Tratament - cum este tratat SIBO? Ce medicamente funcționează, este necesară o dietă?
Tratamentul SIBO este individual și complex pentru fiecare pacient în parte. Acesta include modificarea stilului de viață, dieta și terapia medicamentoasă. SIBO poate fi tratat, dar poate recidiva adesea. Prin urmare, necesită un tratament specializat, diagnosticarea cauzei și o strânsă cooperare între medic și pacient.
Prognosticul este determinat în principal de boala de bază care a dus la apariția SIBO.
Tratamentul medical
Antibioticele, prebioticele și probioticele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata SIBO. O combinație de antibiotice poate fi utilizată pentru a obține un răspuns la tipul specific de bacterii care a cauzat dezechilibrul în flora intestinală a pacientului.
Rezultatele studiilor din ultimii ani au arătat că antibioticul rifaximin reduce incidența SIBO într-o anumită măsură la aproximativ 80% dintre pacienți.
Durata exactă a utilizării antibioticului este individuală, dar pe termen scurt. Majoritatea medicilor recomandă administrarea rifaximinei timp de 7-10 zile, fie ca o singură doză, fie ciclic.
În timpul tratamentului cu antibiotice, este necesar un aport regulat de probiotice și prebiotice pentru a susține echilibrul microbiomului intestinal.
Acestea au o serie de efecte benefice, cum ar fi întărirea funcției de barieră a intestinului, inhibarea agenților patogeni, modularea răspunsului inflamator și reducerea hipersensibilității viscerale.
Modificarea stilului de viață
Dietele fără lactoză și fără gluten, suplimentarea cu vitaminele și mineralele necesare sunt frecvente în alimentație. Mulți pacienți raportează ameliorarea disconfortului digestiv și a durerilor abdominale după ce au ținut dieta.
Suportul nutrițional este utilizat în cazurile de pierdere semnificativă în greutate și risc de malnutriție.
În special, carbohidrații fermentescibili care sunt slab absorbiți în intestinul subțire reprezintă un risc. În cazul SIBO, bacteriile crescute în exces încep să descompună acești carbohidrați prea devreme, în special deja în intestinul subțire.
Acest lucru duce la balonare, diaree sau dureri abdominale. Eliminarea aportului acestor carbohidrați din alimentație poate atenua unele dintre simptomele digestive ale SIBO.
În prezent, un rol important îl are așa-numita dietă FODMAP, cuvânt care semnifică "oligo-, di-, monosacaride și polioli fermentescibili".
F - Fermentabil - alimente care pot fi descompuse de microorganisme precum bacteriile sau drojdiile
O - Oligozaharide care se găsesc în cereale sau în substanțele conținute în leguminoase
D - dizaharide, de exemplu lactoza care se găsește în produsele lactate
M - Monozaharide, de exemplu, fructoza care se găsește în fructe și legume
P - Polioli - substanțe utilizate ca îndulcitori în alimente
Alimente mai bogate în FODMAP-uri care ar trebui evitate în dieta dumneavoastră:
- Usturoi, ceapă
- Leguminoase (mazăre, fasole, linte...)
- Cereale (orz, secară)
- Miere, agave
- Produse lactate care conțin lactoză
- Mere, pere, smochine
- Băuturi îndulcite
- Fructe uscate
Alimente adecvate în timpul dietei SIBO:
- Legume cu frunze
- Ardei, roșii, morcovi
- Carne și pește
- Quinoa
- Cartofi
- Ouă
- Tofu
- Cereale fără gluten (porumb, orez...)
- Unele fructe (struguri, căpșuni, afine...)