Cum se tratează miocardita? Medicamente, antibiotice și regim
Majoritatea pacienților depășesc miocardita fără consecințe asupra sănătății. În unele cazuri, însă, inflamația mușchiului cardiac poate evolua spre riscuri grave pentru sănătate, cum ar fi cardiomiopatia sau insuficiența cardiacă propriu-zisă.
Miocardita acută cu o evoluție severă necesită spitalizare.
Prognosticul de tratament al pacienților depinde cel mai mult de diagnosticarea și gestionarea în timp util a cursului bolii provocatoare (infecție, alergie, boală autoimună sistemică).
Tratamentul este determinat pe baza identificării cauzei miocarditei. În general, se aplică un regim de repaus pe termen lung, eliminarea activității fizice și a factorului de stres și anumite măsuri dietetice.
Tratamentul farmacologic cu antibiotice este indicat dacă se cunoaște agentul bacterian infecțios al bolii. În cazul miocarditei virale, în unele cazuri pot fi administrate medicamente antivirale.
Tratamentul miocarditei mai severe constă în principal în tratamentul insuficienței cardiace și al aritmiilor cardiace.
Un rol important îl joacă tratamentul farmacologic sub formă de beta-blocante, inhibitori ECA (medicamente pentru a dilata vasele de sânge și a favoriza pomparea sângelui) sau diuretice (pentru a preveni edemul și retenția de apă).
În tratament pot fi utilizați corticosteroizi, care acționează pentru a elimina procesul inflamator. Medicamentele imunosupresoare pot fi utilizate la pacienții cu o reacție imună exagerată.
Alegerea medicamentelor și a medicamentelor specifice depinde de starea generală a pacientului, de bolile asociate și de manifestările clinice ale miocarditei în sine.
În cazul în care miocardita evoluează spre o fază cronică cu sechele grave, poate fi necesară implantarea chirurgicală a unui stimulator cardiac, defibrilator sau transplant cardiac complet.
Pacientul este apoi transferat la un loc unde se desfășoară un program de transplant cu opțiunea de a implanta un suport cardiac mecanic.
Miocardita netratată cu simptome clinice poate cauza probleme grave de sănătate: afectarea funcției cardiace, atac de cord, accident vascular cerebral, aritmie sau stop cardiac brusc.
Dacă mușchiul inimii este slăbit, acesta nu poate pompa sângele în mod corespunzător. Sângele se poate acumula în jurul inimii și poate forma cheaguri de sânge. Dacă un cheag blochează una dintre arterele inimii, există riscul de atac de cord.