Varicocelul: Ce simptome au varicele scrotale? Sunt periculoase?

Varicocelul: Ce simptome au varicele scrotale? Sunt periculoase?
Sursa foto: Getty images

Varicocelul este o boală frecventă a tractului genital masculin. Se caracterizează prin întreruperea alimentării vasculare a testiculului și mărirea venelor din scrot. Poate duce la reducerea producției și calității spermei, chiar la infertilitate.

Caracteristici

Varicocelul se numește în latină varicocele testicular și se numește popular vene varicoase ale scrotului.

Este o boală în care există o acumulare de sânge și o mărire de volum a plexului venos al testiculelor, care drenează sângele dezoxigenat din scrot înapoi în abdomen.

Venele sunt dilatate, încolăcite, înfășurate în jurul trompei uterine.

Atunci când venele se dilată, supapele venoase se separă. Acest lucru face ca sângele să refuleze. Acest lucru duce la umflarea venelor, asemănătoare cu varicele de la picioare. Refluxul de sânge provoacă disfuncții testiculare și epididimale.

Se crede că este vorba de o predispoziție ereditară.

Apare la aproape 12% dintre bărbați și la 25% dintre bărbații cu spermatogeneză afectată.

Aproximativ 50% dintre bărbații cu varicocel au o calitate redusă a spermei.

Sistemul reproducător masculin

Este alcătuit dintr-o parte externă și una internă.

Partea externă este formată din:

Organul sexual cu glandul, care este partea sa terminală.

Glandul este pielea care leagă prepuțul de gland în partea din spate.

Preputul are funcția de protecție a glandului și a glandului penisului.

Uretra este situată în interiorul organului genital și are o gură la capătul glandului. Are rolul de a evacua urina și de a transporta ejaculatul.

Testiculele sunt gonadele în care se formează spermatozoizii prin procesul de spermatogeneză și producerea hormonului testosteron. Nivelul de testosteron este important pentru producția de spermatozoizi și pentru libido.

Testiculele sunt alimentate cu sânge oxigenat prin două artere testiculare. Testiculele sunt presărate cu vene mici care transportă sângele oxigenat de la testicule la venele testiculare și înapoi la inimă.

Epididimul este situat chiar deasupra testiculelor. Împreună cu testiculele, acesta are o mare importanță pentru fertilitate. În epididim este cel în care spermatozoizii se maturizează și își dobândesc motilitatea.

Trompele uterine care provin din epididimis se conectează la uretră.

Scrotul este sacul de piele în care se află testiculele, fiind împărțit printr-o barieră în două părți în care se află și sunt protejate testiculele, epididimul și tubulii seminiferi.

Testiculele sunt păstrate în afara corpului deoarece au nevoie de o temperatură mai scăzută pentru o formare și o funcționare corespunzătoare. Temperatura scrotului este cu aproximativ cinci grade mai mică decât cea din cavitatea abdominală.

Prostata conține secreția prostatică, care este secretată împreună cu sperma sub formă de ejaculat.

Varicocelul apare din cauza perturbării scurgerii venoase a sângelui din testicule.

Este una dintre cele mai frecvente cauze de infertilitate masculină și de producere deficitară a testosteronului în testicule.

Cauzele varicocelului

  • atrofierea testiculară, ceea ce duce la infertilitate masculină
  • afectează funcția testiculară
  • interferează cu spermatogeneza (producția de spermatozoizi) și steroidogeneza (procesul de producere a hormonilor)

Nu toate tipurile de varicocel afectează fertilitatea și producția de spermatozoizi.

Există trei etape

1. Stadiul compensat - Venele răspund la o creștere a presiunii venoase prin îngroșarea peretelui venos, fără a mări istmul. Nu există acumulare de sânge venos. Varicocelul palpabil este prezent doar în cazul unei presiuni intraabdominale crescute.

2. Stadiul ascuns - Stratul muscular al stratului mijlociu al peretelui sanguin se prăbușește. Nu se formează varicele. Este palpabil chiar și în repaus.

3. Varicocelul manifest - O creștere venoasă a presiunii sanguine determină modificarea țesutului conjunctiv și formarea varicelor. Este vizibil chiar și în repaus.

4. Varicocelul subclinic

Varicocelul subclinic nu este vizibil, dar are caracteristicile varicocelului. Sunt confirmate prin ultrasonografie Doppler. Este posibil să nu fie detectate prin palpare.

Disfuncție erectilă

Efectul varicocelului nu este clar stabilit. Cu toate acestea, afectarea fluxului sanguin poate afecta parțial erecția, înrăutățind erecția.

Consecințele varicocelului

Stagnarea sângelui în testicule duce la un acces redus la oxigen. Acest lucru face ca temperatura acestora să crească cu 2 până la 3 grade Celsius.

Într-o etapă ulterioară, cauzată de oxigenarea insuficientă a țesuturilor, apare atrofia (reducerea funcției și a volumului) și micșorarea acestora.

Varicocelii și influența lor asupra altor boli la bărbați

Hidrocelul este o acumulare de lichid în testicul. Acesta poate fi cauzat de o tulburare a circulației sângelui.

Efectul asupra prostatei depinde de amploarea bolii. Dacă ambele testicule sunt afectate, crește riscul de afectare a prostatei.

Teratozoospermia, cunoscută și sub numele de teratospermie, se caracterizează prin forma și structura anormală a spermatozoizilor. Lipsa de oxigen interferează cu producția de spermatozoizi și crește deteriorarea spermatozoizilor.

Orhita înseamnă inflamația testiculelor. Apare în varicocelul de gradul 3.

Ce înseamnă durerea testiculară? Ar putea fi vorba de o răceală sau de o boală?

Dacă apare la un bărbat mai în vârstă, poate fi rezultatul

  • o presiune ridicată în peritoneu, care împiedică apoi scurgerea normală a sângelui din scrotum
  • o tumoare benignă localizată în vezica urinară sau în rinichi, care împiedică scurgerea normală a sângelui în vene
  • tromboza venoasă, care duce la o reducere a fluxului sanguin din cauza îngustării venelor, ceea ce duce la creșterea presiunii și la deformarea venelor

Cauze

Cauza varicocelului nu este cunoscută cu exactitate.

Este adesea diagnosticat la bărbații tineri

Cel mai adesea apare pe partea stângă din cauza predispoziției anatomice sau bilateral. Doar în cazuri foarte rare apare pe partea dreaptă.

Cel mai probabil este legat de creșterea rapidă a organelor genitale în perioada pubertară.

Cauza poate fi, de asemenea, o funcționare defectuoasă a supapelor situate în vene, un flux lent de sânge și acumularea acestuia în vene.

Ganglionii limfatici umflați sau orice altă formațiune pot bloca fluxul sanguin. Acest lucru duce la umflarea venelor scurtate, care este, de asemenea, dureroasă.

simptome

Varicocelul este, de obicei, nedureros. Bărbatul nici măcar nu-și dă seama că are o problemă la început. Este o boală care se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp până când apar durerile sau problemele de fertilitate.

Simptomele varicocelului

  • Varicocelul se caracterizează prin durere în testiculul stâng care dispare în poziție orizontală
  • Durerea scrotală poate avea un caracter variabil, de la surdă la ascuțită
  • Senzație de presiune în zona scrotală

Durerea sau presiunea este agravată de efortul fizic, de statul în picioare pentru perioade lungi de timp. În timpul nopții, în poziție culcată, apare ameliorarea.

  • Senzație de căldură în zona inghinală
  • Zona din jurul testiculelor se poate simți mai caldă, ceea ce se datorează încetinirii drenajului sanguin. Creșterea temperaturii testiculelor are un efect negativ asupra spermatozoizilor, reducând producția acestora și deteriorând calitatea lor.
  • Apare un număr redus de spermatozoizi sănătoși, ceea ce poate afecta fertilitatea bărbatului
  • Transpirație crescută în jurul scrotului
  • Testiculele se pot subdezvolta sau se pot micșora
  • Senzația de umflătură în scrot
  • Vene proeminente vizibil răsucite în scrot. Dacă varicocelul este mare, poate apărea o îngroșare venoasă vizibilă deasupra testiculului, asemănătoare cu ieșirile intestinale sau cu venele varicoase din picioare
  • Testiculul afectat poate fi mai mic în comparație cu celălalt testicul
  • Infertilitate

Cele mai frecvente 10 cauze ale durerilor abdominale inferioare

Diagnostic

Pe baza simptomelor și a stării de sănătate, medicul este capabil să pună un diagnostic destul de ușor.

El va examina clinic organele genitale externe, concentrându-se asupra scrotului cu mărirea palpabilă a venelor de deasupra testiculului. El va compara testiculele și va observa dimensiunea și consistența lor.

În ultimii ani, s-au îmbunătățit și metodele de examinare, cum ar fi ultrasonografia, tomografia și Doppler, care permit acum un diagnostic mai bun și un tratament ulterior.

Examinarea cu ajutorul manevrei Valsalva. Aceasta este o tehnică de respirație care ajută la diagnosticare. Persoana respiră adânc în timp ce stă în picioare, își ține respirația, exercită o presiune ca și cum ar vrea să elimine scaunul cu respirația ținută timp de cel puțin 10 secunde și apoi expiră brusc aerul.

O semenogramă poate determina starea tulburării de producere a spermatozoizilor. Este important să se efectueze și alte examinări, în special a rinichilor, care pot dezvălui posibila cauză sau motiv al varicocelului.

Curs

De obicei, începe să se formeze la pubertate și se dezvoltă în timp.

În cele mai multe cazuri, apare încet și treptat.

Mai întâi există o ieșire mai proastă a sângelui în vene.

Pe măsură ce venele se dilată, apare refluxul de sânge. Inițial, apare doar atunci când există presiune, de exemplu, atunci când se ridică o sarcină grea sau când tușești, strănuți.

În timp, refluxul de sânge se dilată cu o tensiune din ce în ce mai mică pe baza unor tulburări în funcționarea valvelor.

Factorii care cresc dezvoltarea varicocelului

  • Antecedente familiale de vene varicoase, cum ar fi insuficiența venoasă a membrelor inferioare și hemoroizii
  • Tensiune crescută asupra mușchilor abdominali și toracici din cauza ridicării de greutăți, a sportului, a presiunii scaunelor în timpul constipației și cu tuse prelungită și cronică
  • Statul prelungit în șezut, în picioare fără activitate a membrelor inferioare

Cum se trateaza: Varicocele

Tratamentul varicocelului: medicamente sau chirurgie? Alternativă și exercițiu

Arată mai multe
fdistribuiți pe Facebook

Resurse interesante