- solen.cz - Menopauza - tratamentul problemelor. doc. MUDr. Tat'ána Reslová, CSc.
- ncbi.nlm.nih.gov - Menopauza. Kimberly Peacock; Kari M. Ketvertis
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Climacterium: concept, implicații și îngrijire
Menopauza: simptome, cum se desfășoară, când vine, care este prevenirea dificultăților?
Ciclul menstrual este o agenție complexă în corpul feminin. Sarcina sa este de a pregăti corpul pentru sarcină. La o anumită vârstă în viața unei femei, corpul nu mai este capabil de fertilizare naturală și de a avea urmași. În acest caz, sistemul hormonal oprește ciclul menstrual.
Cele mai frecvente simptome
- Transpirație
- Durere de cap
- Depresie - dispoziție depresivă
- Hiperpigmentare
- Creșterea lentă a unghiilor
- Tulburări de concentrare
- Tulburări de memorie
- Tulburări de dispoziție
- Pete albe pe piele
- Subțierea oaselor
- Piele uscată
- Oboseală
- Anxietate
- Tensiune arterială ridicată
- Scăderea libidoului
Caracteristici
Deseori întrebați: Ce este menopauza?
Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), menopauza este perioada cuprinsă între al 45-lea și al 60-lea an de viață al unei femei, începe cu un an înainte de ultima menstruație și este asociată cu manifestări clinice specifice.
Definiția și introducerea acestui termen au fost folosite pentru prima dată la Congresul medical internațional din Franța, în 1976.
Popular, perioada menopauzei este supranumită "tranziție".
Ce se întâmplă în organism în timpul menopauzei?
Ciclul unei femei este reglementat de o serie de hormoni care sunt controlați de sistemul nervos central din creier.
Cauza care stă la baza acestor schimbări în organismul feminin este o modificare a nivelului de hormoni. Există o scădere a producției de progesteron și estrogen.
În schimb, cresc nivelurile de hormoni hipotalamici și hipofizari.
Ca urmare a modificărilor hormonale, există o pierdere de foliculi în sistemul reproducător al ovarelor. Acest proces se numește atrezie foliculară.
Ciclurile menstruale nu se opresc peste noapte. Ciclurile menstruale se pot prelungi treptat, pot apărea cicluri anovulatorii sau metroragii, până când, în cele din urmă, ciclul menstrual se oprește complet.
Ultima sângerare menstruală se numește menopauză. Cu toate acestea, cuvântul menopauză este, de asemenea, folosit pentru a se referi la perioada generală de schimbare în corpul unei femei asociată cu încetarea menstruației.
Pe lângă schimbările hormonale, se produce o ușoară atrofie a uterului, vaginului, ligamentelor și a mușchilor podelei pelvine.
Structurile moi își pierd elasticitatea inițială și se slăbesc. Nivelul pH-ului devine neutru spre alcalin. Nivelul lactobacililor scade treptat.
Se remarcă, de asemenea, modificări externe, cum ar fi schimbarea greutății, modificarea depunerii de grăsime subcutanată, pigmentarea pielii, creșterea uscăciunii pielii etc.
Cauze
Apariția menopauzei este condiționată de mai mulți factori care sunt în mare parte incontrolabili.
Printre aceștia se numără menarhia, adică debutul primei menstruații. Cu cât aceasta apare mai târziu, cu atât mai târziu se poate aștepta debutul menopauzei. Alți factori includ durata ciclurilor menstruale (cu cât ciclul menstrual este mai lung, cu atât mai târziu se poate aștepta debutul menopauzei), rasa și vârsta înaintată.
Printre factorii de influență se numără numărul de nașteri (cu cât sunt mai multe nașteri, cu atât mai târziu se poate aștepta debutul menopauzei), stilul de viață (alcoolul și fumatul pot influența debutul mai devreme al menopauzei) și factorii psihosociali (relații, stres, mediu).
Menopauza este împărțită în 4 perioade de timp:
- Premenopauză
- Menopauză
- Perimenopauză
- Postmenopauză
Premenopauza este o perioadă care durează 1 an cu menstruație regulată înainte de începerea declinului hormonal.
Menopauza este perioada de încetare și dispariție a ciclului menstrual.
Este ultima menstruație fiziologică.
Perimenopauza este perioada ultimei sângerări menstruale și perioada de după aceea, când există o fluctuație semnificativă a hormonilor.
Pot fi prezente sângerări menstruale neregulate mai slabe.
Postmenopauza este perioada de 1 an după menopauză, caracterizată prin niveluri scăzute ale hormonului feminin estrogen.
La ce vârstă apare menopauza?
De obicei, este între 45-60 de ani din viața unei femei. Pentru unele, vine mai devreme.
simptome
Femeile se confruntă cu multe dificultăți în această perioadă. Ele sunt unite de numele...
Sindromul climacteric
Aproximativ 70 până la 80% dintre femeile aflate la menopauză sunt afectate de sindromul climacteric.
Acesta durează în medie 2 ani. Se caracterizează prin simptome clinice specifice de natură fizică și psihologică. Există modalități prin care evoluția menopauzei poate fi scurtată semnificativ.
Care sunt cele mai timpurii simptome ale menopauzei?
Simptomele fizice:
- Bufeuri
- Transpirații nocturne
- Palpitații ale inimii (palpitații)
- Oboseală
- Dureri de cap
- Migrenă
- Tulburări de somn
- Insomnie
- Progresia osteoporozei
- Uscăciunea crescută a pielii
- Modificarea pigmentației pielii
- Creșterea atrofiei pielii
- Incontinență
- Modificări la nivelul organelor genitale
- Scăderea libidoului
Simptome psihiatrice:
- Stare de spirit
- Iritabilitate
- Hipersensibilitate
- Sentimente de anxietate și depresie
- Tulburări de memorie
- Tulburări de concentrare
- Senzație de stres
Bufeuri și transpirație
Bufeurile bruște bruște și transpirațiile nocturne crescute afectează până la 70% dintre femeile aflate la menopauză.
Mecanismul termic este, probabil, rezultatul unei perturbări sau modificări temporare a termoreglementării controlate în hipotalamus. Hipotalamusul influențează, de asemenea, modificările temperaturii pielii, fluxul sanguin, tensiunea arterială și ritmul cardiac.
Durata bufeurilor este individuală. De obicei, acestea sunt bruște și durează 3-5 minute, dar pot dura până la o oră.
Tulburări ale somnului
Odată cu vârsta, ciclul de somn se modifică din punct de vedere fiziologic. Adormirea și trezirea se deplasează de obicei la ore mai timpurii.
Pot apărea oboseală crescută, somnolență și dificultăți de adormire.
Unele studii indică niveluri reduse ale hormonului somnului, melatonina, în timpul menopauzei. Administrarea de melatonină sub formă de suplimente alimentare are un efect pozitiv asupra somnului și a calității somnului.
Tulburări psihiatrice
Unul dintre cele mai frecvente simptome ale menopauzei sunt tulburările psihologice. Anxietatea, depresia, nervozitatea, tulburările de atenție și de memorie și schimbările rapide de dispoziție.
Receptorii pentru estrogeni se găsesc în anumite părți ale creierului care sunt responsabile de starea psihicului.
Nivelurile de estrogen se corelează, de asemenea, cu nivelurile de dopamină și serotonină, care sunt legate de starea noastră de spirit actuală și de sentimentul interior.
Modificări ale caracteristicilor pielii
Modificările hormonilor afectează, de asemenea, cel mai mare organ al corpului - pielea. Îmbătrânirea hormonală se poate manifesta prin formarea de riduri, creșterea uscăciunii și atrofierea pielii.
Există o scădere a producției de colagen, reducerea foliculilor de păr, creșterea mai lentă a unghiilor și pierderea melanocitelor. Pierderea melanocitelor poate duce la modificări ale pigmentației pielii.
Incontinență
Incontinența urinară este scurgerea incontrolabilă de urină. Afectează aproximativ 50% dintre femei. Grupul cel mai expus riscului este reprezentat de femeile în vârstă și de cele aflate la menopauză.
Ca urmare a scăderii estrogenilor, mușchii vezicii urinare, ai tractului urinar inferior și ai planșeului pelvian se atrofiază. Prin slăbirea mușchilor sfincterului, este posibil ca închiderea reflexă să nu se producă în cazul unei activități fizice crescute, al tusei sau al strănutului.
Scăderea libidoului
Tractul genital feminin suferă o ușoară schimbare sub formă de atrofie. Flaciditatea, pierderea elasticității, scurtarea fibrelor moi sau uscăciunea vaginului cu lipsa de lubrifiere. Factorii psihologici joacă un rol important.
O scădere a nivelului de hormoni sexuali poate provoca o scădere a libidoului, a dorinței sexuale și o atenuare a experienței sexualității.
Osteoporoză
Progresia tulburării microarhitecturii osoase și pierderea masei osoase este denumită osteoporoză. Este unul dintre simptomele comune ale menopauzei.
Unele studii au arătatcă aproximativ 80% dintre femeile cu fracturi de femur sunt la menopauză.
Subțierea oaselor înseamnă un risc mai mare de fracturi, în special la nivelul gâtului femural, al vertebrelor coloanei vertebrale și în zona oaselor de la încheietura mâinii.
Este necesar să fie examinate de un medic și să se suplimenteze în mod regulat cu vitaminele și mineralele necesare. În special, suplimentarea cu calciu și vitamina D.
Riscul de boli cardiovasculare
La femeile aflate la postmenopauză, pot apărea și modificări ale sistemului cardiovascular. De vină poate fi lipsa estrogenilor.
Poate exista o creștere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice, a glicemiei și a colesterolului. Acest lucru crește, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral, de boală coronariană sau de diabet.
Înlocuirea estrogenilor în tratamentul bolilor cardiovasculare nu răspunde așteptărilor medicale. Prin urmare, cea mai bună prevenire este un stil de viață sănătos. Trebuie evitat fumatul și alcoolul, trebuie ajustată greutatea și trebuie inclusă o activitate fizică compensatorie suficientă.
Informații interesante în articolul:Cum să prevenim bolile cardiovasculare?
Diagnostic
- Istoricul medical - o descriere a dificultăților întâmpinate de femeie
- Ecografie/sonografie
- Examinare densitometrică pentru osteoporoză
- Teste de sânge de laborator, dar nu neapărat (scăderea nivelului de FSH și scăderea hormonilor estrogeni și tiroidieni)
Curs
Deseori întrebi: Cum decurge menopauza?
Oferim o descriere mai detaliată a fiecărei faze în secțiunea privind cauzele.
Este posibil să rămâneți gravidă la menopauză?
Menopauza este perioada în care funcția ovarelor - producția de ovule - încetează.
Deja în perimenopauză (anul dinaintea ultimei menstruații - menopauză) șansa de a rămâne însărcinată este foarte scăzută. La menopauză este aproape zero.
Trebuie ținut cont de faptul că o sarcină la o vârstă mai înaintată crește riscurile de sănătate atât pentru copil, cât și pentru mamă (diabet gestațional, hipertensiune arterială, creșterea coagulării sângelui, hemoroizi, varice și altele).
Cu toate acestea, uterul unei femei este încă capabil să primească embrioni.
Inseminarea artificială este teoretic posibilă, dar medicii recomandă cu tărie să nu se lase gravidă după vârsta de 40 de ani, din cauza riscurilor potențiale.
Prin urmare, fiecare caz trebuie să fie consultat individual cu un ginecolog.
Prevenirea și eliminarea simptomelor menopauzei
Vă întrebați cum puteți ameliora problemele legate de menopauză? Poate că 3 pași de bază vă vor ajuta.
1. Luați vitamina D și calciu
Vitamina D se găsește în principal în alimente precum somonul, tonul, brânza, ouăle, ciupercile, mazărea sau nucile. În timpul menopauzei, cu risc de osteoporoză, s-a demonstrat o scădere semnificativă a nivelului acestei vitamine.
Una dintre cele mai importante funcții ale vitaminei D în corpul uman este aceea de a susține sănătatea oaselor și sistemul imunitar.
Pentru a preveni osteoporoza, este important să se obțină o masă osoasă cât mai mare în tinerețe pentru a încetini pierderea treptată a acesteia în anii următori.
Calciul este un mineral important, prezent pe scară largă în corpul uman. Calciul se găsește în principal în oasele și dinții corpului uman. Acesta ajută la reglarea contractilității mușchiului cardiac și a funcției nervoase și musculare.
Atunci când acesta este deficitar, pot apărea deteriorarea oaselor, crampe musculare, palpitații cardiace, anxietate, depresie și tulburări de somn.
Numeroase studii confirmă faptul că suplimentarea cu calciu are un efect benefic asupra sindromului menopauzei și îmbunătățirea densității osoase.
2. Aportul adecvat de proteine
Este cunoscut faptul că avem nevoie de un aport regulat de calciu și vitamina D pentru oase sănătoase.
Mai puțin cunoscut este faptul că un aport suficient de proteine este, de asemenea, esențial pentru oase sănătoase și pentru prevenirea osteoporozei.
În multe cazuri, persoanele în vârstă au un aport insuficient de proteine alimentare, ceea ce poate avea un efect negativ asupra sistemului scheletic și a densității osoase.
Proteinele sunt un macronutrient natural care se găsește în corpul nostru, fiind elementul de bază al corpului uman.
Proteinele sunt implicate în toate procesele care au loc în organism la nivel celular și extracelular.
Scăderea nivelului de estrogen în timpul menopauzei poate provoca pierderea mușchilor și subțierea oaselor. Prin urmare, se recomandă ca dieta pe care o urmați să conțină multe proteine de bună calitate.
Exemple de surse alimentare sunt peștele, ouăle, legumele, nucile sau carnea de bună calitate.
3. Exercițiile fizice ca parte a unui stil de viață
Activitatea fizică regulată de natură recreativă și compensatorie este importantă.
Ea înlătură dezechilibrele musculare și de mișcare, întărește mușchii slăbiți și, la rândul său, relaxează mușchii suprasolicitați.
Se recomandă exerciții care vizează întărirea regiunii fesiere și a mușchilor articulației șoldului. Antrenamentul personalizat individual care vizează întărirea mușchilor este potrivit ca măsură de prevenire a atrofiei musculo-scheletice.
Trebuie evitate sporturile de risc și de impact. Dimpotrivă, sunt recomandate exercițiile pe bandă rulantă, yoga, înotul, Pilates, mersul pe jos și mersul nordic.
Exercițiile fizice regulate îmbunătățesc condiția fizică generală și forma fizică, dar cresc și rezistența psihică și stabilitatea mentală.
De asemenea, mișcarea întărește apărarea organismului, stimulează sistemul imunitar, ajută digestia și, nu în ultimul rând, îmbunătățește starea de spirit.
Dieta recomandată
- Creșterea consumului de legume și fructe
- Aport adecvat de proteine
- Consumul de grăsimi bogate în acizi grași nesaturați
- Aport adecvat de fibre
- Aport redus de sare
- Suplimentarea cu calciu și vitamina D
- Creșterea aportului de vitamine și minerale
- Regim alimentar obișnuit
- Regim alimentar echilibrat din punct de vedere nutrițional
- Consumul de fitoestrogeni în alimentație
- Limitarea zaharurilor simple
- Consumul adecvat de lichide
- Consumul de ceaiuri din plante adecvate
- Limitarea băuturilor îndulcite
Citește și articolul:Articol: Menopauza la bărbați, o glumă sau realitate? Ce este andropauza (+ simptome)
Cum se trateaza: Menopauză
Tratament: ce ajută la menopauză? Medicamente, hormoni
Arată mai multe