Aveți un copil hiperactiv acasă? Cum să distingi hiperactivitatea de ADHD?

Diferite tulburări psihiatrice asociate cu copilăria au fost studiate de mulți ani. În anii 1960, acestea au fost denumite colectiv encefalopatii cerebrale ușoare.

Începând cu 1962, s-a folosit denumirea de disfuncție cerebrală ușoară, care este folosită și astăzi de mulți psihiatri, în ciuda clasificării mai noi din Clasificarea internațională a bolilor.

ADHD este un termen relativ nou, care a intrat în atenția publicului în 1992. Cu toate acestea, această tulburare de deficit de atenție caracterizată prin impulsivitate și hiperactivitate, aparținând subcategoriei de disfuncție cerebrală ușoară, a devenit populară abia în ultimii ani.

Încă de la începutul secolului al XX-lea, era considerată de mulți ca fiind o tulburare a educației și a moralității.

Disfuncția cerebrală ușoară include, de asemenea, o gamă largă de alte tulburări, cum ar fi tulburările de dezvoltare a vorbirii și a limbajului, tulburările specifice de dezvoltare a învățării și a abilităților școlare, tulburările de dezvoltare motorie, tulburările specifice mixte de dezvoltare, tulburările pervazive de dezvoltare, cum ar fi autismul și sindromul Asperger, precum și alte tulburări de dezvoltare psihiatrică nespecificate și nespecificate.

Ce reprezintă acronimul englezesc ADHD?

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder - tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție) este o tulburare hiperkinetică, de neurodezvoltare, care face parte din categoria disfuncțiilor cerebrale ușoare. Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, se încadrează în domeniul tulburărilor psihiatrice ale copilului.

Deși este o tulburare a copilăriei care se manifestă cel târziu în al șaptelea an de viață, simptomatologia sa persistă până la vârsta adultă.

Acest acronim englezesc înglobează tulburarea de deficit de atenție, activitatea crescută (hiperactivitate) și impulsivitatea excesivă la un copil. Aceștia sunt cei trei piloni pe baza cărora se poate lua în considerare și se poate pune un diagnostic definitiv.

Când ar trebui să începeți să vă gândiți că copilul dumneavoastră are ADHD?

Dezvoltarea și învățarea unui copil implică multe momente în care trebuie să aveți răbdare și să vă acordați întreaga atenție. Curiozitatea unui copil față de tot ceea ce îl înconjoară este un eveniment normal și un proces fiziologic ca parte a învățării, a dobândirii de noi informații și experiențe.

Uneori, un părinte este la capătul puterilor și copilul este mereu interesat de ceva. Atunci mulți dintre ei își vor spune că acel copil este hiperactiv. Atenție! Hiperactiv poate, dar nu toată hiperactivitatea înseamnă imediat ADHD. Când este necesar să ne gândim la ADHD?

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este pilonul principal al diagnosticului de ADHD. Se manifestă prin incapacitatea de a se concentra și de a se concentra asupra anumitor sarcini acasă sau la școală.

De exemplu, dacă un copil începe să se concentreze, nu durează mult timp. El sau ea se luptă să își mențină atenția pentru o perioadă suficient de lungă de timp.

La fel se întâmplă și cu activitățile pe care le începe, dar pe care, de obicei, nu le termină.

De obicei, copilul evită să abordeze sarcini mai complexe și mai solicitante, în special la școală. În schimb, se joacă sau se implică în alte activități.

Nu se concentrează, nu ascultă și nu face ceea ce i se cere. În special în perioada școlară, acest lucru îl face iresponsabil, distrat și leneș. Tulburările de dispoziție și de control sunt frecvente.

Lasă mizerie în urmă și își uită temele. Ca urmare, nu are rezultate la fel de bune ca și colegii săi la școală.

Hiperactivitate

Hiperactivitatea se manifestă la nivel psihologic (activitate mentală crescută) și la nivel fizic (activitate motorie crescută). Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție este strâns legată de hiperactivitate la nivel psihologic.

Copilul nu suportă să asculte autoritatea sau pe oricine altcineva. Dar mintea lui este plină de o mie de alte gânduri despre o mie de alte lucruri, cum ar fi alte activități și pasiunile sale preferate.

El își transformă gândurile în vorbire, pe care o observăm în exterior sub forma polispiritualității și a întreruperilor constante.

Hiperactivitatea motorie se află în prim-plan, deoarece este cea mai observabilă pentru cei din jurul lui. Se manifestă prin agitație, prin incapacitatea copilului de a sta într-un loc. El se mișcă în permanență, chiar și în situații în care este nepoliticos din punct de vedere social.

Păstrarea calmului este posibilă pentru o anumită perioadă de timp cu o direcție corectă, dar foarte dificilă pentru copil.

Impulsivitate crescută

Tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și hiperactivitatea în sine este însoțită de o impulsivitate crescută, ceea ce face ca la exterior să pară foarte obraznic. Copiii cu ADHD nu sunt doar vorbăreți, dar, mai ales, vorbesc atunci când este nepotrivit.

Ei scot o propoziție fără să se gândească la ea până când află mai târziu ce au spus.

Dar nu fac mare caz din asta. Adesea nu lasă o altă persoană să termine și sar în discursul altora, adesea în acțiunile lor.

Acesta este rezultatul nerăbdării și incapacității lor de a aștepta ceva. Sunt provocatori, volatili și au probleme de adaptare. Acesta este motivul pentru diferitele grade de agresivitate.

Triada incontestabilă

Simptomele nu trec neobservate atât de părinte, cât și de profesorul de la școală. Comportamentul copiilor cu ADHD este foarte marcat. Majoritatea părinților înțeleg foarte bine patologia comportamentului copilului lor, chiar dacă sunt laici.

În trecut, astfel de copii erau deseori bătuți sau trimiși la casa de corecție. Incoruptibilitatea era atribuită de experți și unei educații precare, morale sau unui mediu socio-economic precar. Dar astăzi știm că unele tulburări de vorbire, de atenție sau de comportament nu sunt din vina copilului sau a dumneavoastră.

Cu copiii cu ADHD și alte tulburări se poate lucra într-o oarecare măsură. Există unități școlare speciale în care educatorii sunt instruiți să lucreze în mod special cu copii cu diverse tulburări.

De ce apare ADHD? Poate fi prevenită această tulburare?

Pentru majoritatea tulburărilor, întâlnim conceptul de prevenție, adică de împiedicare a apariției bolii. Acest lucru se face printr-un stil de viață sănătos și prin eforturi de eliminare a factorilor de risc.

În cazul ADHD, noțiunea de prevenție poate fi o contradicție în termeni. Aceasta deoarece prevenția nu există, indiferent de ceea ce faceți. De ce?

ADHD este provocat în proporție covârșitoare de cauze pe care nu le putem controla. Astfel, nu putem preveni apariția tulburării. Puținul pe care îl putem controla nu garantează că tulburarea nu va apărea din cauza, de exemplu, a unui factor genetic.

Care sunt cauzele tulburării de deficit de atenție?

Nu există o singură cauză a ADHD. În unele cazuri, etiopatogenia poate nici măcar să nu fie identificată, ci doar presupusă.

Cu toate acestea, indiferent de cauză, tulburarea are aceleași simptome și același impact asupra vieții sociale. Acest lucru poate să nu fie semnificativ, dar există totuși unele probleme asociate cu această tulburare.

Predispoziții genetice incontrolabile

Genetica joacă un rol cheie în dezvoltarea acestei tulburări, ca și în multe alte tulburări.

Până la 30% din cazurile de ADHD sunt atribuite factorilor ereditari, ajungând la un procent uluitor de 80% în cazul gemenilor monozigoți.

Genele pentru receptorii de dopamină DAT1, D2, D4 și multe altele sunt implicate în dezvoltarea ADHD.

Aceste tulburări genetice nu sunt inventate, ci sunt confirmate și fundamentate științific.

Fapt interesant: În unele literaturi de specialitate s-ar putea să întâlniți termenul de comportament asemănător ADHD, care este mai familiar psihologilor. Acest termen numește un comportament similar cu ADHD, dar cauzat de influențe externe de mediu. Nu are o bază genetică, motiv pentru care este o afecțiune ușor reversibilă și tratabilă în procesul de tratament.

Riscurile actuale în timpul dezvoltării intrauterine

În timpul dezvoltării sale intrauterine, fătul preia de la mamă și tată predispoziții genetice care sunt incontrolabile.

Cu toate acestea, dezvoltarea sa de nouă luni poate fi afectată și de influențe externe din partea mamei.

Prin acest termen înțelegem tot ceea ce influențează pozitiv, dar mai ales negativ, și îi perturbă creșterea în interiorul burții. Bebelușul nu poate face nimic în această privință, așa că presupunerea de bază a dezvoltării sale sănătoase aparține mamei.

Aceasta ar trebui să încerce să trăiască cât mai sănătos posibil, astfel încât afecțiunile sale existente să nu-i cauzeze probleme bebelușului. Prin afecțiuni înțelegem un stil de viață nesănătos, fumatul, alcoolul, drogurile, stresul, accidentele și altele.

Infecțiile provoacă daune care pot fi detectate mai târziu

O infecție sezonieră obișnuită nu este, de obicei, gravă și majoritatea oamenilor "trec peste ea", ca să spunem așa. Cu toate acestea, la femeile însărcinate, chiar și gripa obișnuită poate fi o problemă.

Asta nu înseamnă că îmbolnăvirea în timpul sarcinii duce automat la daune pentru copil. Dar există anumite condiții prealabile.

Riscul de afectare a fătului crește odată cu gravitatea infecției. Printre cele mai riscante boli în timpul sarcinii se numără toxoplasmoza, bolile cauzate de virusurile herpetice, virusul Zika cu microcefalie ulterioară, bolile cauzate de bacteriile meningococice și diverse altele cu efecte diferite asupra fătului.

Femeile însărcinate ar trebui să încerce să evite cu totul contactul cu persoanele bolnave (în special bolile grave cu efecte dovedite asupra dezvoltării intrauterine a fătului) și nu ar trebui să se expună la riscul unor infecții exotice prin călătorii în țări cu risc.

În ciuda progreselor, etiologia necunoscută este încă un concept familiar

Nu în toate cazurile este identificată cauza reală a tulburării de deficit de atenție. Adesea, medicii fac speculații cu privire la ceea ce ar fi putut să o provoace, colectează date anamnestice, efectuează teste genetice și identifică cel mai probabil factorul de risc ca fiind cauza.

Adesea, veți găsi în raportul medical că etiopatogenia este neclară. Motivul este un rezultat negativ al testelor genetice și, într-adevăr, un număr mare de alți factori presupuși a fi cauza bolii, dar adevărata etiologie rămâne nedescoperită.

Când activitatea crescută a unui copil se află la limita unei tulburări?

Activitatea excesivă nu este suficientă pentru a suspecta că copilul dumneavoastră are ADHD. Copiii trec printr-o etapă de învățare și de recunoaștere a persoanelor, lucrurilor și situațiilor din jurul lor în timpul dezvoltării lor.

Este perfect normal ca ei să vrea să vadă, să apuce și să fie peste tot. Așadar, joaca și curiozitatea excesivă din copilărie este un fenomen fiziologic. Faptul că un copil poate rămâne activ mai mult timp decât părinții este destul de obișnuit.

Doar un medic poate pune diagnosticul de ADHD. Acesta se face prin preluarea de date anamnestice de la rudele copilului, de obicei părinții, prin intervievarea acestora și, de asemenea, a pacientului, prin evaluarea factorilor de risc, a prezenței triadei de bază a simptomelor și, bineînțeles, prin teste genetice. Comportamentul copilului este monitorizat pe o perioadă îndelungată de timp, în paralel cu o serie de ședințe cu un psihiatru.

Este vorba doar de o activitate crescută sau este vorba mai degrabă de o tulburare?

Deși ADHD este una dintre tulburările de atenție, hiperactivitatea se află în fruntea tuturor simptomelor. Aceasta se apropie de morbiditate dacă este excesivă și constantă.

Copilul este neliniștit, nu poate sta într-un loc suficient de mult timp, se agită în permanență, se mișcă de colo-colo. Când stă jos, există o agitație motorie marcată (se joacă în permanență cu mâinile, lovește cu piciorul în scaun).

Considerăm că este normal ca neliniștea motorie să fie sporadică și nu constantă. Toată lumea, adulți și copii deopotrivă, are o zi proastă. Dintr-un motiv oarecare, poate apărea nervozitatea, anxietatea sau frica (frica de un test, de profesor, de colegul de clasă).

Acest lucru se poate manifesta printr-o agitație psihomotorie tranzitorie. Aceasta este temporară, cedând după ce problema de bază a fost rezolvată.

Un alt atribut este tulburarea de deficit de atenție.

Faptul că copilul nu este atent timp suficient de îndelungat la ceva neinteresant sau neinteresant nu poate fi considerat o patologie.

Cu toate acestea, dacă el sau ea nu se poate concentra asupra niciunei activități, face totul în perioade foarte scurte de timp, iar această perioadă persistă mult timp, ar trebui să se manifeste prudență. Pentru un copil cu tulburare de deficit de atenție, vorbitul în clasă este, de asemenea, o distragere a atenției.

Triada este completată de impulsivitate, care conturează imaginea de ansamblu a ADHD. În afară de lipsa de concentrare, neatenție și mișcarea continuă, impulsivitatea crescută este cea care dă o nuanță obraznică.

Copilul este disruptiv, lipsit de respect față de autoritate (părinte, profesor). Nu face nimic din mustrări și adesea le comentează. Adesea se aruncă în discurs.

Prezența acestor trei semne distinctive și inconfundabile înseamnă că ceva nu este în regulă. Dacă încercați în continuare să îl mustrați și să îl dirijați pe copil, dar eforturile dumneavoastră sunt zadarnice pe termen lung, trebuie să solicitați ajutor profesional.

Interesant: În literatura de specialitate s-ar putea să întâlniți și acronimul ADD (Attention Deficit Disorder). Aceasta este o denumire relativ nouă pentru tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție.

ADHD la vârsta adultă

ADHD nu apare la vârsta adultă! Un diagnostic de ADHD la vârsta adultă înseamnă că tulburarea a existat după nașterea unui anumit individ. Doar că a trecut neobservată timp de mulți ani.

Cu câțiva ani în urmă, nimeni nu era preocupat de această tulburare în măsura în care este astăzi. Simptomele ADHD erau considerate a fi defecte de educație și de moralitate.

Din acest motiv, adolescenții erau adesea trimiși în case de corecție. Adulții erau considerați, pe nedrept, ciudați și pur și simplu oameni nepoliticoși și incorigibili, cu o morală precară, adesea considerați proști. Chiar și acum, există persoane care critică.

Diferențe la adulții cu ADHD în comparație cu persoanele sănătoase

1. Neatenția și neatenția persistă, ceea ce poate cauza probleme la locul de muncă.
2. La un adult, slaba organizare a muncii, iresponsabilitatea și lipsa generală de claritate sunt în prim plan.
3. Depresia comorbidă este frecventă, apărând încă din adolescență și purtată de tineri până la vârsta adultă.
4. Se întâlnește, de asemenea, instabilitate emoțională. Aceste tulburări tind să provoace neînțelegeri și conflicte frecvente cu alte persoane.
5. Punctul culminant este, de obicei, predelicțiunea, ale cărei consecințe sunt abordate în abstinența de alcool și alte substanțe.

Dacă nu este tratată până la vârsta adultă, ADHD poate provoca tulburări:

1. schimbări frecvente de locuri de muncă, conflicte cu colegii și supraveghetorii și chiar pierderea locului de muncă.
2. Întreruperea relațiilor interpersonale, pierderea prietenilor și cunoștințelor
3. Disensiuni între parteneri și în căsnicie, despărțiri și divorțuri
4. Probleme cu creșterea propriilor copii, copilul se agață de celălalt părinte, pierderea relației părinte-copil
5. Depresie care duce la abuz de substanțe, alte boli psihiatrice și tendințe suicidare