Amigdalele ajută la formarea imunității. Ele sunt un sanctuar.
Ele împiedică infecțiile să coboare în structurile inferioare ale corpului nostru, cum ar fi bronhiile și plămânii.

Îndepărtarea lor nu are un efect negativ asupra sistemului imunitar, deoarece funcția lor este preluată de alte componente ale sistemului imunitar.

Amigdalele cervicale sau palatine (Tonsillae palatinae) sunt un organ pereche situat în partea din spate a gâtului, între cele două arcade. Țesutul se grupează pentru a forma ceea ce se numește cripte. Ele ar trebui să fie clar vizibile atunci când gura este deschisă. În condiții fiziologice, ele sunt de culoare roz.

Dureri în gât, lipsa poftei de mâncare, oboseală, dificultăți de înghițire, respirație urât mirositoare sau infecții repetate ale căilor respiratorii superioare?

Aceste simptome pot însemna, de asemenea, că aveți o problemă cu amigdalele.

Care sunt unele boli cunoscute legate de amigdalită?

• Un abces paratonsilar este un sac purulent circumscris în jurul amigdalelor.
• Mononucleoza acută este cauzată de virusul Epstein-Barr - mononucleoza infecțioasă.
• Mărirea (hipertrofia) amigdalelor - amigdalele sunt îngroșate și determină scăderea permeabilității căilor respiratorii. Acestea pot cauza sforăit și apnee în somn.
• Streptococul în gât - Amigdalele și gâtul sunt infectate cu bacterii din genul Streptococcus, care provoacă febră mare și dureri considerabile.
• Amigdalitele (pietre la amigdale) - Pe amigdale se formează bulgări care se întăresc în timp și pot cădea spontan. Aceștia provoacă o respirație urât mirositoare caracteristică.

Amigdalita acută poate fi cauzată de bacterii și virusuri. Este una dintre cele mai frecvente boli care afectează amigdalele.

Informații interesante în articol.

Cele mai frecvente indicații pentru îndepărtarea amigdalelor sunt bolile cronice

Amigdalita cronică este cel mai frecvent întâlnită la persoane după inflamații repetate ale amigdalelor.

După inflamații repetate, pe amigdale se formează cicatrici. Acestea sunt un teren propice pentru proliferarea microorganismelor și, astfel, pentru persistența inflamației. Celulele de apărare ale organismului nu pot pătrunde în țesutul cicatricial, astfel că posibilitatea de apărare este redusă la minimum.

Ca urmare a modificării structurii țesutului, amigdalele își pierd funcția de protecție și devin o sursă de posibile infecții.

Manifestările bolii pot fi împărțite în:

• manifestări locale
• sistemice
• disconfort general

Tabel de manifestări ale bolii cronice a amigdalelor

Diagnosticare

Boala amigdalelor nu trebuie luată cu ușurință. Diagnosticul și tratamentul ulterior sunt extrem de importante.
Medic:

• Realizează o anamneză completă - Menționează medicului despre afecțiunea și evoluția bolii actuale. Nu uitați de cele anterioare, cum ar fi amigdalitele care se repetă frecvent.
• Efectuează un examen vizual - După ce deschide gura, medicul va examina cavitatea bucală, intensitatea roșeață, cantitatea de dopuri și mărimea amigdalelor.
• Efectuează un examen auditiv - El sau ea va verifica cisticitatea, frecvența respirației, regularitatea și orice modificări ale ritmului cardiac.
• Colectarea rezultatelor de laborator - După ce se recoltează sângele, medicul trimite proba la un laborator pentru a verifica parametrii inflamatori din sânge, cel mai frecvent CRP - proteina C reactivă, FW (Fareus Westergren) - viteza de sedimentare a sângelui, ASLO (anticorpi antistreptolizină) - folosiți ca dovadă a unei infecții în curs de desfășurare și a unei infecții streptococice recente.
• Examinarea de către un specialist ORL (otorinolaringolog) - Adesea, nu numai pentru dificultăți în curs de desfășurare, ci și pentru a exclude o infecție focală. O leziune inflamatorie poate provoca inflamații în alte părți ale corpului care nu prezintă simptome - în acest caz, amigdalele.

Tratament

Tratament medical - Antibioticele sunt utilizate în principal pentru bolile inflamatorii acute ale amigdalelor. Pentru boala cronică a amigdalelor, acest tratament este ineficient.

Se pun în aplicare așa-numitele măsuri de regim, care includ:

• Creșterea igienei orale.
• Clătirile regulate.
• Gargarisme
• După o vizită la un imunolog, se poate începe un tratament imunosuportor (care poate fi doar temporar)

Tratamentul chirurgical - Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor (amigdalectomie)
Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor cu laser este o tehnică modernă și delicată.

Adesea întrebați:

Când este momentul pentru îndepărtarea amigdalelor?

Răspuns:
Nu există multe motive pentru care ar trebui să vă îndepărtați amigdalele. O indicație importantă pentru îndepărtarea amigdalelor este atunci când amigdalele noastre devin inamicul nostru, ca să spunem așa, și fac mai mult rău decât bine. Atunci când amenință alte organe și sunt un teren propice pentru microorganismele patogene.

Indicațiile pentru îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor (amigdalectomie) sunt următoarele:

• Amigdalită recurentă frecventă (amigdalita de 4 sau mai multe ori pe an este considerată o afecțiune recurentă frecventă).
• Dacă tratamentul repetat cu antibiotice nu duce la stabilizarea amigdalitei cronice
• Complicații tardive ale inimii, rinichilor, articulațiilor
• Atunci când mărirea amigdalelor sau a țesutului limfatic determină o respirație îngreunată

Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor (amigdalectomie)

Această procedură trebuie să fie luată în considerare cu atenție și consultată cu medicul dumneavoastră.

Medicul amorțește țesutul din jurul amigdalelor cu o injecție și apoi efectuează procedura.

Sau...

Sub anestezie generală, în care pacientul este amorțit în prezența unui anestezist. Apoi, medicul efectuează procedura propriu-zisă.

ATENȚIE!

Amigdalectomia este contraindicată femeilor în timpul menstruației!

După operație:

• Imediat după operație, pot apărea sângerări nazale sau bucale. Medicul curant sau personalul trebuie contactat imediat.
• În perioada postoperatorie pot apărea dureri, care pot fi controlate cu analgezice.
  • Totuși, luați-le după ce vă consultați medicul!
• Poate apărea o schimbare a vocii, respirație urât mirositoare sau o schimbare a gustului.

Ce se întâmplă apoi?
La 14 zile după operație nu trebuie:

1. Să faceți activitate fizică intensă
2. Să faceți baie în apă caldă
3. Să vă spălați pe păr
4. Să beți băuturi alcoolice, cafea neagră și să fumați
5. Să socializați cu diferite persoane (sunteți mai predispus la infecții)
6. Mâncați alimente solide (se recomandă terci, mâncare măcinată)

În caz de sângerări nazale, sângerări bucale și creșterea temperaturii corpului, contactați imediat un medic!

Când nu este recomandată îndepărtarea amigdalelor?

Contraindicațiile pentru îndepărtarea amigdalelor pot fi împărțite în:

Absolute - Boli care afectează negativ sistemul de coagulare a sângelui.
Relative - În prezent, împiedică efectuarea oricărei proceduri planificate. Procedura poate fi efectuată după ce starea medicală s-a îmbunătățit.

Tabelul contraindicațiilor absolute și relative la amigdalectomie

Îndepărtarea chirurgicală cu laser a amigdalelor

Datorită progreselor în medicină și tehnologiei moderne, chirurgia cu laser este acum o opțiune în plus față de îndepărtarea chirurgicală convențională a amigdalelor.
În locul unui bisturiu metalic, se folosește un fascicul laser pentru a tăia amigdalele.

Laserul este o sursă de radiații de curent continuu cu aceeași lungime de undă.

Această undă acționează asupra țesutului.
Amigdalectomia profită de efectele distructive ale fasciculului.
Chirurgia cu laser are ca rezultat o hemostază imediată (oprirea sângerării), datorită efectului fasciculului laser.

Tipuri de îndepărtare a amigdalelor cu laser:

• Amigdalectomia radicală - îndepărtarea completă a amigdalelor
• Ablația cu laser - îndepărtarea țesutului superficial

Tipul de lamă se alege în funcție de tipul de intervenție chirurgicală și de starea amigdalelor:

• Laserul optic - Folosit în cazul unei implicări inflamatorii extinse.
• Laser cu infraroșu - Cu acest laser, țesutul poate fi nu numai separat, ci și fixat.
• Laser cu holmiu - Îndepărtează depunerile din interiorul amigdalelor, dar țesutul din jur rămâne intact.
• Laser cu carbon - Reduce volumul amigdalelor și al zonelor infectate prin efectul de evaporare a țesuturilor.

  Indicațiile și contraindicațiile sunt aceleași ca și în cazul îndepărtării chirurgicale a amigdalelor.
  Dar...
  Chirurgia cu laser nu este recomandată copiilor sub 10 ani și femeilor aflate în toate trimestrele de sarcină!

Avantajele și dezavantajele îndepărtării amigdalelor cu laser

Ca orice intervenție în organism, îndepărtarea amigdalelor are capcanele sale și, dimpotrivă, avantajele sale.

Să aruncăm o privire asupra avantajelor:

1. Intervenția se poate efectua sub anestezie locală, eliminând riscul alergiilor la anestezice.
2. Durata scurtă a procedurii. Procedura durează 15-30 de minute.
3. Nu există sângerare. Riscul de anemie acută posthemoragică este redus.
4. Procedura poate fi efectuată în regim ambulatoriu. Timpul de recuperare este mai scurt. Pacientul nu trebuie, de obicei, să își ia prea mult timp liber de la serviciu.
5. Nu există o rană deschisă. Nu este necesară administrarea de antibiotice în perioada postoperatorie.

Dezavantajele includ:

1. Posibile arsuri tisulare și durere după ce efectul anestezicului local dispare.
2. Sunt posibile recidive în cazul chirurgiei ablative, deoarece țesutul nu este îndepărtat complet.
3. Procedura este mai costisitoare, deoarece este nevoie de anumite echipamente tehnice.

Amigdalectomia la copii

Există două indicații comune pentru amigdalectomia la copii. Prima este respirația îngreunată cauzată de mărirea țesutului amigdalian, adesea asociată cu mărirea amigdalelor nazofaringiene. A doua indicație este reprezentată de bolile inflamatorii recurente ale amigdalelor, care devin ulterior cronice.

Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor nu este niciodată prima alegere, ci se efectuează numai după ce au fost epuizate toate procedurile conservatoare posibile.

Îndepărtarea chirurgicală a amigdalelor la copii

Teama sau aprehensiunea din partea părinților este destul de frecventă. Cu toate acestea, nu este necesar să se amâne procedura necesară sau să se îngrijoreze în mod inutil. Toate informațiile necesare și specifice trebuie discutate în detaliu cu pediatrul. După analizarea și examinarea de către pediatru, copilul va fi supus unor examinări preoperatorii.

Cursul intervenției chirurgicale la copii:

1. Copilul se află sub supravegherea de specialitate a anestezistului și a medicului operator pe tot parcursul intervenției.
2. Copilul este adormit timp de aproximativ 20 de minute, iar anestezia nu este prelungită.
3. Medicul îndepărtează amigdalele prin gura deschisă, astfel încât nu este necesară nicio incizie externă.
4. După ce amigdalele sunt îndepărtate, se realizează o hemostază (oprirea sângerării) amănunțită.
5. Copilul este apoi dus în secția postoperatorie. Funcțiile sale fiziologice (temperatura corpului, pulsul, frecvența respiratorie) sunt monitorizate.
6. Șederea în spital nu este de lungă durată. De obicei, la 12-24 de ore după operație, copilul și părintele pleacă acasă pentru îngrijire.
   Depinde însă de desfășurarea operației și de recuperarea ulterioară în spital. În caz de complicații, șederea copilului poate fi prelungită. Acest lucru este decis de medicul curant!

Întrebați:
Cum ar trebui să am grijă de copilul meu după o operație de amigdale?
Răspuns:
Un copil care a suferit o operație de amigdale urmează măsuri de precauție similare cu cele ale unui adult.

Recomandat:

1. Nu efectuați nicio activitate fizică intensă.
2. Copilul nu trebuie să meargă la școală, grădiniță.
3. Nu îmbăiați copilul în apă prea fierbinte. Nu spălați copilul pe păr.
4. Respectați igiena orală.
5. Dacă este necesar să se administreze analgezice (calmante), consultați medicul pediatru pentru a afla doza exactă!
6. Luați multe lichide (nici prea reci, nici prea calde).
7. Administrați de la terci la alimente lichide (supe, ciorbe, budinci...).
8. Pe toată perioada convalescenței la domiciliu, este necesar să se monitorizeze starea generală a alimentației, modificările temperaturii corpului și eventualele sângerări. În caz de sângerare, nu ezitați să contactați medicul.

Cum să vă ajutați la domiciliu?
Administrarea de diverse plante, ceaiuri și gargară vă poate ajuta să vă recuperați mai repede la domiciliu.

Recomandat:

• Ceaiuri din plante - ceai de flori de soc, ceai de măceșe, ceai de flori de tei uscate, ceai de ghimbir
• Gargarisme - apă sărată, tinctură de echinacea (diluată 1:1)

Plantele și gargarele se folosesc doar ca agent de susținere în tratamentul primar la adulți