Ce ajută la dizolvarea pietrelor la rinichi? Tratament - medicamente și intervenții chirurgicale

Tratamentul ales depinde de mărimea și numărul de pietre urinare, de simptomele clinice și de starea de sănătate a pacientului.

Tratamentul urolitiazei:

1. Conservator
2. Chirurgical

Tratament conservator

Tratamentul conservator al urolitiazei constă în afectarea ieșirii spontane a unei concrețiuni urinare care a părăsit deja rinichiul.

Drenajul spontan este cea mai frecventă metodă de îndepărtare. Acesta se face pentru calculi urinari mici, fără riscul de obstrucție (îngustare) a tractului urinar.

Tratamentul conservator constă în măsuri de regim, cum ar fi consumul adecvat de alcoolși modificarea dietei. Este necesar, de asemenea, un tratament medicamentos cu analgezice, antispasticeși antiinflamatoare.

Scopul este de a ameliora durerea, de a elimina inflamația și contracțiile musculare excesive.

Medicamentele speciale pot fi indicate pentru a favoriza rezolvarea spontană și dizolvarea litiazei. Concentratele de până la o dimensiune maximă de 4-6 mm pot fi eliminate în mod natural prin tractul urinar.

Tratamentul diuretic favorizează excreția urinară. Medicamentele reduc excreția de calciu și producția de acid uric.

În cazul infecțiilor bacteriene, sunt indicate antibioticele.

Litotripsie cu ultrasunete (unde de șoc)

O metodă neinvazivă și neoperatorie constă în spargerea concrementelor cu ajutorul unei unde de șoc de mare energie. Ea se numește profesional litotripsie cu ultrasunete (ESWL).

Scopul acesteia este de a sparge calculul urinar. Acesta este apoi expulzat din tractul urinar sub formă de bucăți mai mici sau praf fin.

În cadrul acestei metode, se administrează medicamente pentru a ameliora durerea, spasmolitice pentru a elimina contracțiile musculare sau medicamente antiinflamatoare și antibiotice.

Acest tip de terapie utilizează unde de vibrație sonoră pentru a crea unde de șoc puternice. Procedura durează până la o orăși poate fi ușor dureroasă. Pacientului i se administrează un sedativ sau un anestezic ușor înainte de procedură.

Efectele secundare ale procedurii pot include prezența temporară a sângelui în urină, vânătăi pe spate și disconfort pe măsură ce fragmentele de concrețiuni trec prin tractul urinar.

ESWL nu este recomandată în caz de sarcină, risc de sângerare, prezența unei infecțiiși a altor afecțiuni medicale. Medicul decide cu privire la oportunitatea procedurii.

Tratamentul chirurgical

Alegerea intervenției chirurgicale depinde de localizarea exactă a concrețiunii, de mărimea și gradul de duritate a acesteia.

Extracție percutanată (nefrolitotomie)

Extracția percutanată este o procedură chirurgicală în care un nefroscop special este introdus prin piele în rinichiul afectat. Intervenția se efectuează sub anestezie generală. Este, de asemenea, utilizată pentru a îndepărta concrețiunile mai mari (aproximativ 2 cm).

Această procedură este recomandatăîn cazul pietrelor numeroase în rinichi sau al pietrelor foarte dure la rinichi.

Uretoscopie

Uretroscopia este utilizată atunci când există o piatră în ureter sau în vezica urinară. Această procedură este, de asemenea, adesea utilizată pentru concrețiuni în rinichi. Operația se efectuează sub anestezie generală.

Procedura se realizează cu ajutorul unui dispozitiv endoscopic numit ureteroscop. Acesta este introdus în zona afectată prin tractul urinar.

Fibra laser spar ge conturulîn bucăți miciși praf, pe care pacientul le urinează apoi spontan.

După spargerea calculului urinar, acesta poate fi scos cu ajutorul unei cupe speciale.

Folosirea laserului pentru spargerea concrementului are multe avantaje. În timpul procedurii, pot fi sparte pietre de diferite dimensiuni și rigiditate. Operația cu laser presupune un minim de complicații postoperatorii.

Regim postoperator

Principalul pilon al regimului postoperator este consumul adecvat de alcool, aproximativ 2 până la 3 litri de lichid pe zi. Scopul este de a spăla tractul urinar și de a elimina chiar și cele mai mici rămășițe ale calculului urinar.

Tratamentul postoperator include medicamente pentru ameliorarea durerii, a contracțiilor musculare, a inflamației și pentru prevenirea infecțiilor.