Tratamentul pseudotumor cerebri: medicamente pentru ameliorarea disconfortului și intervenții chirurgicale

Scopul tratamentului pentru pseudotumorul cerebral este de a ameliora simptomele și de a preveni afectarea vederii.

Modificarea stilului de viață joacă un rol indispensabil. Aceasta implică schimbarea dietei și introducerea unei activități fizice regulate cu scopul de a reduce valorile IMC cel puțin sub pragul de obezitate.

O dietă săracă în sodiu este, de asemenea, utilă pentru a atenua alte simptome.

Colaborarea cu un dietetician este cea mai eficientă. Unele persoane consideră că o intervenție chirurgicală la stomac, cunoscută sub numele de chirurgie bariatrică, prin care se îndepărtează o parte a stomacului, ajută la pierderea în greutate.

Tratamentul medical

Prima alegere de tratament este un medicament folosit pentru glaucom, adică pentru creșterea presiunii intraoculare. Unul dintre acestea este acetazolamida. Acest medicament poate reduce producția de lichid cefalorahidian și, astfel, ameliorează simptomele bolii.

Printre posibilele efecte secundare se numără deranjamente stomacale, oboseală, furnicături la nivelul degetelor, picioarelor, gurii și pietre la rinichi.

Un alt medicament utilizat este reprezentat de diuretice. Acestea sunt folosite atunci când acetazolamida singură nu este eficientă. Aceste două medicamente sunt luate în combinație.

Efectul lor este de a crește producția de urină, eliminând astfel lichidul reținut din organism.

Pentru ameliorarea durerilor de cap, se folosesc terapii similare cu cele pentru migrenă, adică diverse analgezice, antiflogistice etc.

Tratamentul chirurgical

Primul semn că este necesară o intervenție chirurgicală este pierderea treptată a vederii. În acel moment, se ameliorează chirurgical presiunea din jurul nervilor optici sau se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a reduce presiunea intracraniană.

Fenestrarea tecii nervului optic

În cadrul acestei proceduri, chirurgul creează o mică fereastră în membrana care înconjoară nervul optic pentru a permite evacuarea excesului de lichid cefalorahidian.

În cele mai multe cazuri, vederea este stabilizată sau îmbunătățită. Este interesant faptul că pacienții care sunt supuși unei intervenții chirurgicale la un ochi experimentează îmbunătățiri și la celălalt ochi.

Șuntul ventriculoperitoneal

În acest tip de intervenție chirurgicală, un tub lung și subțire (șunt) este introdus în ventriculul sau la baza coloanei vertebrale. Acesta ajută la drenarea excesului de lichid cefalorahidian. Celălalt capăt al tubului este introdus în abdomen, unde lichidul este reabsorbit în organism.

O complicație a șunturilor este că acestea se pot bloca cu ușurință. Prin urmare, este adesea necesară o intervenție chirurgicală suplimentară. Alte complicații includ dureri de cap de presiune scăzută și riscul de infecție.

Stenting venos

Această procedură relativ nouă este încă rar utilizată. Ea presupune plasarea unui stent într-una dintre venele mai mari din cap pentru a lărgi sinusul venos și a crește capacitatea de circulație a sângelui.