Tratamentul escarelor de pat: medicamente, antibiotice și tratamente topice

Atunci când se suspectează o leziune de decubit, trebuie introduse rapid măsuri pentru a elimina presiunea crescută asupra zonei în cauză. Poziționarea regulată va fi de ajutor, dar mai presus de toate, ajutoarele anti-subluxare, un pat poziționabil și, dacă este posibil, mobilizarea pacientului.

Un pat și o lenjerie de pat adecvate sunt, de asemenea, importante. În timpul poziționării, manipularea persoanei, tehnica corectă atunci când se ridică este, de asemenea, importantă. În caz contrar, există riscul apariției plăgilor de presiune prin frecare sau forfecare.

Ajutoarele în lupta împotriva escarelor de decubit includ:

• tampoane de spumă (role, cercuri)
• saltelele anti-depresie, care pot fi umplute cu aer sau cu alte materiale
• o saltea pneumatică cu un compresor
• saltea, cearșaf, pătură din fleece, pentru a asigura respirabilitatea, eliminarea umezelii
• o saltea din fleece sintetic
• perne, care pot fi de asemenea cu aer, dar și cu gelatină, cu granule
• trapez

O igienă și o curățenie corespunzătoare sunt importante pentru piele. Incontinența urinei și a fecalelor reprezintă un risc deosebit. Urina și fecalele sunt agresive pentru piele și accelerează apariția ulcerelor de decubit. Pielea nu trebuie să fie prea umedă, dar nici prea uscată. Trebuie tratată și masată.

Tratamentul se concentrează pe vindecarea rănilor. Faza de vindecare are trei părți, și anume:

1. faza de curățare (exsudație), când poate fi prezentă o suprapunere necrotică, stratul de acoperire este alb-gri sau brun-verzui și miroase
2. faza de granulație, în care baza este roșu închis și ulcerul se umple cu țesut de granulație
3. faza de epitelizare, în care un nou epiteliu crește de la marginile defectului și acoperă țesutul de granulație

O alimentație umană adecvată este, de asemenea, foarte importantă în tratament. Decubitul poate fi cauzat de o deficiență de proteine. Prin urmare, se suplimentează proteinele, dar și vitaminele și mineralele. Cele mai importante sunt vitamina C și zincul.

Ce va ajuta împotriva decubitului?

Tratamentul farmacologic sub formă de antibiotice este utilizat atunci când există dovezi de infectare microbiană a plăgii cu bacterii și sensibilitatea acestora la antibioticele corecte. Se administrează antibiotice totale.

Tratamentul topic este, de asemenea, important, desigur. Se folosesc soluții de spălare (soluție salină, iod, soluție Ringer, soluție de permanganat). Soluțiile agresive sunt nepotrivite, deoarece pot afecta pielea și procesul de vindecare a plăgii.

Îngrijirea rănilor trebuie efectuată cu atenție și în conformitate cu principiile de asepsie (precauții împotriva infecției rănilor). După clătirea și dezinfectarea rănii, se aplică diverse preparate pentru a garanta vindecarea rănilor. Exemple sunt antisepticele topice, diverse pansamente și folii.

Există numeroase preparate pentru tratamentul plăgilor de decubit. Cel mai bine este să consultați un medic pentru a afla dacă acestea sunt adecvate și dacă este vorba despre tipul și combinația potrivită. De exemplu, un chirurg. Tratamentul chirurgical (îndepărtarea țesutului necrotic) este necesar în cazul stadiilor 3 și 4. Exemple sunt pansamentele antiseptice, pansamentele neaderente, bandajele și cărbunele activ, hidrogelul, hidrocoloidul, acoperirea cu argint, acoperirea cu spumă, pelicula, plasa de silicon, pansamentele cu alginat.

Tratamentul oportun și adecvat este o garanție a succesului în lupta împotriva decubitului. Cea mai bună cale este, desigur, evaluarea riscului și prevenirea apariției acestuia. În timpul tratamentului, se evaluează starea generală a pacientului (scala Norton). Este important regimul corect de îngrijire a plăgilor (nu în fiecare zi, stabilit de un specialist), precum și reabilitarea.