Cine și cum tratează sindromul de oboseală cronică?

Nu există un tratament specific pentru sindromul de oboseală cronică, ceea ce înseamnă că nu există în prezent un medicament, o pastilă care să vindece complet boala.

Terapia constă în regimuri care sunt esențiale pentru îmbunătățirea calității vieții pacientului și în tratamente farmacologice de susținere care îl ajută pe pacient să gestioneze simptomele însoțitoare ale bolii.

Managementul non-farmacologic

Trebuie stabilite regimul zilnic și activitatea fizică a pacientului, care trebuie să fie sincronizate în funcție de starea pacientului.

Atunci când se gestionează boala, cu siguranță nu este recomandabil să se încerce să se depășească oboseala prin forțarea activității fizice.

În timpul perioadelor în care oboseala se atenuează, este recomandabil să se introducă activități regulate și rezonabile, cum ar fi:

• mersul pe jos
• exerciții aerobice ușoare
• sport recreativ
• grădinărit

Tehnici precum antrenamentul de respirație profundă, relaxarea musculară, masajul, exercițiile de yoga și Tai Chi au avut, de asemenea, un mare succes la pacienți.

Treptat, intensitatea și durata activității fizice este crescută, bineînțeles sub supravegherea mai expertă a unui medic sau fizioterapeut.

Scopul colaborării dintre pacient și terapeut este de a învăța să echilibreze odihna și activitatea, astfel încât pacientul să evite cu succes crizele de oboseală.

Un alt regim eficient este acela de a recomanda și de a educa pacientul în ceea ce privește principiile unei alimentații raționale și ale unei diete variate, astfel încât toate mineralele, vitaminele și nutrienții esențiali să fie luați în forma lor naturală și, de preferință, absorbabilă.

Controlul gândirii și al mentalului și influența acestuia asupra acțiunilor și sentimentelor pacientului este, de asemenea, esențial. Este important să învețe să recunoască activitățile și comportamentele care îl fac pe pacient să se simtă obosit. Numai în acest fel pacientul poate să o reducă la minimum.

Deci?
Răspunsul la întrebarea "Cine tratează sindromul de oboseală?" este...
Mai mulți specialiști se reunesc în tratament, de la neurolog, psiholog, fizioterapeut la formator sau experți psihiatri.
Depinde de evoluția generală a persoanei și de dificultățile acesteia.

Managementul farmacologic

Suplimente nutriționale

Include un tratament de susținere prin suplimentarea cu minerale. Aceasta include în principal magneziu, zinc, seleniu, vitamine în special din grupul B și vitamina D, dar și alte vitamine C și E, A.

Tratamentul durerii

Pacienții suferă foarte des de dureri de cap, dureri musculare și articulare. Analgezicele și antiinflamatoarele nesteroidiene sunt soluții adecvate. Cu toate acestea, utilizarea lor pe termen lung poate aduce o serie de complicații, cum ar fi apariția unui ulcer gastric cu sângerare.

Medicamentele opioide creează o dependență ridicată. Prin urmare, acestea sunt utilizate numai în cazuri foarte grave și pentru o perioadă cât mai scurtă de timp.

Antidepresivele triciclice

Mai multe antidepresive triciclice au un efect semnificativ în îmbunătățirea somnului, în gestionarea durerii și în ameliorarea oboselii.

În acest caz, sunt suficiente doze mai mici decât cele utilizate în tratamentul depresiei.

Cei mai eficienți sunt așa-numiții inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI) și inhibitori ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SNRI)

Agenți precum fluoxetina, sertralina, paroxetina sunt, de asemenea, utilizați pentru a trata depresia și anxietatea care fie însoțesc procesul bolii, fie apar ca o consecință a acesteia.

În plus, preparatele din grupul SNRI mai au un avantaj: pe lângă efectul antidepresiv, acestea oferă o ameliorare a durerii cronice de lungă durată (neuropatice).

Corticosteroizi

Administrarea de doze mici de corticosteroizi poate avea un efect. Cu toate acestea, experiența a arătat că acesta este doar de scurtă durată și a fost asociat cu efecte adverse.

Se utilizează doze mici de hidrocortizon.

Noi metode de tratament

Rintatolimod

Rintatolimodul este un imunomodulator și un medicament antiviral recent aprobat pentru tratamentul sindromului de oboseală cronică.

Până în prezent, este aprobat doar în Canada și Europa. În SUA, medicamentul nu este încă aprobat, din cauza informațiilor puține despre eficacitatea și siguranța sa.

Rituximab

Rituximab este un așa-numit anticorp monoclonal anti-CD20. Acesta determină eliminarea limfocitelor B, care joacă un rol important în dezvoltarea bolii.

Deși este un tratament care interferează semnificativ cu procesele imunitare, pacienții care iau rituximab suferă de mai multe efecte secundare. Acestea includ neutropenia (număr scăzut de neutrofile, celule ale sistemului imunitar) și infecții recurente.

Transplantul de microbiom fecal

O posibilă cauză a oboselii cronice este o modificare a microbiotei gastrointestinale a pacienților.

Prin urmare, a fost introdusă o metodă unică de tratament, transplantul de microbiom fecal.

Procesul implică transferul de fecale de la un donator sănătos în intestinul pacientului.

Este o metodă relativ sigură, care este recomandată în prezent ca tratament de susținere pentru mai multe probleme de sănătate cronice.

Din datele disponibile, reiese clar că un procent ridicat de pacienți transplantați se bucură de un efect bun, de o scădere a oboselii și de o creștere a energiei vitale.