Ce este boala celiacă? Pe scurt despre cauză, simptome și tratament?

Boala celiacă, numită și enteropatie cu gluten, este o boală autoimună a intestinului subțire. O persoană care suferă de această boală nu poate digera așa-numitul gluten, cunoscut în principal sub numele de gluten, care este, totuși, o parte obișnuită a alimentelor.

Deoarece celiacii suferă de o reacție morbidă atunci când consumă alimente care conțin gluten, este necesar să urmeze o așa-numită dietă fără gluten.

Veți afla totul despre boala celiacă în rândurile următoare, care se concentrează pe caracteristicile, simptomele și diagnosticul bolii, inclusiv pe modul de tratare a bolii celiace și o listă de alimente care pot fi consumate în cadrul unei diete fără gluten.

Ce este boala celiacă?

Este o boală cronică a intestinului subțire, în care organismul devine hipersensibil la un amestec de proteine numit gluten. Glutenul, cunoscut în primul rând sub numele de gluten, este un amestec de proteine care se găsește în multe tipuri de cereale, cum ar fi grâul, secara, orzul, dar și, de exemplu, în tot mai popularul spelta.

Organismul unei persoane diagnosticate cu boala celiacă reacționează foarte agresiv chiar și la cantități mici din aceste proteine. Sistemul imunitar produce anticorpi care perturbă mucoasa intestinului subțire și provoacă inflamații.

Un alt fenomen periculos este așa-numita netezire a vilozităților, care căptușesc mucoasa intestinului subțire la o persoană sănătoasă. Vilozitățile au o funcție importantă în organismul uman, și anume absorbția nutrienților obținuți din alimente. Ele asigură nutriția necesară - aportul de vitamine, minerale și oligoelemente vitale.

Prin urmare, boala celiacă netratată poate avea ca rezultat "sindromul de malabsorbție", în care organismul este grav sărăcit de nutrienți importanți. Acest lucru poate duce la alte boli grave.

Boala celiacă nediagnosticată sau netratată anterior este deficitară în următoarele elemente: fier, calciu, vitamina D, acid folic, vitamina B12, zinc și seleniu. Deoarece acestea sunt vitamine și minerale esențiale, este necesar să se monitorizeze nivelul acestora în organism la început și în timpul tratamentului.

Din păcate, boala celiacă, ca boală autoimună, este adesea asociată cu alte boli. Cele mai frecvente boli asociate sunt intoleranța la lactoză, intoleranța la histamină, diverse alergii alimentare (de exemplu la ouă, soia, nuci...), boli tiroidiene și diabet.

Oamenii de știință nu au găsit încă un răspuns unitar la întrebarea de ce apare boala celiacă în primul rând.

Cu toate acestea, boala este clasificată ca fiind genetică. Acest lucru sugerează că ereditatea joacă un rol major. Prin urmare, atunci când se diagnostichează boala celiacă la un membru al familiei, se recomandă examinarea altor rude de gradul întâi.

Adesea, boala celiacă ascunsă (latentă) la părinți sau, dimpotrivă, la copiii care nu au prezentat niciun simptom poate fi detectată în acest mod.

Este boala celiacă ereditară? În ciuda celor de mai sus, boala celiacă nu este neapărat ereditară. Din păcate, poate fi dobândită în orice moment al vieții. Vârsta și sexul nu joacă un rol. Boala celiacă poate fi declanșată de un stres fizic sau psihic excesiv, de exemplu la femei după naștere.

Cum se manifestă boala celiacă?

Cele mai frecvente simptome și manifestări ale bolii sunt legate de absorbția problematică a glutenului în intestin. O persoană suferă de diverse simptome de indigestie. Poate că cele mai tipice sunt diareea, care se caracterizează printr-o culoare galbenă și un miros puternic.

Flatulența și balonarea sunt, de asemenea, frecvente, la fel ca și greața asociată cu nevoia de a vomita.

Persoana este adesea obosită, letargică și are pielea palidă, adesea iritată.

Un fizic subțire, subnutrit este, de asemenea, un semn tipic din cauza neabsorbției vitaminelor și mineralelor. Organismul nu le poate asimila și, prin urmare, le excretă împreună cu substanțele nutritive. Deoarece organismul este sărăcit în special de fier și calciu, anemia (anemie) și oasele fragile sunt simptome comune. Acest lucru poate duce la osteoporoză.

Simptomele individuale ale bolii celiace depind de vârsta unei persoane? Simptomele la copii și simptomele la adulți nu diferă semnificativ.

Cu toate acestea, numărul și intensitatea lor pot varia. Se întâmplă adesea ca o persoană să nu prezinte niciun simptom și să trăiască cu boala timp de mulți ani fără să știe acest lucru.

Îi cunoașteți evoluția?

Boala celiacă este o boală care poate apărea în orice moment al vieții, fie prin naștere ca dispoziție ereditară, fie dobândită ca urmare a unui sistem imunitar slăbit din cauza stresului fizic sau psihic excesiv.

Boala poate avea manifestări diferite și, de asemenea, o evoluție diferită. Cu toate acestea, ele au un lucru în comun - fiecare dintre manifestări este rezultatul unei reacții autoimune la prezența glutenului.

Cea mai tipică formă a bolii celiace este forma clasică. Aceasta se caracterizează prin simptomele tipice menționate mai sus (diaree, balonare, greață, vărsături...), dar numai aproximativ o zecime dintre celiacii diagnosticați o manifestă. Restul pacienților prezintă așa-numita formă oligosimptomatică sau monosimptomatică a bolii celiace. În această formă, se manifestă numai unele sau chiar numai unul dintre simptome.

În astfel de cazuri, diagnosticarea bolii celiace este cu adevărat o provocare și, de multe ori, un drum lung.

Cu toate acestea, forma cea mai dificilă din punct de vedere al diagnosticului este așa-numita formă asimptomatică.

Pacientul nu manifestă niciun simptom, iar diagnosticul de boală celiacă este pus la întâmplare, de exemplu, prin examinarea membrilor familiei. Mulți pacienți sunt afectați și de așa-numita formă atipică a bolii celiace, în care problemele de absorbție a glutenului se manifestă în alte părți ale corpului decât sistemul digestiv.

Cele mai frecvente locuri ale acestor manifestări sunt pielea (așa-numita dermatită Duhring), rinichii (nefropatie IgA), organele de reproducere (dezvoltarea infertilității), sistemul nervos (migrene, depresie) și multe altele.

Astfel, boala celiacă poate avea o evoluție diferită, însoțită de majoritatea simptomelor izbitoare până la simptome mai puțin izbitoare, tipice bolii celiace. Vestea tristă este că, indiferent de debutul bolii celiace și indiferent de simptome, aceasta este o boală cronică, care durează toată viața.

Cum se depistează boala celiacă?

Diagnosticul se pune numai după o examinare de specialitate efectuată de un gastroenterolog. Deși este o boală autoimună, există manifestări și leziuni la nivelul intestinului subțire.

Medicul practică, de obicei, următoarele tipuri de examinare:

• Endoscopie a intestinului subțire, numită și gastroscopie - Un tub cu o microcamere, numit endoscop, este introdus în intestinul subțire prin cavitatea bucală pentru a obține o imagine autentică a mediului intern al intestinului. Aceasta este proiectată în timp real pe un monitor unde medicul o evaluează.
• Biopsie - Cu ajutorul endoscopului, se prelevează simultan o probă din mucoasa intestinului subțire pentru a determina gradul de afectare a intestinului pe baza așa-numitei scări Marsh (1/2/3a/3b/3c).
• Test serologic de sânge - O probă de sânge prelevată pentru a detecta prezența anticorpilor IgA.

În plus față de testele practicate de un medic, există și diverse teste fără prescripție medicală pentru boala celiacă. Acestea sunt utilizate pentru așa-numita autoexaminare la domiciliu. Cu toate acestea, trebuie reținut că ele nu sunt menite să înlocuiască un medic!

Dimpotrivă, rezultatul lor ar trebui să fie un îndemn pentru a vizita un medic și a se supune unui examen profesional.

Dacă suspectați boala celiacă, nu începeți în mod arbitrar o dietă fără gluten înainte de examinare. Deoarece diagnosticul bolii se bazează pe observarea reacției organismului la glutenul prezent, nu va fi posibil să se facă un diagnostic corect.

Tratament

Din păcate, nu există un tratament pentru boala celiacă ca atare. Deși au existat mai multe relatări în mass-media despre căutarea sau chiar inventarea unui leac pentru boala celiacă, industria farmaceutică nu a lansat încă niciun produs care să garanteze vindecarea bolii. Singurul și cel mai eficient "leac" este, prin urmare, așa-numita dietă fără gluten.

Boala celiacă este o boală cronică. Prin urmare, o dietă fără gluten ar trebui să dureze toată viața, fără compromisuri sau concesii ocazionale. Chiar și cea mai mică abatere poate relua procesul de reacții autoimune și distrugerea ulterioară a intestinului subțire.

Prin urmare, atunci când se suspectează boala celiacă, nu amânați mult timp consultarea unui medic. Diagnosticul precoce și trecerea la o dietă fără gluten sunt cu adevărat importante.

Ce dietă ar trebui să aleg?

Mulți oameni intră în panică după diagnosticul de boală celiacă. "Și ce pot mânca?" Alimentele dintr-o dietă fără gluten pot fi înțelese în 3 categorii de bază: alimente permise, alimente interzise și alimente riscante, a căror siguranță este evaluată individual în funcție de compoziția lor.

Alimentele permise...

Ce este permis? Un celiac poate consuma toate ingredientele fără gluten în mod natural, cum ar fi fructele, legumele, orezul, porumbul, cartofii, peștele, carnea proaspătă, neacoperită, leguminoasele, nucile, semințele, ouăle, produsele lactate (iaurtul fără aromă, brânza naturală, brânza de vaci, smântâna), mierea, zahărul, soia, tofuCOPY00

Interzis...

Practic, sunt interzise toate alimentele care conțin gluten, adică produsele fabricate din grâu, orz, secară (de exemplu, pâine, produse de patiserie, paste făinoase, pesmet...).

La ce trebuie să fiți atenți?

Pe lângă alimentele permise și cele interzise, există multe alimente care nu pot fi puse laolaltă, ca să spunem așa.

Dacă un celiac le poate consuma sau nu este întotdeauna clar de pe etichetă, unde sunt indicate ingredientele produsului.

Atenție, glutenul nu se găsește doar în făină!

Într-adevăr, glutenul se găsește peste tot, ca parte a multor ingrediente (de exemplu, în arome, parfumuri, coloranți, amestecuri de condimente...).

Pentru a-i ajuta pe consumatorii cu boală celiacă să înțeleagă mai bine produsul, se folosește așa-numitul simbol al prăjiturii barate, care este considerat la nivel internațional ca fiind o marcă a unui produs fără gluten.

Ce pot mânca și ce nu pot mânca persoanele celiace

Producătorii sunt foarte flexibili în a răspunde la numărul tot mai mare de celiaci, astfel încât piața actuală oferă o gamă foarte largă de produse gustoase și accesibile. Alimentele sunt disponibile în mod obișnuit în multe supermarketuri, magazine specializate în produse naturiste și magazine electronice. Astfel, un celiac se poate răsfăța cu orice, de la biscuiți dulci fără gluten, chipsuri, produse de patiserie, paste făinoase, până la diferite tipuri de făină (porumb, hrișcă, orez...).

Există, de asemenea, un număr din ce în ce mai mare de restaurante, pizzerii și cafenele care vă vor pregăti o mâncare sau un desert gustos fără gluten.

Cu toate acestea, o dietă fără gluten este, fără îndoială, o afacere mai costisitoare decât cea a oamenilor normali.

Sarcina și boala celiacă

Este binecunoscut faptul că sarcina este o perioadă dificilă pentru o femeie. Organismul suferă schimbări semnificative. Este supus unui stres fizic excesiv (nu numai) și necesită o îngrijire sporită. Sarcina nu hrănește doar organismul mamei, ci și pe cel al fătului. Prin urmare, este esențial să se asigure o dietă adecvată și echilibrată.

Prin urmare, problema poate apărea în cazul femeilor cu boală celiacă care nu au fost conștiente de afecțiunea lor până de curând sau care au fost diagnosticate de curând. Organismul este vizibil sărăcit de multe substanțe importante, vitamine și minerale în această perioadă, din cauza distrugerii intestinului subțire. Pentru femeile care își doresc un copil, această afecțiune poate avea consecințe foarte grave.

Femeia are dificultăți în a rămâne însărcinată și, din păcate, în cazul unei sarcini existente, sunt frecvente avorturile spontane, deoarece fătul nu este suficient de hrănit.

Prin urmare, pentru femeile cu boală celiacă, este recomandabil să planifice o sarcină la cel puțin un an de la începerea unei diete fără gluten. După acest timp, se crede că va avea loc o regenerare suficientă a organismului afectat, restaurarea mucoasei intestinale și dobândirea nivelurilor necesare de nutrienți.

Cu toate acestea, dacă o femeie rămâne însărcinată mai devreme de acest termen, consecințele pot să nu fie imediat fatale!

Cu toate acestea, ea ar trebui să se consulte cât mai curând cu ginecologul și gastroenterologul ei cu privire la acțiunile ulterioare, la riscurile posibile și la îngrijirea necesară.

Indiferent de durata sarcinii, este necesar să se monitorizeze nivelul de fier, calciu, acid folic, fibre și alte substanțe esențiale care sunt necesare pentru dezvoltarea sănătoasă a fătului și, de asemenea, pentru alimentația mamei. De asemenea, este recomandabil să se consulte un medic pentru suplimentarea sporită a acestora.