Tratamentul osteoporozei: medicamente, vitamine și minerale. Ce altceva va ajuta?
Poate fi vindecată osteoporoza?
Da, dar numai dacă este vorba de osteoporoză secundară diagnosticată la timp și dacă factorul de risc pentru dezvoltarea ei a fost eliminat.
În alte cazuri, obiectivul principal al tratamentului este de a încetini progresia osteoporozei și de a reduce riscul de fracturi.
Tratamentul osteoporozei este pe termen lung și, adesea, pe tot parcursul vieții.
Principalul pilon al tratamentului pentru toate stadiile osteoporozei, inclusiv osteopenia, este menținerea unor niveluri optime de vitamina D3 (colecalciferol), calciu și vitamina K2 în organism.
În cazul în care este necesară suplimentarea acestora sub formă de suplimente alimentare sau medicamente, este întotdeauna necesar să se urmeze sfatul medicului curant. În cazul calciului, în special, există riscul unor efecte negative asupra sistemului cardiovascular dacă este luat în mod nechibzuit.
Pentru mai multe informații despre vitamina D3 și calciu, consultați articolele noastre:Vitamina D și efectele sale: Sănătatea noastră, oase puternice sau imunitate puternicăCare sunt efectele calciului? Simptomele deficienței, excesul + sursele alimentare
Alături de vitamina D3, calciul și vitamina K12 sunt folosite în tratamentul osteoporozei:
- medicamente antirezorbante care încetinesc degradarea osoasă - alendronat, risedronat, ibandronat, acid zoledronic, denosumab
- medicamente osteoformatoare care ajută la reconstrucția parțială a masei osoase rupte - teriparatidă
- medicamente cu dublă acțiune care încetinesc pierderea osoasă și în același timp ajută la reconstrucția masei osoase - romosozumab
- modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen care înlocuiesc acțiunea estrogenului asupra țesutului osos - raloxifenul
Medicul selectează cea mai potrivită combinație dintre grupurile de medicamente de mai sus, care este adaptată pacientului. Decizia se bazează în primul rând pe tipul și gradul de osteoporoză, pe rezultatele testelor individuale, pe vârstă, pe sex și pe alte boli asociate.
Exercițiile fizice regulate de o intensitate rezonabilă, o dietă echilibrată și o cantitate suficientă de băutură sunt importante în tratamentul osteoporozei. De asemenea, trebuie evitate fumatul, alcoolul și consumul excesiv de băuturi care conțin cafeină și acid fosforic.
Monitorizarea eficacității tratamentului
În timpul tratamentului osteoporozei, sunt esențiale controalele periodice la medicul curant. Acestea includ monitorizarea eficienței tratamentului pentru a evalua dacă tratamentul ales funcționează sau nu.
Acest lucru se face, de exemplu, prin:
- examinare densitometrică
- analize de sânge de laborator pentru a verifica nivelurile markerilor osoși CTx, P1NP și osteocalcină
Tratamentul este eficient dacă densitatea osoasă nu a scăzut cu valorile stabilite de radiolog de la ultima examinare.
La analizele de laborator ale sângelui, trebuie observată o scădere a CTx și o creștere a P1NP și osteocalcinului, în funcție de combinația de medicamente.
Dacă medicul constată că tratamentul nu funcționează, trebuie să caute cauza. Uneori se întâmplă și ca pacientul să nu ia medicamentele așa cum ar trebui. În unele cazuri, pacientul dezvoltă o altă boală care afectează negativ efectul tratamentului. Odată identificată cauza, se reconsideră alegerea tratamentului.