Tratamentul pemfigusului: Medicamente și terapii topice
Scopul tratamentului pentru pemfigus este în principal de a opri formarea de vezicule, de a atenua sau chiar de a face să dispară simptomele bolii.
Care este cursul tratamentului?
Pemfigusul aparține grupului de boli cronice ale pielii cu vezicule. Este, prin urmare, o boală de lungă durată. Pacientul trebuie să realizeze că tratamentul este de lungă durată și necesită o cantitate uriașă de răbdare.
În general, vindecarea lentă a manifestărilor durează de obicei între 1 și 3 luni.
În tratamentul pemfigusului se utilizează corticosteroizi. Doza terapeutică a acestora este aleasă în funcție de amploarea bolii.
Medicul poate reduce doza de corticosteroizi sistemici numai după ce boala a ajuns la un grad de control. Sau dacă nu se mai formează vezicule noi și dacă veziculele vechi s-au vindecat.
După 14 zile, medicul poate reduce doza de corticosteroizi cu 25%. Cu toate acestea, dacă apar mai puțin de 3 vezicule, trebuie să se revină la ultima doză.
Dacă există o recidivă (reapariție, înrăutățire a simptomelor), doza de corticosteroizi trebuie să fie crescută din nou. După 2 săptămâni, doza poate fi redusă din nou.
Următorul tabel enumeră diferitele medicamente din grupul corticosteroizilor care sunt utilizate în tratamentul pemfigusului
Medicament | Formă de aplicare | Efecte |
Metilprednisolon | Tabletă | Suprimă simptomele inflamației locale - febră, umflături, durere, roșeață |
Prednison | Tabletă | Suprimă inflamația, simptomele alergice |
Betametazonă | Suspensie injectabilă | Ameliorează inflamația, umflarea, mâncărimea |
Dacă tratamentul cu corticosteroizi nu funcționează, medicul poate adăuga imunosupresoare la tratament:
Imunosupresoare I. Alegerea
- Azatioprină
- Micofenolat mofetil
Tratamentul imunosupresor are multe efecte secundare pe lângă efectele sale curative. Incidența efectelor secundare depinde de durata administrării. Dozele mai mari au, de asemenea, o mare importanță.
Efectele secundare pot fi împărțite în următoarele grupe:
- mineralocorticoizi - creșterea tensiunii arteriale, retenție de lichide și sodiu
- glucocorticoizi - obezitate, osteoporoză, alterarea toleranței la glucoză
- psihiatrice - depresie, stări paranoice
Tratamentul local
Tratamentului local al pemfigusului i se acordă o mare importanță.
Se aplică băi de adaos repetate:
- dezinfectant
- substanțe astringente (tanin)
- agent reducător (ihtiamol)
Pentru tratamentul local se pot folosi emoliente, creme epitelizante și corticosteroizi topici.