fără stres (fizic sau mental), reducând cererea de oxigen a inimii
4. poziția adecvată, de preferință semi-scăzut
5. în caz de alterare a stării de conștiență, poziție stabilă dacă există respirație
6. slăbirea hainelor strânse, a cravatelor, a cămășilor
7. ventilația și alimentarea cu aer proaspăt
8. nitroglicerină la o tensiune arterială mai mare de 100, dacă este prescrisă
9. monitorizarea stării persoanei până la sosirea serviciilor de urgență

În tratamentul prespitalicesc, este important să:

• monitorizarea semnelor vitale
• administrarea de oxigen dacă este prezentă hipoxia
• asigurarea accesului la o venă periferică
• EFECTUAREA UNUI ECG
• determinarea markerilor cardiaci
• analgoterapie, dacă este necesar
• nitrați
  • nitrații nu trebuie să fie utilizați dacă o persoană a luat sildenafil (viagra și produse similare) în decurs de 48 de ore
  • dacă tensiunea arterială este sub 100
• acid acetilsalicilic
• ticagrelor, prasugrel sau clopidogrel
• heparină sau altă heparină cu greutate moleculară mică
• nu administrați nimic i.m.
• dacă nu există un centru cardiac în apropiere, se face fibrinoliză și pacientul este transportat la spital, ulterior coronarografie
• trimiterea la un centru cardiac

În cazul unui STEMI, toată lumea ar trebui să fie trimisă la un centru cardiac cât mai curând posibil. Acolo se efectuează o intervenție coronariană percutanată. Se introduce un cateter prin piele într-un vas mai mare. Acesta este apoi introdus până în artera coronariană. Odată identificat locul blocajului, se efectuează balonarea (dilatarea arterei și introducerea unui stent).

În cazul NSTEMI, strategia de tratament variază. Aceasta depinde de concluzia diagnosticului. Dacă NSTEMI este confirmat, atunci este adecvată coronarografia de urmărire. Alte tratamente depind, de asemenea, de complicațiile asociate. Dacă ateroscleroza este mare și nu poate fi gestionată în centrul cardiac, sunt necesare chirurgia cardiacă și BY-PASS-ul cardiac.