Ce complicații de sănătate provoacă diabetul? Chiar și neglijat și netratat

Diabetul zaharat este o boală care se caracterizează printr-o tulburare a metabolismului zahărului. Riscul se datorează, în principal, complicațiilor cronice, pe termen lung, pe care le provoacă diabetul zaharat.

Iar cel mai grav caz este diabetul neglijat și netratat.

Vă întrebați adesea:
Ce este diabetul?
Cum se dezvoltă și care sunt cauzele sale?
Care sunt complicațiile sale?

Recunoaștem două tipuri de această boală.

Diabetul zaharat

Diabetul de tip 1 este de fapt o deficiență de insulină datorată reacției autoimune a organismului împotriva celulelor în care se produce insulina.

Sistemul imunitar le distruge. Din această cauză, nu se poate produce suficientă insulină pentru a descompune zahărul. În consecință, nivelul acestuia crește. Începe să apară în jurul vârstei de 15 ani. Cu toate acestea, pot fi afectați și nou-născuții și persoanele în vârstă.

Cauza este neclară. Apare, de exemplu, și în cazul hipertensiunii primare, adică al tensiunii arteriale ridicate. Se presupune o bază genetică. O persoană cu acest tip de diabet este dependentă de utilizarea insulinei pe tot parcursul vieții.

Diabetul de tip 2 este așa-numitul diabet dobândit.

Se caracterizează printr-o lipsă de acțiune a insulinei asociată cu o producție excesivă de insulină. Se manifestă printr-o așa-numită deficiență relativă de insulină. Este cauzat de rezistența celulelor la insulină, adică a celor în care se produce insulină. Acestea încetează să mai răspundă la niveluri ridicate de zahăr din sânge și nu mai produc insulină.

Această boală are o predispoziție genetică ridicată. Cu toate acestea, ea apare și ca urmare a consumului crescut de alimente și a lipsei de mișcare. Astfel, obezitatea și stilul de viață nesănătos în general sunt factori. Cu toate acestea, ea poate apărea și ca o complicație a altor boli.

De aceea, cel mai adesea se manifestă abia la vârsta adultă. Pacienții încep tratamentul cu dietă. Dacă este necesar, trec la tratamentul antidiabetic oral.

Cum să mănânci cu diabet, puteți citi în articolul nostru.

Complicații ale diabetului

Zahărul este necesar pentru buna funcționare a mușchilor scheletici și a creierului. Acesta le oferă energie pentru a lucra. Cu toate acestea, atunci când nu poate fi descompus pentru a fi utilizat suficient, provoacă o problemă.

Se creează un exces de acesta.

Aceasta este baza unei boli numite diabet zaharat. Există și alte complicații asociate cu acesta, care sunt cauzate de nivelul ridicat al zahărului. Acestea se datorează în principal efectelor sale pe termen lung asupra corpului uman.

Cu toate acestea, în cazul în care anumite principii de tratament nu sunt respectate în mod corespunzător sau subestimate, poate apărea și o scădere acută a nivelului de zahăr. Acest lucru este periculos mult mai mult.

Prin urmare, pacienții cu diabet zaharat ar trebui să urmeze stilul de viață și toate aspectele și principiile de tratament. Nimic nu trebuie subestimat.

Complicațiile diabetului sunt practic împărțite în acut și, mai târziu, cronic.

Informații interesante pot fi găsite și în următoarele articole:
Nivelul glicemiei- care sunt valorile
Dieta în diabet - alimente potrivite și nepotrivite

Hipoglicemia

Este una dintre cele mai acute complicații ale diabetului, care pune în pericol viața. Apare frecvent la pacienții tratați cu insulină.

Nivelul glicemiei se situează de obicei între 3,9 și 5,6 mmol/l.

Pacienții cu diabet zaharat sunt obișnuiți cu valori mai mari, deoarece nivelul glicemiei lor este mai ridicat din cauza bolii.

O cauză comună și frecventă este aportul insuficient de alimente după administrarea de insulină. Astfel, insulina a descompus o cantitate mare de zahăr și aportul acesteia a fost redus prin lipsa de alimente.

De asemenea, este cauzată și de alcool.

Zahărul este utilizat în principal de celulele mușchilor și ale creierului. Dacă există o deficiență, aceasta poate duce la pierderea cunoștinței. Diabeticii trebuie să mănânce imediat după administrarea de insulină. Dacă acest lucru nu se întâmplă, hipoglicemia poate apărea relativ repede.

Aceasta se manifestă inițial ca o tulburare mentală.
O persoană poate deveni dezorientată și poate spune lucruri care nu au sens.
În plus, pot apărea slăbiciune fizică, dureri de cap, transpirații reci sau o senzație de foame.
Dacă nivelul de zahăr scade prea mult, pot apărea convulsii sau chiar pierderea cunoștinței.

Acest lucru se numește comă hipoglicemică. Acest simptom este mai frecvent în cazul diabetului de tip 1.

Dacă simptomele sunt recunoscute din timp, se recomandă să se dea bolnavului alimente cu un indice glicemic ridicat. Acestea sunt cele care conțin zaharuri simple și care sunt astfel absorbite rapid în organism. De exemplu, sunt potrivite zahărul cubulețe, batoanele dulci, sucurile etc. Dacă a apărut pierderea cunoștinței sau dacă starea nu se ameliorează, trebuie să se apeleze la serviciile medicale de urgență.

Nu trebuie să se administreze niciodată insulină în stări de hipoglicemie.

Puteți citi mai multe informații și în articolul din revistă despre hipoglicemie.

Hiperglicemie

Aceasta este o stare acută în diabet. Se referă la un nivel ridicat al glicemiei peste limitele normale. Limita superioară este de aproximativ 5,6 mmol/l la non-diabetici.

După o masă, glicemia crește și scade treptat pe măsură ce zaharurile sunt descompuse. Cu toate acestea, la persoanele cu diabet, această valoare scade doar foarte încet. O valoare semnificativ mai mare a zahărului poate pune diabeticul în pericol de a perturba echilibrul acido-bazic.

Citiți mai multe despre echilibrul acido-bazic în articolul nostru.

Aceasta este cauzată de administrarea inadecvată sau incorectă a insulinei. Precum și de lipsa unei doze de insulină. La un pacient non-diabetic, acest lucru se poate manifesta prin apariția diabetului.

Se manifestă prin uscăciunea gurii, sete și urinare frecventă. Împreună cu urina, mineralele sunt, de asemenea, eliminate din organism.

Hiperglicemia poate fi redusă prin administrarea dozei prescrise de insulină. Nu se recomandă practicarea sportului din cauza apariției cetoacidozei.

Deoarece zahărul nu este descompus, organismul nu poate obține de la el energie pentru celulele sale. În cazul hiperglicemiei prelungite, acesta începe să o obțină dintr-o altă sursă, și anume grăsimile. Descompunerea acestora produce energie și corpuri cetonice. Acestea determină o scădere a pH-ului din sânge. Astfel, apare cetoacidoza diabetică.

Întrebări frecvente în hiperglicemie în articolul din revistă.

Cetoacidoza diabetică

Apare ca urmare a unei hiperglicemii prelungite, prin eliberarea de corpuri cetonice în sânge atunci când grăsimile sunt descompuse. Riscul de a o dezvolta este crescut de lipsa aproape completă de insulină și de nivelul crescut al hormonilor de stres.

De asemenea, poate apărea la pacienții care nu respectă doza de insulină sau la diabeticii care au dezvoltat pneumonie sau infecții renale.

Este o afecțiune care pune în pericol viața. Netratată, duce la colaps metabolic și comă hiperglicemică.

Se manifestă adesea prin halena asemănătoare cu acetona. De aceea, unora li se poate părea că bolnavul este intoxicat cu alcool.

Simptomele cetoacidozei sunt destul de extinse. Acestea includ:

• oboseală extremă
• sete extremă în ciuda unui aport adecvat de lichide
• urinare frecventă
• miros asemănător cu cel de acetonă din gură
• respirația este rapidă și superficială la început, încetinind și adâncindu-se treptat
• pierderea greutății corporale
• infecții cu drojdie
• iritabilitate psihologică
• senzație de vomă
• dureri la nivelul umerilor, pieptului și gâtului

Aceste simptome pot escalada până când bolnavul devine inconștient. Serviciile medicale de urgență trebuie să fie chemate imediat.

Complicațiile cronice ale diabetului

Complicațiile cronice ale diabetului sunt împărțite în specifice și nespecifice.

Următorul tabel prezintă defalcarea complicațiilor cronice ale diabetului zaharat

Macroangiopatia este o afecțiune a vaselor mari de sânge, iar microangiopatia a celor mici. Aceasta duce apoi la complicații ale diabetului de această natură.

Retinopatia diabetică

Este o afecțiune a vaselor de sânge care hrănesc retina ochiului. Ea face parte din afecțiunile vaselor de sânge mici, adică microangiopatii.

Aceste vase de sânge se deteriorează din cauza creșterii nivelului de zahăr. Ele se blochează și retina ochiului devine lipsită de sânge.

Noi vase de sânge încep să se formeze, ocolindu-le pe cele închise inițial. Cele noi nu sunt de aceeași calitate. Sângele se scurge prin peretele slăbit. Retina sângerează sau se umflă. Acestea sunt manifestările formei sale cele mai grave, așa-numita retinopatie proliferativă.

Există trei tipuri de afectare vasculară a retinei: blocarea vaselor de sânge, mărirea vaselor de sânge sau neoplasmul acestora.

Această complicație a diabetului nu provoacă pacientului aproape nicio durere.

Manifestările sunt diferite:

• deteriorarea vederii din cauza umflăturii în punctul de vedere cel mai acut
• o scădere a capacității de a distinge culorile
• bolnavul observă mici puncte negre în fața ochilor
• distorsionarea imaginii
• căderea unei părți a imaginii

Factorii de risc pentru retinopatie la diabetici includ: tensiune arterială ridicată, fumatul, consumul de alcool, contraceptivele hormonale, tulburările legate de grăsimile din sânge, compensarea deficitară a diabetului.

Fiecare diabetic ar trebui să facă un examen oftalmologic cel puțin o dată pe an.

Tratamentul retinopatiei constă în principal în scăderea tensiunii arteriale și a grăsimilor din sânge și stabilizarea acestora și compensarea metabolică a diabetului. Pentru tratamentul propriu-zis al retinei se folosește un laser. Metoda se numește fotocoagulare. Aceasta distruge vasele de sânge inferioare nou formate. Acest lucru împiedică spargerea lor și scurgerea de sânge în retină.

Nefropatia diabetică

Aceasta este o afectare a rinichilor.

Este una dintre cele mai periculoase complicații cronice ale diabetului. Apare din cauza deteriorării vaselor de sânge mici. Astfel, aparține grupului de microangiopatii diabetice.

De obicei, este cauzată de un tratament inadecvat sau neglijat. Se manifestă atât în cazul diabetului de tip 1, cât și al celui de tip 2.

Nefropatia diabetică apare la aproape 40% dintre diabetici.

Poate dura până la 15 ani de la diagnosticarea diabetului până la apariția primelor simptome. Inițial, începe să se manifeste prin creșterea proteinelor în urină. Acestea sunt absorbite din vasele mici de sânge ale rinichilor afectate de diabet. Acest lucru este cunoscut sub numele de microalbuminurie.

Aceasta poate fi detectată doar prin teste de urină. Prin urmare, diabeticii ar trebui să își examineze periodic urina ca măsură de precauție. Dacă se înregistrează două rezultate pozitive în decurs de două până la patru săptămâni, se poate spune că există microalbuminurie. Acest lucru trebuie, desigur, confirmat prin teste suplimentare ale rinichilor.

Alți factori care cauzează nefropatia diabetică sunt hipertensiunea arterială, fumatul sau un nivel ridicat de grăsimi în sânge. Cu toate acestea, dacă boala este încă depistată în stadiul de microalbuminurie, există o șansă mai mare de reușită a tratamentului acesteia.

Complicațiile diabetului asociate cu afectarea rinichilor pot fi prevenite în următoarele moduri:

• stabilizarea tensiunii arteriale la valori corecte
• mențineți nivelul ideal al glicemiei
• reduceți nivelul grăsimilor din sânge, dacă acestea sunt crescute
• reduceți aportul de proteine din alimentație, în mod ideal mai puțin de 10% din aportul total de energie zilnică
• să nu consumați nicotină
• să respectați examinările și controalele regulate

În articolul următor veți citi cum să aveți grijă de rinichii dumneavoastră.

Neuropatia diabetică

Aceasta este o afectare a nervilor la diabetici.

Ea apare din cauza nivelului ridicat și prelungit al zahărului din sânge. Acesta se descompune pentru a produce toxine care sunt dăunătoare pentru celulele nervoase. Ca urmare, ele perturbă mielina, proteina din fibrele nervoase, deteriorând celula însăși.

Apare sub forma unei neuropatii periferice, care este însoțită de dureri la nivelul membrelor. Cu toate acestea, poate fi și o așa-numită neuropatie autonomă, caz în care este însoțită de tulburări cardiovasculare sau de tulburări ale sistemului digestiv și excretor. Această formă se întâlnește mai ales la diabeticii tineri.

Ea se manifestă prin simptome tipice, cum ar fi:

• parestezii ale membrelor (furnicături)
• disestezie a membrelor (afectarea percepției tactile)
• afectarea senzației la nivelul membrelor
• durere la nivelul membrelor în repaus
• diminuarea percepției durerii
• slăbiciune musculară

Furnicăturile la nivelul membrelor, fie ele inferioare sau superioare, progresează de la vârful degetelor. Se dezvoltă treptat spre genunchi sau coate.

Sindromul piciorului diabetic și durerea piciorului diabetic

Această boală este cauzată de afectarea vaselor de sânge și a nervilor membrelor inferioare. Ea rezultă în urma unui nivel permanent ridicat al glicemiei. Cauza sa de bază este polineuropatia diabetică.

Din acest motiv, picioarele dezvoltă ulcere sau gangrene, adică moartea părților nevindecate ale membrelor inferioare. Acest lucru se produce treptat, din cauza deteriorării vaselor de sânge mici, care se află în principal la nivelul degetelor.

Ulcerele apar în locurile unde se exercită cea mai mare presiune. În special la picioare.

În tabel enumerăm factorii de risc pentru apariția ulcerelor membrelor inferioare în sindromul piciorului diabetic

Diabeticii trebuie să aibă o grijă sporită de membrele inferioare. Din acest motiv, ei trebuie să urmeze anumite indicații:

• de 3 ori pe săptămână, faceți o baie de picioare de 3 minute la o temperatură a apei de 30-35 °C.
• nu folosiți săpun sau produse pe bază de alcool care usucă pielea
• uscați bine picioarele după baie, chiar și între degetele de la picioare
• aplicați în fiecare zi o cremă grasă pe picioare
• nu folosiți plasturi impermeabili pe escoriații și bătături
• este mai bine să limați unghiile, nu să le tăiați
• unghiile trebuie să fie șlefuite drept
• verificați dacă există inflamații sau boli fungice pe unghii și între degetele de la picioare (roșeață sau strat alb)
• verificați partea inferioară a picioarelor (folosiți o oglindă)
• chiar și cele mai mici leziuni trebuie tratate de un medic
• faceți exerciții la nivelul membrelor inferioare în fiecare zi, cel puțin prin strângerea și desprinderea degetelor de la picioare
• purtați încălțăminte adecvată, în care picioarele nu sunt strânse
• dacă este posibil, faceți cel puțin o plimbare de 30 de minute o dată pe zi
• purtați șosete albe din bumbac (acestea absorb bine transpirația și arată urmele de sânge de la răni, chiar și vara)
• nu mergeți niciodată desculț