Tratamentul pneumotoraxului: Medicamente, puncție sau intervenție chirurgicală
Tratamentul depinde în principal de mărimea și tipul de leziune, de rană, de cauza colapsului pulmonar și de starea generală de sănătate a individului.
În cazul unui pneumotorax traumatic, tratamentul începe la sosirea ambulanței. În timpul transportului, pacientului i se administrează, de obicei, analgezice și se tratează orice rană deschisă. În cazul în care apare insuficiența cardiopulmonară, se efectuează, de asemenea, resuscitarea.
Principalul pilon al tratamentului este eliminarea aerului și a presiunii care acționează asupra plămânilor. Scopul tratamentului este de a reexpanda plămânii și de a restabili respirația și circulația fiziologică.
Tratamente posibile:
- Tratament conservator
- Puncție pleurală
- Drenarea cavității pleurale
- Tratament chirurgical extensiv
Puncția cavității pleurale se efectuează în principal pentru defectul pleural închis, când aspirarea aerului acumulat poate extinde din nou plămânul afectat.
Puncția pleurală este o procedură mai simplă și mai puțin invazivă decât drenajul pleural. Locul puncției posterioare este în primul rând spațiul intercostal peste linia axilară a pacientului.
Drenajul pleural este obișnuit. Drenajul pleural presupune îndepărtarea lichidului din rană și din efuziune cu ajutorul unui sistem special de tuburi și pompe.
Procedura se efectuează sub anestezie locală. Este necesară spitalizarea pacientului. După ce lichidul în exces este drenat din cavitate și rana este curățată, pieptul este închis chirurgical.
Cu toate acestea, dacă drenajul cavității este ineficient sau dacă leziunile traumatice ale toracelui sunt extinse, se efectuează o intervenție chirurgicală. Scopul intervenției chirurgicale este de a curăța cavitatea pleurală, de a restabili structurile pulmonare și de a repara defectul prezent.
Dacă pneumotoraxul este cauzat de un traumatism minor și pacientul nu are dificultăți medicale de respirație, pneumotoraxul se poate vindeca spontan în unele cazuri.
În cazul pneumotoraxului spontan, tratamentul conservator este posibil, mai ales în cazurile fără risc. Tratamentul constă în spitalizare și monitorizarea constantă a stării pacientului.
Sunt indicate farmacoterapia și oxigenoterapia - terapie respiratorie cu ajutorul unei măști de oxigen, care accelerează absorbția aerului din torace.
Dacă pacientul nu prezintă semne de instabilitate circulatorie și respiratorie, este indicată administrarea de debite mari de oxigen 100% timp de una sau două zile de spitalizare.