Tratamentul șocurilor: în funcție de tip + primul ajutor, măsuri antișoc

Tratamentul șocului se concentrează pe eliminarea cauzei care stă la baza șocului. În cazul în care tratamentul problemei inițiale eșuează, șocul este intratabil, se adâncește și progresează până la un stadiu ireversibil.

În șocul hipovolemic

Refacerea volumului sanguin circulant lipsă este esențială. În prima etapă, se alege înlocuirea cu soluții (cristaloide, coloide - plasmăexpandenți). Se mai numește și resuscitare de volum.

În funcție de specific, se poate opta pentru înlocuirea plasmei sanguine (arsuri) sau a maselor eritrocitare (în cazul pierderilor de hemoglobină, hemoragii).

În șocul hemoragic sau traumatic, oprirea inițială a sângerării este evident importantă.

În șocul cardiogen

În acest caz, este importantă susținerea funcției cardiace.

Se folosesc medicamente cu acțiune inotropă (dopamină, dobutamină), vasopresoare (noradrenalină), nitrați (vasodilatatoare), diuretice (medicamente pentru a favoriza producția de urină) și altele.

Alternativ, se alege PTCA (angioplastie coronariană transluminală percutanată). Pe scurt, în infarct se folosește doar angioplastia sau PKI (intervenție coronariană percutanată).

În cazul unei implicări vasculare cardiace mai severe, se folosește și BYPASS.

În șocul obstructiv, este la fel de necesar un tratament urgent și înlăturarea cauzei. Exemple în acest sens sunt puncția pericardică (aspirarea sângelui din pericard care oprimă mușchiul cardiac), drenajul pneumotoraxului (aer în cavitatea pleurală care apasă pe plămâni, vasele de sânge și inimă) sau tratamentul emboliei pulmonare.

În șocul distributiv

În acest caz, alegerea este de a suplini hipovolemia relativă înainte de a aborda vasodilatația (dilatarea vaselor de sânge). Celelalte tratamente variază în funcție de tipul specific de șoc, fie că este vorba de șoc anafilactic, septic sau neurogen.

Primul ajutor în caz de șoc

Este foarte dificil și aproape imposibil să se recomande orientări generale pentru șoc.

Fiecare șoc are o cauză diferită și, prin urmare, un tratament sau principii de prim ajutor diferite. Poziția adecvată în șocul traumatic este diferită de cea în șocul cardiac. Acolo, antișocul va ajuta, iar în altă parte, semi-sezutul va ajuta.

1. Aveți grijă de propria siguranță - fără un salvator, nu există salvare.
2. cereți ajutor - un alt salvator în apropiere și sunați la 911.
3. liniște sufletească pentru salvator și pentru cel salvat
4. slăbirea hainelor strâmte
5. în caz de sângerare - opriți sângerarea externă vizibilă
6. localizare
   • poziția antișoc în timpul sângerării
     • în poziție decubit dorsală + ridicarea membrelor inferioare deasupra planului, până la aproximativ 30 cm deasupra saltelei
   • pentru cauze cardiace, în poziție semi așezată
   • altă poziție forțată menținută sau impusă de bolnav
7. monitorizarea și controlul stării de conștiență și al respirației
8. căutarea altor probleme, de exemplu, imobilizarea fracturilor
9. menținerea căldurii - prevenirea hipotermiei
10. interzicerea de a introduce ceva în gură - nici măcar apă, alimente sau medicamente
11. în caz de șoc anafilactic, alergie, aplicarea Epipen-ului - dacă persoana alergică îl are la ea
12. efectuarea resuscitării cardio-respiratorii dacă este inconștient și nu respiră
    • resuscitare cardiopulmonară - compresii toracice pentru a înlocui funcția pompei
    • pe linia de urgență, comandați și instruiți cu privire la procedura corectă

Reguli privind șocul și antișocul

În caz de șoc, se folosesc și măsuri antișoc.

Tabelul enumeră măsurile antișoc