Tratamentul leziunilor coloanei vertebrale - medicamente și măsuri antișoc / prim ajutor
Tratamentul leziunilor începe la locul accidentului și nu este vorba de un tratament farmacologic, ci de măsuri de prim ajutor și de regim.
Este important să se respecte 5 principii - liniște, căldură, lichide, ameliorarea durerii și transport.
Măsuri antișoc:
- Liniște - în apropiere și de către persoana afectată.
- căldură - prevenirea pierderilor de căldură, prevenirea supraîncălzirii vara la soare și prevenirea expunerii la lumina directă a soarelui
- lichide = nimic în gură, nici măcar apă
- ameliorarea durerii = fixarea membrelor, poziția corectă până la sosirea ajutorului profesionist, nu vă mișcați
- transport - transportați cu grijă, chemați ajutoare
Atunci când se acordă primul ajutor și îngrijiri profesionale prespitalicești, este important să se determine mecanismul de rănire. Dacă se suspectează o leziune a coloanei vertebrale, procedați astfel încât manipularea neglijentă să nu agraveze starea.
De asemenea, este important să se apeleze la serviciile medicale de urgență.
Este esențial să comunicați cu calm și să răspundeți la întrebări.
În primul rând, pentru a determina prezența și calitatea stării de conștiență, respirația și sângerarea. Procedați cu primul ajutor adecvat în funcție de afecțiune.
Este important să imobilizați coloana cervicală, fie improvizat, fie cu un guler cervical.
Verificați în mod repetat starea de conștiență și respirația până la sosirea ambulanței. Nu mișcați persoana. Nu-i puneți nimic în gură, chiar dacă îi este foarte sete.
Cu excepția procedurilor de salvare a vieții, cum ar fi stop respirator, stop circulator și hemoragie.
De exemplu, o mașină în flăcări și o persoană inconștientă.
În aceste cazuri, persoana trebuie manipulată. Este important să transportați persoana fără a o apleca pe coloana vertebrală și cu gâtul fixat, dacă timpul permite.
Luați în considerare propria siguranță atunci când acordați primul ajutor.
Poziția corectă ar trebui să asigure că trupul și capul persoanei rănite se află pe aceeași axă, oferind o poziție mai bună pentru întreaga coloană vertebrală.
Metodă simplă și rapidă = îngenuncheați în spatele capului persoanei accidentate și țineți capul în lateral printr-o strângere fermă, nu-l mișcați.
Aceasta până când un paramedic ajunge la fața locului și preia persoana.
În caz de inconștiență, principiile sunt aceleași, cu excepția relaxării necesare a căilor respiratorii. În cazul unei dificultăți vizibile de respirație, este necesar să se încline capul ușor și delicat.
Bineînțeles, menținem în continuare poziția corespunzătoare a capului.
O stare gravă este tulburarea sau oprirea respiratorie care persistă după ce căile respiratorii au fost eliberate. În acest moment, procedăm la compresii toracice și resuscitare cardiopulmonară.
În cazul leziunilor coloanei cervicale, capul nu trebuie mișcat.
Sarcina este de a menține alimentarea cu sânge a organelor vitale, iar acestea sunt în principal creierul, inima și plămânii.
Raportul dintre compresii și respirații practicat de salvatori este de 30:2.
Dacă resuscitarea cardiopulmonară este efectuată de o persoană fără cunoștințe de prim ajutor, atunci se continuă doar compresiile la un ritm de 100 pe minut. Adâncimea acestora trebuie să fie de 5 până la 6 centimetri.
Dacă nu vă amintiți procedura, nu contează.
În orice caz, sunați din nou la linia de urgență și informați-i despre starea dumneavoastră deteriorată. Operatorul vă va îndruma cu privire la procedura corectă de efectuare a resuscitării cardio-respiratorii.
În aceste situații, resuscitarea are prioritate față de orice altceva. Cauza încetării circulației și a respirației poate să nu se datoreze exclusiv unei leziuni a măduvei spinării. Nu este exclusă.
Când sunați la 911:
- un comportament calm poate fi complicat de o reacție de stres, în mod natural și de înțeles.
- cooperarea cu operatorul
- Este necesar să se comunice informații:
- cine sună (cel mai probabil informații despre faptul că este martor sau participant la accident, numele nu este important pentru a salva viața celui rănit)
- unde s-a întâmplat
- împreună cu punctele de reper
- locația necunoscută - coordonatele GPS vor fi de ajutor
- ce s-a întâmplat - tipul de incident, accident de circulație, motocicletă, autobuz etc.
- cui s-a întâmplat - numărul de persoane rănite este important, pentru evenimente mai mari cel puțin o estimare
- când s-a întâmplat
- alte întrebări sunt puse de operatorul de urgență, de exemplu despre:
- leziuni
- siguranță
- primul ajutor acordat
- oferă instrucțiuni de acordare a primului ajutor
- precum și resuscitarea cardio-respiratorie în orice moment până la sosirea specialiștilor.
Tratamentul specializat
Scopul tratamentului este de a reduce consecințele și complicațiile leziunilor măduvei spinării. Mobilizarea timpurie a persoanei, reabilitarea și sprijinul psihologic sunt importante.
Leziunile grave ale măduvei spinării cu deficit neurologic prezent reprezintă o schimbare majoră în viața unei persoane care afectează negativ psihicul. Acest lucru se datorează mai multor aspecte.
Ajutorul profesional începe la fața locului, cu o descarcerare adecvată, poziționare și fixare pe mijloacele de transport.
În cazul în care respirația se oprește sau este afectată, se procedează la intubare (fixarea căilor respiratorii cu o canulă) și respirație controlată.
Aceasta este urmată de o verificare a semnelor vitale și de un tratament specializat în consecință. Se efectuează un examen neurologic orientativ atât la fața locului, cât și în spital.
Terapia medicamentoasă include corticosteroizi, oxigen, tratament de șoc, refacerea lichidelor și înlocuirea sângelui pierdut.
Dacă este necesar, se efectuează intervenții neurochirurgicale, cum ar fi stabilizarea coloanei vertebrale și decompresia vertebrală (reducerea presiunii asupra măduvei spinării).
În perioada de tratament ulterioară, sunt incluse în timp util reabilitarea, îngrijirea medicală, poziționarea și prevenirea decubitului în timpul imobilizării persoanei afectate.
În plus față de escare, prevenirea pneumoniei, a infecțiilor urinare, a infecțiilor tractului urinar, a îngrijirii pielii și a consumului suficient de alcool sunt importante la persoanele imobilizate.