- ncbi.nlm.nih.gov - Cannabidiol (CBD); Hannah Meissner; Marco Cascella
- ncbi.nlm.nih.gov - Cannabidiol: o nouă alternativă potențială pentru tratamentul anxietății, depresiei și tulburărilor psihotice; María S. García-Gutiérrez, Francisco Navarrete, Ani Gasparyan, Amaya Austrich-Olivares, Francisco Sala, Jorge Manzanares
- ncbi.nlm.nih.gov - Cannabidiol: știință, marketing și perspective juridice; Jenny L. Wiley, Camille K. Gourdet și Brian F. Thomas
- ncbi.nlm.nih.gov - Cannabidiol pentru tratamentul durerii: Accent pe farmacologie și mecanismul de acțiune; Jakub Mlost, Marta Bryk și Katarzyna Starowicz
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Noutăți în gestionarea acneei vulgare; Leon H Kircik
- solen.sk - Canabinoidele - caracteristici, distribuție, mecanism de acțiune; Marián Nečas
CBD - Cannabidiol: Ce este și care sunt efectele sale? Este sigur de utilizat?
CBD și, de asemenea, canabidiol: leac miraculos sau doar un alt hit modern? Uleiurile, picăturile și chiar ceaiurile și alimentele cu CBD au apărut pe piață în ultimii ani. Dar știți ce este CBD de fapt și care sunt efectele sale?
Conținutul articolului
Ce este CBD și de unde provine?
Cannabis sativa sau Cannabis indica sau Cannabis hașiș. Trei denumiri pentru aceeași plantă.
Este o plantă anuală care provine inițial din Asia Centrală și de Vest.
Planta este cultivată pentru proprietățile sale medicinale. Ea conține peste 400 de compuși chimici. Dintre aceștia, aproximativ 80 au efect asupra organismului nostru.
Dar cei mai interesanți compuși sunt canabinoizii. Există aproximativ 60 dintre ei.
Cea mai importantă substanță psihoactivă este tetrahidrocannabinolul (THC).
Printre celelalte se numără..:
- Canabidiolul - CBD
- Cannabigerol - CBG
- Cannabinol - CBN
- Cannabicromen - CBC
Deși interesul crescut pentru CBD este relativ recent, acesta a fost izolat încă din anii 1940.
CBD poate fi extras, de asemenea, din plantele de "cânepă industrială". Cânepa industrială este folosită pentru a face frânghie. Deși este o variantă de Cannabis sativa, reproducerea selectivă a dus la apariția unor diferențe între aceste plante.
Cultivarea legală a cânepei este judecată pe baza cantității de THC din greutatea uscată a plantei.
În SUA, o plantă nu poate conține mai mult de 0,3% THC.
Uniunea Europeană a stabilit o limită puțin mai mică, de 0,2%.
Și în Regatul Unit, un cultivator trebuie să dețină o licență - pentru 0,2% de cânepă.
În rest, limita este stabilită la zero.
Dar industria din jurul produselor CBD devine din ce în ce mai profitabilă. Iar profiturile cresc vertiginos.
În SUA, se estimează că, până în 2023, profiturile vor fi de câteva miliarde de dolari - față de "doar" 170 de milioane de dolari în 2016. În SUA, chiar și industria alimentară a devenit interesată de CBD. Așa că poate că în câțiva ani vom cumpăra cafea, vin sau chiar alimente care conțin CBD.
Receptorii canabinoizi
Canabinoizii nu se găsesc doar în plante. Ei se găsesc, de asemenea, în mod natural în corpul nostru - în sistemele nervos și imunitar. Acest tip de canabinoid se numește endocanabinoid.
Efectele acestor endocannabinoizi în organism sunt mediate de receptori speciali - receptorii canabinoizi.
Receptorii CB1 și CB2 sunt doi receptori identificați, activați de canabinoizi, care se formează în mod natural în organism și în creier.
Receptorii CB1 se găsesc în principal în creier, măduva spinării și în mai multe organe periferice - plămâni, ficat.
Cea mai mare concentrație de apariție a acestora este în zonele de percepție a durerii.
Receptorii CB2 se găsesc în principal în sistemul imunitar și, de asemenea, la periferie.
Receptorii canabinoizi CB1 și CB2 fac parte din sistemul organismului, care este strâns implicat în procesele fiziologice cu:
- menținerea homeostaziei
- reglarea apetitului
- echilibrul energetic
- percepția durerii
- răspunsul la stres și somnul
Administrarea unui produs canabinoid, fie că este natural (fitocanabinoizi) sau sintetic, reproduce aceste efecte.
CBD față de THC
Cele două substanțe sunt foarte asemănătoare în structură. Cu toate acestea, efectele lor nu sunt aceleași. Cum este posibil acest lucru?
THC are o structură plană. Aceasta îi permite să se lege de receptorul CB1, ceea ce duce la senzațiile subiective caracteristice intoxicației.
CBD, pe de altă parte, are o structură spațială care împiedică această legare. Are o capacitate de 100 de ori mai mică de a acționa prin intermediul acestor receptori. Cu toate acestea, spre deosebire de THC, activarea receptorilor din creier nu duce la efecte psihoactive. CBD nu este, prin urmare, asociat cu astfel de efecte.
Efectele CBD depind de:
- doza
- metoda de administrare
- durata administrării - pe termen scurt sau lung
- vârsta
- sexul
Este CBD sigur?
Datele de până acum arată că CBD nu induce euforie sau intoxicație la voluntarii sănătoși.
Studiile efectuate pe modele animale sugerează că CBD are o serie de efecte farmacologice pozitive.
Acesta este eficient în:
- Durere
- inflamație
- tulburări de anxietate
- vărsături
- terapia psihozei
- probleme cu adormirea
- tratamentul acneei
Și chiar are proprietăți neuroprotectoare și antioxidante. Studiile sugerează că ar putea avea efecte pozitive în tratamentul cancerului.
Efectul antiinflamator este de câteva sute de ori mai mare decât cel al acidului acetilsalicilic.
Poate fi asociat cu o incidență crescută a ideilor suicidare.
Cu toate acestea, utilizarea CBD poate fi asociată și cu o creștere a ideilor și/sau a comportamentului suicidar.
CBD este în prezent nou pe piață. Prin urmare, este importantă monitorizarea și studierea în continuare a efectelor secundare și adverse.
Deși utilizarea CBD-ului pur nu duce la o intoxicație asemănătoare THC-ului, nu este în întregime lipsită de riscuri.
De asemenea, trebuie amintit faptul că produsele CBD de pe piață sunt doar suplimente alimentare. Prin urmare, consumatorii ar trebui să cântărească beneficiile și riscurile consumului de CBD. Mai ales în cazul produselor de calitate necunoscută.
Utilizări ale CBD
Deși CBD are o solubilitate ridicată în grăsimi, administrarea sa pe cale orală are o biodisponibilitate slabă - doar între 6 și 19%.
Acest lucru înseamnă că doar o cantitate foarte mică este absorbită în sânge. Acest lucru se datorează în principal metabolismului extensiv din ficat. Pentru a-i crește disponibilitatea, se recomandă ca CBD să fie administrat cu o masă mai bogată în grăsimi.
CBD este, de asemenea, mai ușor de absorbit atunci când este fumat, deoarece nu trece prin ficat. Cu toate acestea, fumatul acestuia implică o serie de dezavantaje și riscuri.
Producția de ulei de CBD
În planta proaspăt recoltată, CBD este prezent sub forma unui acid (CBDa). Atunci când planta este încălzită pentru a produce uleiul, au loc modificări chimice pentru a produce forma activă de CBD.
Extracția este urmată de un alt proces care elimină substanțele inutile - cum ar fi metalele grele și pesticidele - din uleiul de CBD.
Punctele importante pe care trebuie să le cunoașteți despre procesul de extracție sunt:
- Este conceput pentru a purifica și concentra canabinoizii prezenți în plantă, rezultând o cantitate mai mare de canabinoizi în produsul final (pe unitate de volum).
- În timpul procesului de extracție, alte substanțe nedorite pot fi extrase și concentrate în produs.
- În cazul în care produsul nu este curățat în mod corespunzător la final, impuritățile pot rămâne în produs:
- solvent rezidual (inclusiv compuși cancerigeni)
- pesticide (căldura ridicată utilizată în producție poate modifica compoziția chimică a pesticidului și îi poate crește toxicitatea)
- metale grele
- microorganisme (bacterii și mucegaiuri)
CBD și tulburări de anxietate
Stabilitatea mentală este o provocare majoră pentru sănătatea publică în aceste zile și luni. Și este o provocare în întreaga lume.
În prezent, peste 260 de milioane de persoane din întreaga lume suferă de anxietate și tulburări de dispoziție.
Aproximativ una din patru persoane suferă de o tulburare mentală cel puțin o dată în viață.
În multe țări, problemele neuropsihice reprezintă 35-45% din absenteismul de la locul de muncă.
Multe persoane sunt discriminate,
suferă de stigmatul social sau sunt marginalizate din cauza acestor probleme.
Una dintre consecințele tulburărilor psihice este sinuciderea.
Unele boli mintale sunt factori de risc major pentru sinucidere. Acestea se soldează cu aproximativ 800.000 de vieți în fiecare an la nivel mondial. Printre acestea se numără:
- tulburarea depresivă majoră
- tulburarea bipolară
- schizofrenia
- alcoolismul
Sinuciderea este a doua cea mai frecventă cauză de deces la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 29 de ani și prima cauză la bărbații sub 40 de ani.
Spre deosebire de alte boli, tulburările neuropsihiatrice sunt diagnosticate pe baza simptomelor individuale. Iar asta este uneori o mare problemă.
Diferitele probleme psihiatrice au simptome comune. În multe cazuri, bolile individuale se suprapun și o persoană nu suferă doar de una dintre ele.
Din cauza cunoașterii limitate a mecanismelor fiecărei boli, tratamentul farmacologic este nespecific. Acest lucru înseamnă, în cele din urmă, că aceleași grupuri de medicamente sunt utilizate pentru diferite tulburări psihice.
Prin urmare, utilizarea compușilor din Cannabis sativa în tratamentul acestor tulburări prezintă un mare interes.
Au fost efectuate o serie de studii folosind THC și CBD.
Spre deosebire de THC, CBD nu are efecte de dependență. Prin urmare, nu face obiectul unui abuz ca drog. Mai important, beneficiile acestui medicament depășesc riscurile sale.
CBD nu are efecte de dependență.
Studiile pe modele animale au confirmat că CBD are efecte în plus față de cele menționate mai sus:
- anxiolitic
- antidepresiv
- antipsihotic
- antiepileptic
- neuroprotector
CBD a fost aprobat de către Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) în 2018 pentru două diagnostice. S-a dovedit a fi eficient și sigur în tratarea convulsiilor - la pacienți cu vârste de până la doi ani - asociate cu:
- Sindromul Lennox-Gastaut
- Sindromul Dravet
Acest lucru a accelerat cercetarea și, de asemenea, utilizarea sa în alte tulburări.
Rezultatele sugerează că CBD ar putea fi o potențială terapie și pentru alte tulburări.
Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pentru a demonstra
- utilitatea
- siguranță
- eficacitate
CBD în tulburările psihiatrice, cum ar fi anxietatea, depresia și schizofrenia, precum și în altele.
Utilizarea CBD pentru durere
CBD dezactivează enzimele implicate în producerea de substanțe inflamatorii în corpul nostru.
Durerea în inflamație este cauzată de substanțele care sunt produse în timpul unui răspuns imunitar. În mod normal, inflamația este un mecanism de protecție necesar care joacă un rol important în procesul de vindecare a rănilor. De obicei, este însoțită de roșeață, căldură, umflături, durere/sensibilitate și pierderea funcției. Cu toate acestea, în condiții patologice, poate provoca durere de lungă durată.
CBD are, de asemenea, potențialul de a acționa ca un antiinflamator. Cu toate acestea, sunt necesare cercetări suplimentare pentru a clarifica acest efect.
Efectele analgezice pot varia în funcție de doză și de calea de administrare. Studiile efectuate pe modele animale sugerează că CBD are un efect de reducere a diferitelor tipuri de durere - neuropatică, inflamatorie, artritică.
CBD și tratamentul acneei
S-a demonstrat că CBD are efecte antiinflamatorii asupra sebocitelor. Sebocitele sunt celule din glandele sebacee ale pielii.
Dacă aceste celule sunt suprastimulate sau inflamate, are loc o producție excesivă de sebum. Acest lucru poate provoca inflamații ale pielii sau acnee.
CBD are, de asemenea, o activitate antimicrobiană ridicată împotriva bacteriei P. acnes.
Pe baza acestor proprietăți, CBD pare a fi o alegere potrivită pentru tratamentul acneei vulgare.
Un nou preparat sintetic de CBD, BTX 1503, este în prezent în curs de investigare pentru utilizarea pe piele. Utilizarea externă face din această moleculă un candidat excelent pentru tratament. În acest caz, există mult mai puține efecte secundare decât în cazul unui medicament cu acțiune centrală.
CBD și medicamentele
Trebuie subliniat faptul că CBD inactivează citocromul P450. Citocromul P450 este o enzimă implicată în metabolismul a numeroase medicamente.
Deoarece CBD reduce acțiunea acestei enzime, poate crește acțiunea altor medicamente descompuse de această enzimă și efectele secundare ale acestora.
Pe de altă parte, poate reduce, de asemenea, eficacitatea unor medicamente - în special a celor care sunt activate de această enzimă.
CBD - în funcție de doză - poate provoca leziuni hepatice. Persoanele care iau, de exemplu, leflunomidă sau valproat trebuie să fie atente.
Cu toate acestea, trebuie să se manifeste prudență și la pacienții care:
- iau medicamente care cresc enzimele hepatice
- au pancreasul afectat
pot prezenta o afectare gravă a funcției pulmonare atunci când iau CBD cu:
- benzodiazepine
- opiacee
Din nefericire,
una dintre cele mai frecvente surse de informații despre dozajul adecvat și
efectele secundare ale produselor CBD
nu sunt profesioniștii din domeniul sănătății.
Oamenii preferă să ceară sfaturi de la prieteni sau cunoștințe. Aceștia caută sfaturi pe internet sau comunică cu vânzătorii de produse CBD.
Prin urmare, este întotdeauna important să consultați utilizarea CBD cu profesioniști dacă luați alte medicamente.
Este CBD un leac miraculos?
În concluzie, sunt necesare mai multe cercetări și studii mai ample înainte ca CBD să poată fi considerat un tratament eficient pentru multe afecțiuni.
Studiile efectuate până în prezent sugerează un efect pozitiv al CBD asupra diferitelor boli, dar studiile pe animale nu pot fi întotdeauna transpuse în rezultate la om.
În cazul în care "tratamentele" cu CBD nu obțin rezultatele dorite, oamenii pierd timp și bani.
Cu toate acestea, în cazul unei boli grave sau al unei afecțiuni incurabile (de exemplu, cancerul), consecințele pot fi mult mai grave - progresia bolii și, în cel mai rău caz, moartea.
De asemenea, este important de remarcat că există puține studii privind administrarea cronică a CBD la persoane sănătoase. Există studii pe voluntari sănătoși care demonstrează siguranța și buna toleranță a CBD. Cu toate acestea, ele nu examinează utilizarea pe termen lung, care este frecventă în cazul bolnavilor cronici. Persoanele care suferă de dureri cronice sunt adesea obligate să ia medicamente, în mod continuu, timp de mulți ani.
Până în prezent, studiile științifice controlate ale CBD pentru indicații medicale umane (altele decât epilepsia) sunt rare. Deși acest lucru se schimbă rapid. Mai ales odată cu relaxarea recentă a restricțiilor legale. Acceptarea utilizării CBD de către societate contribuie la acest lucru.
De exemplu, site-ul ClinicalTrials.gov enumeră mai multe studii clinice aflate în diverse stadii care își propun să investigheze CBD ca tratament pentru mai multe afecțiuni - inclusiv tremor, anxietate, durere și tulburări legate de consumul de substanțe.
Aceste rezultate vor fi cruciale în identificarea diagnosticelor pentru care CBD promite să fie un tratament eficient. Nu este doar un "elixir" profitabil, fără beneficii terapeutice reale.