Tratamentul spina bifida: un leac? Chirurgie și îngrijire specială
Spina bifida nu poate fi vindecată.
Tratamentul depinde de gravitatea spina bifida, formele cele mai ușoare neavând nevoie de tratament.
Pentru formele mai severe, se efectuează neurochirurgie în timpul procesului de creștere pentru a readuce măduva spinării și tecile măduvei spinării la locul lor.
Din nefericire, țesutul nervos deteriorat nu poate fi reparat și nici nu i se poate restabili funcția.
Scopul operației este de a preveni infecția și deteriorarea în continuare a țesutului nervos.
Opțiuni chirurgicale
Opțiunile chirurgicale sunt împărțite în intervenții chirurgicale asupra fătului în timpul sarcinii sau intervenții chirurgicale asupra nou-născutului după naștere.
Decizia de a decide ce tip de intervenție chirurgicală este mai bine de efectuat depinde de mai mulți factori. Aceștia includ vârsta gestațională a fătului, amploarea fisurii, precum și starea mamei.
În cazul celei mai grave forme, intervenția chirurgicală se efectuează în timp ce fătul este încă în dezvoltare prenatală sau imediat după naștere.
Chirurgia fetală în timpul sarcinii
Noi studii au arătat că chirurgia fetală în timpul sarcinii are rezultate mai bune în ceea ce privește tratamentul și reduce riscul de hidrocefalie.
Intervenția chirurgicală se efectuează în străinătate, în colaborare cu specialiști, cel mai adesea în Elveția.
Acest tip de intervenție chirurgicală îmbunătățește șansele de mobilitate ale bebelușului și, de asemenea, îmbunătățește funcțiile motorii și senzoriale ale membrelor inferioare. Ca urmare, bebelușul ar trebui să poată merge independent.
Chirurgia fetală este o procedură foarte solicitantă și necesită cea mai profesionistă îngrijire atât pentru făt, cât și pentru mamă.
Această procedură se efectuează între a 19-a și a 26-a săptămână de sarcină.
Intervenția chirurgicală asupra unui nou-născut după naștere
Nașterea unui copil cu o fisură este planificată pentru a 37-a săptămână de sarcină. 24-48 de ore după naștere, se efectuează o intervenție chirurgicală de ajustare a coloanei vertebrale pentru a închide canalul spinal deschis.
După operație este necesară reabilitarea pe termen lung.
Bebelușii cu spina bifida sunt monitorizați de specialiști, iar îngrijirea lor include
- Se introduce un cateter permanent pentru incontinența urinară și se administrează stimulare digitală, clisme sau supozitoare pentru incontinența fecală cu constipație
- Înlocuirea regulată a cateterului introdus
- Îngrijirea sănătății intestinelor, a peristaltismului și a regularității scaunelor
- Consolidarea membrelor inferioare
- Kinetoterapie
- Prevenirea ulcerelor de decubit
- Sprijin psihosocial
- Controale regulate cu specialiști în oftalmologie, nefrologie, nutriție și chirurgie plastică