- cardiology.sk - Sindromul metabolic X și boala coronariană
- ruvzto.sk - Sindromul metabolic
- pediatriapreprax.sk - Sindromul metabolic la copii și capcanele diagnosticului său
- nspskalica.sk - despre boală
- viapractica.sk - tratament non-farmacologic
- adc.sk - Prevenția non-farmacologică în diabetul zaharat de tip 2 (DM2) (Sindromul metabolic și legătura acestuia cu DM2)
- klinickafarmakologie.cz - Evaluarea stilului de viață al publicului larg în legătură cu riscul cardiometabolic în sindromul metabolic - proiect pilot
- wikiskripta.eu - grafică
- ncbi.nlm.nih.gov - Sindromul metabolic: este necesar acest diagnostic?
- ncbi.nlm.nih.gov - Sindromul metabolic
Aflați despre sindromul metabolic și complicațiile sale
Sindromul metabolic reunește mai multe probleme de sănătate. Împreună, acestea duc la complicații care amenință sănătatea și viața unei persoane.
Conținutul articolului
Sindromul metabolic reunește mai multe probleme de sănătate și factori de risc pentru dezvoltarea diverselor complicații de sănătate. Acestea amenință sănătatea și viața unei persoane pe termen lung, dar și în sens acut.
Sindromul metabolic mai este denumit și:
Sindromul X
Sindromul metabolic X
Sindromul Reaven
Cele mai frecvente întrebări:
Ce este sindromul metabolic și care sunt cauzele sale?
Care sunt riscurile sale și cum ne amenință?
Sindromul metabolic și hipertensiunea arterială?
Care sunt simptomele sale?
Cum se tratează?
Medicul american, endocrinologul Reaven, a introdus în 1988 termenul de sindrom X. Acesta combină rezistența la insulină, diabetul, obezitatea, hipertensiunea arterială și metabolismul deficitar al grăsimilor.
Împreună, aceste afecțiuni duc la apariția unor complicații și la afectarea sănătății, nu în ultimul rând la afecțiuni care pun în pericol viața.
Definiția sindromului metabolic a fost modificată în continuare de-a lungul timpului. Și astăzi există mai multe clasificări similare. Diferențele de evaluare afectează colectarea globală de date pentru a determina situația epidemiologică exactă.
Dar, chiar și fără cifre precise, se știe că o proporție semnificativă a populației adulte din întreaga lume suferă de sindrom metabolic. Tendința de creștere se datorează și creșterii puterii economice și creșterii economice. O mare parte din aceasta se înregistrează în principal în țările dezvoltate, unde ratele obezității sunt în creștere.
S-a raportat că:
La nivel mondial, aproximativ 15-30% suferă de sindromul X, iar acest procent se situează între 24 și 65 de ani.
La persoanele în vârstă, acesta ajunge la 40% din populație.
Partea complicată a sindromului metabolic este că la începutul evoluției sale, cel care suferă nu are nicio problemă. Nu se simte rău și nu are niciun motiv să-și schimbe stilul de viață.
Cu toate acestea, stilul de viață este unul dintre cei mai influenți factori de risc în dezvoltarea mai multor probleme de sănătate. Acestea nu numai că sunt legate între ele, dar reprezintă un risc care afectează calitatea vieții și sănătatea.
Chiar și în cazul Sindromului X, depistarea precoce și tratamentul precoce + schimbarea stilului de viață sunt importante.
Vrei să afli mai multe despre sindromul metabolic?
Citește cu noi.
Sindromul metabolic = o problemă
Definiția sindromului metabolic ia mai multe forme.
OMS (Organizația Mondială a Sănătății) și definiția sa din 1998: sindromul metabolic include rezistența la insulină, obezitatea, dislipidemia și hipertensiunea arterială = simptome ale bolii.
Cel puțin una dintre cele trei condiții trebuie să fie prezentă:
- Diabet zaharat de tip 2
- toleranță deficitară la glucoză
- rezistență la insulină
+
Prezența a cel puțin 2 dintre cele 4 criterii:
- obezitate abdominală
- Hipertensiune arterială
- Dislipidemie
- microalbuminurie
Un alt tip este definiția NCEP (National Cholesterol Education Program), care necesită cel puțin 3 din cele 5 criterii:
- circumferința taliei peste 88 cm la femei și 102 cm la bărbați
- tensiune arterială peste 130/85 mmHg
- glicemie peste 6,0 mmol/l
- trigliceride peste 1,7 mmol
- colesterol HDL sub 1,25 mmol/l la femei și sub 1,0 mmol/l la bărbați
Cea de-a treia, de asemenea frecvent utilizată, este definiția conform IDF (International Diabetes Federation). În această definiție, este necesară prezența obezității abdominale. În plus, prezența a 2 din cele 4 criterii este determinantă:
- trigliceride peste 1,7 mmol/l
- hipertensiune arterială
- glicemie peste 5,6 mmol/l
- colesterol HDL sub 1,1 mmol/l la femei și sub 0,9 mmol/l la bărbați
Deși definițiile utilizate prezintă unele diferențe, ele sunt legate și indică trăsături comune.
În general, factorii de risc pentru dezvoltarea sindromului metabolic includ:
- o creștere a tensiunii arteriale peste 130/80 mmHg
- o creștere a glicemiei la jeun peste 5,6 mmol/l
- o creștere a nivelului de grăsime din sânge
- ateroscleroză
- o tendință crescută de coagulare a sângelui
- prezența de proteine în urină
- fumat
- consumul excesiv de grăsimi
- lipsa exercițiilor fizice și a activității fizice
- excesul de stres și de tensiune mentală
Aceste caracteristici sunt rezumate în următoarea descriere.
Obezitatea
Supraponderabilitatea și obezitatea sunt o problemă progresivă în zilele noastre. Creșterea greutății corporale este o problemă atât pentru adulți, cât și pentru copii.
Prezența acesteia în copilărie indică probleme grave care vor însoți o persoană până la vârsta adultă.
Obezitatea abdominală este un tip de obezitate în care grăsimea se depune în zona abdominală și în organele abdominale.
S-a constatat că celulele adipoase nu sunt doar o componentă pasivă a corpului uman. Ele influențează diverse procese, cum ar fi gestionarea energiei și controlul hormonal. De asemenea, ele influențează dezvoltarea rezistenței la insulină și a intoleranței la glucoză, adică dezvoltarea diabetului de tip 2.
În consecință, obezitatea afectează, de asemenea, vasele de sânge și inima, agravând ateroscleroza, hipertensiunea arterială și dezvoltarea hipertrofiei ventriculare stângi sau a bolii coronariene.
Știm bine că caracteristica sa de bază este stocarea rezervelor de grăsime și un dezechilibru în balanța energetică.
=
Un aport de energie în exces și o cheltuială energetică insuficientă.
Consumul excesiv de grăsimi și lipsa de exercițiu și de activitate fizică sunt principalele responsabile pentru creșterea în greutate.
Știm că 1 gram de grăsime poate elibera până la 38,9 kJ de energie.
Proteinele sunt raportate la aproximativ 17,1 kJ pe gram.
Problema zaharurilor este complexă, deoarece acestea sunt împărțite în mai multe tipuri și fiecare are proprietăți diferite.
Pentru mai multe informații despre nutrienți, consultați articolul: Nutrienți esențiali în dieta umană
Complicațiile obezității sunt bine cunoscute. Exemplele sunt în principal solicitarea sistemului musculo-scheletal sau suprasolicitarea inimii și a vaselor de sânge (sistemul cardiovascular). Cu toate acestea, afectează însă negativ și metabolismul, sistemul endocrin și psihicul uman.
Indicele de masă corporală (IMC) este utilizat pentru a evalua supraponderabilitatea și obezitatea.
Și cum se calculează IMC?
Calculați:
Prin împărțirea greutății unei persoane la pătratul înălțimii sale.
IMC = m/h²
- m = greutatea corporală în kilograme
- h = înălțimea corpului în metri
Tabelul arată valorile IMC
Clasificare | Valori |
Malnutriție | mai mic de 18,5 |
Malnutriție severă | mai puțin de 16 |
Malnutriție moderată | 16-16,99 |
Malnutriție ușoară | 17-18,49 |
Greutate normală | 18,5-24,99 |
Supraponderalitate | peste 25 |
Ușor supraponderal | 25-29,99 |
Obezitate | mai mult de 30 |
Obezitate de gradul 1 | 30-34,99 |
Gradul 2 de obezitate | 35-39,99 |
Gradul 3 de obezitate | mai mult de 40 |
În unele cazuri, IMC nu este un ghid exact.
Acest lucru se poate datora, de exemplu, unei proporții mai mari de masă musculară sau de greutate osoasă.
Un exemplu ar fi un culturist atletic al cărui IMC ar fi de peste 30.
Acesta nu este cu siguranță obez, dar corpul său are o proporție mare de mușchi și un nivel scăzut de grăsime.
+
Prin urmare, există un alt factor care este important în determinarea supraponderalității și obezității. Și acesta este:
Circumferința taliei.
- Risc moderat la circumferința taliei:
- pentru bărbați peste 94 cm
- pentru femei peste 80 cm
- risc semnificativ la circumferința taliei:
- pentru bărbați peste 102 cm
- pentru femei peste 94 cm
Alternativ, se utilizează și raportul talie/șold (WHR).
WHR = circumferința taliei / circumferința șoldului.
Valori în centimetri, cum ar fi:
Circumferința taliei 70 cm și circumferința șoldurilor 85 cm.
Se împarte 70 : 85.
Rezultatul este WHR = 0,8.
Valorile în normă sunt date ca:
Mai puțin de 0,95 pentru bărbați și mai puțin de 0,85 pentru femei.
Citiți, de asemenea, următoarele articole:
Articol despre IMC
Supraponderabilitate și obezitate
Obezitateala copii și tineri, ce este de făcut în această privință?
Rezistența la insulină, hiperglicemia și intoleranța la glucoză
Insulina este un hormon care face ca zahărul din sânge să poată trece în celulele organismului. Este produsă de celule specializate din pancreas. În plus, insulina este implicată și în metabolismul proteinelor și al grăsimilor.
Rezistența la insulină este o afecțiune în care capacitatea țesuturilor și a celulelor de a utiliza insulina este redusă.
Sensibilitatea celulelor la insulină este redusă.
Țesutul scheletic, ficatul și țesutul adipos nu pot procesa zahărul și nu îl pot utiliza pentru glicogenul de stocare.
Nivelul de zahăr din sânge crește, ceea ce duce la creșterea producției de insulină. Astfel, există un exces de zahăr (hiperglicemie) și de insulină (hiperinsulinemie) în sânge.
Rezistența la insulină poate fi primară ca o afecțiune genetică. Rezistența secundară la insulină apare, de exemplu, din cauza stresului cronic, a unei diete necorespunzătoare și a unei activități fizice scăzute.
= stil de viață necorespunzător.
Ea stă la baza diabetului de tip 2 - în mod profesional, diabetul zaharat de tip II.
Hiperglicemia este o afecțiune în care există un exces de zahăr în sânge. Se raportează o valoare la post de peste 5,6 mmol/l. Citiți mai multe și în articolul Glicemie ridicată + Care este nivelul corect al glicemiei, care sunt valorile ei - hiperglicemie și hipoglicemie
În cazul intoleranței la glucoză, pe scurt, este vorba de o afecțiune în care răspunsul organismului la sarcina de glucoză este afectat. Organismul nu este capabil să proceseze normal zahărul pe care îl primește din alimentație.
Acesta este așa-numitul precursor al diabetului = prediabetul.
Principalul indicator este o valoare ridicată a zahărului la post, cu un rezultat de 5,6 până la 6,9 mmol/l.
Hipertensiune arterială
Tensiunea arterială ridicată de peste 140/90 și, de asemenea, tensiunea arterială normală mai mare la valori de peste 130/85 mmHg este un co-factorial în sindromul metabolic.
La început, hipertensiunea arterială este asimptomatică. Dar o tensiune arterială mai mare agravează evoluția aterosclerozei, care de altfel stă la baza acesteia. Ea însăși este un factor de risc în dezvoltarea altor boli cardiovasculare.
Ea crește odată cu greutatea corporală, la care contribuie un stil de viață nesănătos.
Citiți și articolele: "Oprirea tensiunii arteriale este o problemă de sănătate:
- Care sunt valorile tensiunii arteriale scăzute, normale și ridicate?
- Hipertensiunea arterială netratată amenință sănătatea și viața
- Care sunt simptomele tipice pentru hipertensiunea arterială?
- Tensiunea arterială ridicată pe timp de noapte crește riscul de complicații de sănătate și este o cauză a atacului de cord sau a accidentului vascular cerebral
Grăsimile și tulburarea metabolismului acestora
Dislipidemia este o afecțiune care constă în alterarea metabolismului grăsimilor.
Grăsimile nesănătoase, cum ar fi TAG (triacilgliceroli) peste 1,7 mmol/l, LDL (lipide cu densitate scăzută) și colesterolul total sunt ridicate.
În schimb, cantitatea de grăsimi sănătoase este redusă (HDL = lipide de înaltă densitate).
Se mai numește și dislipidemie aterogenă, deoarece are un rol important în dezvoltarea aterosclerozei.
Complicații asociate cu sindromul metabolic
Fiecare subunitate a sindromului metabolic duce la anumite complicații de sănătate. După cum s-a menționat în articol, obezitatea afectează negativ sistemul musculo-scheletic. Este cauza diferitelor probleme ortopedice la nivelul articulațiilor sau al coloanei vertebrale.
În consecință, afectează în mod negativ și sistemul cardiovascular și altele. Împreună cu diabetul, formează o pereche solidă care apare într-o proporție relativ mare.
Reduce calitatea vieții și crește morbiditatea și riscul de deces prematur.
Complicații ale sindromului X:
- dezvoltarea diabetului zaharat
- probleme cardiovasculare și afectarea circulației sângelui
- ateroscleroză
- tensiune arterială ridicată
- mărirea în volum a inimii
- boală cardiacă ischemică
- angină pectorală
- insuficiență cardiacă
- infarct miocardic
- accident vascular cerebral și boală cerebrovasculară
- boala ischemică a membrelor inferioare
- obezitate
- cefalee
- insuficiență renală până la insuficiență renală
- disfuncție hepatică
- tromboză și embolie
- boli tumorale, cancer
- probleme psihologice
Cum să o combateți?
Principalul lucru este de a urma un stil de viață corect și modificarea acestuia, adică influențarea non-farmacologică a factorilor de risc pentru dezvoltarea sindromului X.
Acesta reduce riscul de a dezvolta diabet și boli cardiovasculare.
Un factor semnificativ este dezechilibrul energetic și lipsa de exerciții fizice. Prevenirea eficientă și baza tratamentului se bazează, de asemenea, pe aceste componente de bază.
În cazul unor complicații de sănătate mai grave, se adaugă și tratamentul farmacologic și terapia pentru bolile asociate (tensiune arterială, colesterol, diabet, boli de inimă, obezitate etc.).
Măsurile de regim sunt pe primul loc!
Abordarea non-farmacologică și prevenirea sindromului metabolic:
- Normalizarea greutății corporale = reducerea supraponderalității și a obezității
- controlul circumferinței taliei
- reducerea aportului energetic
- activitate fizică regulată, exerciții fizice, mers pe jos, alergare, ciclism, înot etc.
- reducerea stresului, a încărcăturii psihologice
- odihnă suficientă, relaxare, somn
- recomandări dietetice, o dietă adecvată trebuie să includă:
- aport de grăsimi sănătoase, pește, nuci, semințe, ulei de măsline
- alimentație variată și rațională, proteine, grăsimi, zaharuri, vitamine, minerale
- 5 până la 6 mese pe zi
- porții mai mici
- suficiente legume 500 de grame pe zi, fructe 150 de grame pe zi, fibre
- eliminarea mezelurilor și a semifabricatelor, a dulciurilor și a gustărilor
- pește, carne slabă
- produse din făină integrală
- colesterol până la 300 mg pe zi
- reduceți consumul de sare
- suplimente nutritive
- băutură suficientă
- de exemplu, o dietă de tip mediteranean
- nu fumați
- limitarea consumului de alcool
- controlul tensiunii arteriale
- controale preventive
În cazul sindromului metabolic, nu există nicio pastilă sau alt remediu magic care să-l vindece. Acesta trebuie abordat în mod responsabil. Cooperarea unei persoane cu un specialist, un medic, este semnificativă și importantă.
Prevenirea și tratamentul sindromului metabolic durează toată viața.
Cât de multă energie absorbim prin alimentație:
Tabelele calorice: care sunt valorile nutritive/nutritive ale alimentelor, alimente