Sindromul ochiului uscat: ochii arși și obosiți? Picăturile pentru ochi uscat pot vindeca ochiul uscat?

Aveți nisip în ochi, vă ard și vă taie sau vedeți neclar?

Poate că suferiți de sindromul ochiului uscat.

Termenul de ochi uscat (keratoconjunctivită sicca) a fost inventat încă din 1933 de către oftalmologul suedez Henrik Samuel Conrad Sjögren.

Astăzi, ochiul uscat afectează aproximativ 20% din populație și 30% dintre femeile aflate la menopauză.

Ochii au nevoie de o suprafață suficientă și bine hidratată pentru funcționarea lor normală. În acest scop sunt folosite filmul lacrimal și lacrimile. Pleoapele asigură hidratarea în timpul clipitului.

Lacrimile nu sunt doar apă, un lichid fără substanțe. Importanța lor pentru funcționarea normală a ochiului și a vederii este mare și de neînlocuit.

Ce este filmul lacrimal și lacrimile?

Lacrimile sunt alcătuite în cea mai mare parte din apă, și anume 99 la sută din ea. Celălalt procent este împărțit între substanțe precum săruri, proteine și substanțe organice, glucoză, aminoacizi, dar și părți rulate ale epiteliului.

Compoziția chimică unică asigură un efect antibacterian. Acest lucru înseamnă că distruge bacteriile de la suprafață, din jurul ochiului și din sacul conjunctival. Lacrimile sunt produse și secretate în mod constant pe tot parcursul zilei. Producția lor este redusă doar în timpul somnului.

Pelicula lacrimală se află pe suprafața exterioară a ochiului. Pe lângă faptul că protejează corneea și conjunctiva de uscare, este importantă în hrănirea și oxigenarea părților ochiului.

Principala importanță a filmului lacrimal pentru ochi:

• Barieră mecanică
• protecție antibacteriană
• îndepărtarea substanțelor străine
• proprietăți optice
• nutriție
• oxigenare

Pelicula lacrimală este compusă din trei straturi. Fiecare dintre ele are propria sa importanță.

Tabelul enumeră straturile filmului lacrimal și importanța lor pentru ochi

Care este definiția sindromului de ochi uscat?

Ochiul uscat este definit ca fiind o tulburare de spălare a suprafeței oculare cauzată de un defect al filmului lacrimal. Afectarea este cauzată de o modificare a compoziției, formării sau fluxului (distribuției) filmului lacrimal.

Se poate vorbi de un defect calitativ sau cantitativ.

Calitativ înseamnă că este cauzat de o modificare a conținutului filmului lacrimal, chiar dacă producția de lacrimi este menținută. Cantitativ înseamnă că există o cantitate insuficientă de lacrimi.

Consecința este un aport redus de nutrienți și oxigen, precum și o protecție inadecvată împotriva mediului extern și a bacteriilor. Filmul lacrimal este perturbat, ochiul se usucă mai repede. Acest lucru duce la formarea de cicatrici sau opacitate corneană.

Riscul este formarea unor defecte grave pe suprafața corneei. Acest lucru duce la afectarea vederii și, în cazuri extreme, la orbire.

Care sunt cauzele sindromului de ochi uscat?

Practic, cauza ochiului uscat este o incapacitate de spălare a suprafeței oculare, ceea ce duce la o compoziție sau cantitate insuficientă a filmului lacrimal.

Problema poate apărea, de asemenea, ca urmare a unor anomalii asociate ale pleoapei, ceea ce provoacă deteriorarea stratului de suprafață al ochiului - corneea - atunci când clipește.

Pelicula lacrimală poate fi perturbată de diverse mecanisme care o fac să devină incoerentă și instabilă.

Tabelul prezintă distribuția tulburărilor filmului lacrimal în funcție de sediu

După cum reiese din tabel, perturbarea filmului lacrimal poate apărea în orice parte a filmului lacrimal. Sunt implicați diverși factori.

Factori care influențează apariția ochiului uscat:

• Vârsta, unde producția și calitatea filmului lacrimal scade odată cu vârsta, la care se adaugă bolile generale asociate.
• influența hormonală, în special la femei în timpul menopauzei sau când androgenii scad
• boli generale, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, artrita reumatoidă
• inflamațiile cronice ale ochiului, cum ar fi sindromul Sjörgen, inflamațiile alergice, trahomul
• medicamente, cum ar fi diureticele (medicamente urinare), beta-blocantele, benzodiazepinele, antidepresivele, antihistaminicele, citostaticele
• picături pentru ochi, cu utilizare prelungită și nepotrivită a picăturilor pentru ochi
• leziuni oculare
• boli sistemice, lupus, sclerodermie
• purtarea lentilelor de contact
• scăldatul în apă cu clor
• intervenții chirurgicale la nivelul ochilor, de exemplu, chiar și după o intervenție chirurgicală cu laser
• factori externi, evaporarea mai rapidă a lacrimilor sau clipitul insuficient
  • mediu uscat
  • spații cu aer condiționat acasă, la locul de muncă, în mașină
  • lucrul în curenți de aer și vânt
  • privitul fix la monitor, la telefonul mobil sau la televizor
  • cititul pe perioade lungi de timp

Acești factori sunt citați ca fiind principalii factori de apariție. Cu toate acestea, cunoaștem și alți factori care agravează problema.

Ce agravează sindromul de ochi uscat:

• Aportul insuficient de lichide
• deficiența de vitamina A și de acizi grași omega-3
• aerul uscat din încăpere
• vreme rece și uscată
• utilizarea aerului condiționat, în special suflând direct pe față
• încălzirea în timpul sezonului de încălzire
• vreme cu curenți de aer și vânt
• iluminare intensă
• lucrul în spatele unui monitor pentru perioade lungi de timp, privitul la telefonul mobil sau la televizor pentru perioade lungi de timp
• cunoscut și sub numele de sindromul ochilor de birou
  • amplasarea necorespunzătoare a monitorului
  • frecvență redusă a clipitului atunci când se concentrează asupra conținutului văzut și acomodare exagerată
  • cititul pentru perioade lungi de timp, precum și conducerea unei mașini
• stresul, tensiunea mentală și emoțională
• praful și poluarea aerului
• fumatul, în special în zonele cu fum
• consumul excesiv de alcool, cofeină
• protecția insuficientă a ochilor atunci când înotați, mergeți cu bicicleta, lucrați
• frecarea frecventă a ochilor
• utilizarea de lentile de contact
• alergii sezoniere

Citește și:Ce probleme de sănătate cauzează aerul condiționat?Cum să îl folosești corect pentru a nu face rău?

Sindromul ochiului uscat afectează ambii ochi și se caracterizează prin arsura, mâncărimea, scărpinarea sau înroșirea ochilor.

De ce probleme se poate plânge o persoană cu acest sindrom:

1. senzația de ochi uscat
2. senzație de obiect străin în ochi, ca și cum ar fi nisip în ochi
3. arsură, mâncărime, scărpinare a ochilor
4. presiune în ochi și dureri oculare
5. sensibilitate crescută la lumină (orbire la lumină) sau percepție dureroasă a luminii
6. prezența într-o zonă cu praf, fum sau cu aer condiționat reprezintă o problemă
   • când problema se agravează
   • chiar și pe timp de vânt
7. oboseala ochilor
   • oboseală mai rapidă atunci când se lucrează la calculator
   • incapacitatea de a lucra pentru perioade mai lungi de timp
8. senzație de ochi greoi
9. umflarea pleoapelor
10. roșeață datorită creșterii aportului de sânge la nivelul conjunctivei
11. accentuarea vaselor de sânge din albul ochilor
12. lăcrimare excesivă, în unele cazuri
13. vedere încețoșată și încețoșată

După cum s-a indicat, dificultățile pot proveni din locuri diferite. În consecință, unele dificultăți prevalează asupra altora.

Strat de mucoasă deteriorat

Dacă acest strat este deranjat, apare un lăcrimare semnificativă. De aceea, se mai numește și ochi uscat și umed. Lacrimile se formează într-o măsură normală. Cu toate acestea, ca urmare a deteriorării mucinei, acestea nu se leagă suficient și se scurg de pe suprafața ochiului.

Pe măsură ce stratul apos este deteriorat

senzația de ochi uscat, un corp străin în ochi - nisip sau tăieturi - iese în evidență.

Agravarea problemei apare mai ales seara. De asemenea, atunci când se lucrează în spatele unui monitor, când se uită la televizor, când se citește mult timp. Tranziția și șederea într-o zonă cu aer condiționat face, de asemenea, ca problema să se agraveze.

Când stratul lipidic este deteriorat

Această formă duce la creșterea evaporării componentei apoase a filmului lacrimal.

Cele mai serioase dificultăți sunt mai ales dimineața, după trezire. Persoana afectată are o senzație de dificultate în deschiderea ochilor, lipirea genelor, a pleoapelor. Durerile usturătoare sunt un semn prevestitor al defectelor de pe suprafața corneei.

Diagnosticul se bazează pe istoricul medical și, prin urmare, pe plângerile subiective ale persoanei, care pot indica într-o anumită măsură ce formă de afectare este implicată.

Sunt luate în considerare și alte boli pe termen lung, alergii și leziuni recente, dar și medicația luată și descrierea postului sunt, de asemenea, importante.

În plus față de istoricul medical, se efectuează și alte examinări. O examinare a segmentului anterior al ochiului, un test al filmului lacrimal.

Pentru examinarea corneei și a conjunctivei se folosește o așa-numită lampă cu fantă.

În examinarea segmentului anterior al ochiului se utilizează:

• colorarea suprafeței ochiului, care dezvăluie defectele de pe suprafața ochiului
• testul lui Lipcoff al genelor conjunctivale paralel cu marginea genelor (LIPCOF)
  • pliurile conjunctivale paralele cu pleoapa

Se evaluează calitatea și cantitatea de lacrimi. Exemple de teste ale filmului lacrimal sunt testul Shirmer - timpul de rupere a filmului lacrimal, testul ferigii, cât timp îi ia filmului lacrimal să se rupă, denumit și BUT (Break Up Time). Un alt test este testul de recuperare a filmului lacrimal.

Diagnosticul diferențial este important și relevă adevărata cauză sau o altă problemă oculară, cum ar fi alergiile. Pe baza examinării, medicul alege apoi tratamentul adecvat.

În cazul ochiului uscat, principalele simptome sunt oboseala oculară, o senzație de disconfort vag, roșeață, arsură, tăietură sau mâncărime a ochilor.

Am nisip în ochi, mă arde și mă taie... Ochii mi se închid de oboseală, nu mai pot lucra la calculator. Lumea este încețoșată și neclară.

Uneori, dificultățile sunt mai pronunțate la prima oră a dimineții sau, dimpotrivă, după o muncă prelungită la calculator. Poate fi prezent un lăcrimare crescută. Aceste dificultăți pot ajuta la a distinge dacă afectarea este la nivelul stratului lipidic, lacrimal sau mucos.

Ulterior, sunt asociate și alte probleme. Exemplele includ vederea încețoșată și încețoșată. Tranziția către zone cu iluminare intensă sau încăperi cu aer condiționat, cum ar fi centrele comerciale, este problematică.

Poate ajuta automedicația? Automedicația necorespunzătoare poate agrava problema.

De aceea, este important să fiți examinat de un medic oftalmolog, care va stabili cursul corect și adecvat de acțiune pe baza dificultăților subiective și a unui diagnostic amănunțit.

Nezabúdajme na režimové opatrenia pri syndróme suchého oka

Pozor, nezabúdajme na dôležitosť režimových opatrení a ochrany zraku.

Pridlhé sledovanie televízie má negatívny vplyv. Lepší bude pohyb na čerstvom vzduchu. Pri dlhodobej práci za monitorom je potrebné si oči chrániť.

Nápomocné sú okuliare s vhodným filtrom.

Podobne, v špecifických podmienkach pomôžu aj ochranné okuliare. Dôležité je zamedziť pobyt v rizikovom priestore - zafajčený či klimatizovaný.

Oči potrebujú dostatočný spánok a odpočinok. Pri dlhom čítaní či sledovaní monitorov a televízie je vhodné krátke odvrátenie zraku do diaľky - od sledovaného obsahu.

Pomôže vyhýbanie sa stresu, ale aj zmena životosprávy, doplnenie vitamínov a dostatočný pitný režim. Dôležitá je hygiena očných viečok.

Pozitívne vplývajúce režimové opatrenia:

• dostatočný pitný režim
• vyššia vlhkosť vzduchu a iná úprava mikroklímy
• šetrenie zraku
  • obmedzenie sledovania televízie či dlhého čítania pri nedostatočnom osvetlení
• dôkladná liečba dlhodobých ochorení
• účinná lubrikácia - zvlhčenie očnými lubrikantmi, umelými slzami
• obmedzenie konzervantov a fosfátov, ktoré narušujú slzný film
  • zbytočnú aplikáciu očných kvapiek, ktoré dlhodobo iba zhoršujú stav
• pravidelné vetranie