Ce este boala mâinilor murdare? Dizenterie, rubeolă, dizenterie, shigeloză
Dizenteria bacilară este o boală diareică foarte contagioasă, transmisă pe cale fecal-orală. Apare mai ales atunci când nu se respectă igiena, de unde și denumirea de boala mâinilor murdare. Are mai multe denumiri, cum ar fi rubeolă, dizenterie sau shigeloză, dar este vorba tot de aceeași boală. Boala se răspândește rapid în colectivități, creând riscul unor epidemii. Este un pericol pentru sănătate, în principal prin pierderea de lichide, dar odată ce bacteriile sunt eliminate prin fecale, starea se corectează spontan.
Conținutul articolului
Dizenteria bacilară este o boală bacteriană a țărilor mai sărace, dar poate apărea și în țările dezvoltate.
Apare sporadic pe tot parcursul anului, dar incidența sa este mai mare în lunile fierbinți de vară. Vectorul este o persoană bolnavă sau un purtător convalescent. Cel mai adesea se răspândește în spații colective cu standarde scăzute de igienă.
Dizenteria bacilară - boala mâinilor murdare
Dizenteria bacilară (dysenteria bacillaris) este o boală bacteriană foarte contagioasă cauzată de bacterii din genul Shigella. Mai exact, este cauzată de Shigella sonnei (50%), Shigella flexneri (40%) și mai rar de Shigella boydii (10%).
Shigella este o bacterie nemobilă, în formă de tijă, care nu are capsulă și este foarte sensibilă (termolabilă) la mediul extern, în special la uscăciune. Poate fi ucisă de dezinfectanții obișnuiți.
Cum se infectează cineva?
Shigella este o bacterie foarte sensibilă. Dacă nu are condiții ideale, nu va supraviețui. Prin urmare, cea mai frecventă boală apare la persoanele cu standarde de igienă scăzute.
În ciuda sensibilității Shigella la mediul extern, boala este foarte contagioasă. De ce? O doză infecțioasă foarte mică, de 10 până la 1.000 de microbi, este suficientă pentru a te îmbolnăvi.
Deoarece aceste bacterii sunt un agent patogen (microb) tipic uman, sursa de infecție este persoana bolnavă care le excretă în scaun. În același mod, se poate îmbolnăvi de la un convalescent. Acesta este o persoană care se recuperează după boală, care nu se manifestă în exterior ca bolnav, dar este purtător al bolii. Acest lucru se întâmplă chiar și la câteva săptămâni după vindecare.
Transmiterea bolii este fecal-orală (de la scaun la gură). Acest lucru înseamnă că nerespectarea normelor de igienă, cum ar fi spălatul pe mâini după toaletă, și contactul ulterior al mâinilor murdare cu gura poate fi chiar momentul infectării. Boala se răspândește apoi cu ușurință prin contact direct cu persoana bolnavă (strângerea mâinilor), prin obiecte contaminate (bani la plată), alimente sau apă contaminate. Muștele sunt, de asemenea, un factor de risc în răspândirea bolii.
Ce se întâmplă în tractul digestiv după infecție?
Când bacteriile pătrund în gură, ele călătoresc prin tubul digestiv până la intestinul gros, unde se depun și produc enterotoxină, care pătrunde în mucoasă și are un efect distructiv asupra celulelor. Aceasta provoacă inflamații ale intestinului, mici ulcerații, chiar modificări necrotice (moartea țesuturilor) în unele cazuri. Mucoasa afectată este sensibilă, sângerează și sporadic se rupe (explodează).
Manifestări ale dizenteriei
Perioada de incubație a bolii este de 1 până la 7 zile. Cel mai adesea, primele simptome încep în a doua sau a treia zi după infectare. Boala se caracterizează inițial prin oboseală, stare de rău, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături. Temperaturile cresc până la aproximativ 38 °C - 39 °C, transpirație, frisoane și frisoane. Temperaturile nu depășesc acest prag.
După câteva ore de la debutul primelor simptome, apar dureri abdominale crampoase. Durerea de cea mai mare intensitate este localizată deasupra inghinală dreaptă. Se asociază diaree, care este inițial moale. Mai târziu, în cursul bolii, devine mai subțire și mai puțin voluminoasă. Pacientul prezintă nevoi frecvente și dureroase de a elimina scaunele - tenesme. Scaunele sunt frecvente, de 15 până la 30 de ori pe zi, cu un amestec de sânge și mucus.
Pacientul este dureros și epuizat. El pierde cantități mari de lichide prin diaree constantă și persistentă, ceea ce îl face adesea foarte slăbit. Pierderea de lichide și deshidratarea sunt deosebit de periculoase pentru copiii mici, persoanele în vârstă sau bolnave.
Manifestări de bază:
- stare de rău, oboseală, slăbiciune.
- lipsa poftei de mâncare
- greață vărsături
- temperaturi ridicate care nu depășesc 39 °C
- transpirație, frisoane, frisoane
- dureri abdominale crampoase
- diaree purulentă și ulterior apoasă (de 15-30 de ori/zi)
- amestec de sânge și mucus în fecale
- tenesme dureroase (nevoia de a elimina scaunul)
- scăpări spontane sporadice de scaun (incontinență)
Forma severă de dizenterie
Forma severă de dizenterie este rară. Aceasta se prezintă cu febră mare, chiar peste 38 °C, dureri abdominale intense și crampoase, tenesme dureroase frecvente, diaree apoasă frecventă cu amestec de sânge, mucus, puroi și țesut necrotic. Scaunul este puternic mirositor (miros putred) și prezintă scurgeri - incontinență fecală și prolaps rectal.
Bolnavul este palid, flasc, transpirat. Apare sughiț, mișcări choreatice (contorsionări), convulsii și, uneori, semne de insuficiență circulatorie și de exsicare (uscăciune). Aceste forme se termină cu moartea în primele zile de boală.
Dizenteria în copilărie
La copiii mici, evoluția bolii este mai severă. Este mai probabilă deshidratarea organismului, care depinde mai degrabă de cantitatea de lichid pierdută pe zi decât de numărul de scaune. Deshidratarea și, adesea, hipoglicemia (nivel scăzut de zahăr în sânge) determină tulburări de conștiență (somnolență, dezorientare, delir), pierderea cunoștinței și moartea. Temperatura ridicată este adesea cauza convulsiilor febrile și a simptomelor meningeale.
Sugarii au o evoluție atipică a bolii. Este posibil să nu existe deloc diaree sau simptome intestinale. Greața, vărsăturile violente, recurente, convulsiile sunt proeminente. Apar semne de leziuni hepatice toxice și decesul sugarului.
Cum se tratează corect dizenteria
Tratamentul este posibil în mediul familial. Doar condițiile excepțional de dificile necesită internarea într-un spital. Este important să se izoleze pacientul pentru ca infecția să nu se răspândească mai departe. El trebuie să aibă repaus la pat. Tratamentul adecvat vizează rehidratarea organismului - adică refacerea lichidelor pierdute.
Important: Deoarece shigella este excretată în scaun, este important să nu se administreze medicamente antidiareice. Acest lucru ar împiedica ieșirea acesteia din organism și ar prelungi evoluția bolii.
Zece reguli pentru tratarea dizenteriei
- izolarea pacientului
- repaus la pat
- rehidratare cu lichide
- rehidratare cu terapie prin perfuzie
- dietă
- reducerea temperaturii prin răcire
- scăderea temperaturii cu medicamente
- controlul durerii
- antiemetice pentru vărsături persistente
- dezinfecție, terapie antiinfecțioasă
Fapt interesant: În țările dezvoltate, dizenteria este ușor de tratat la domiciliu. Cu toate acestea, în țările sărace și suprapopulate, cu probleme de igienă precară și de mijloace de trai, aceasta provoacă până la 600.000 de decese pe an.
Măsuri preventive împotriva bolii mâinilor murdare
Tendința de scădere a dizenteriei poate fi asigurată în principal prin îmbunătățirea standardelor de igienă și prin dezvoltarea de măsuri preventive împotriva apariției acesteia și a altor boli.
Măsuri preventive de bază pentru societate
- igienizarea și eliminarea igienică a materiilor fecale
- protecția surselor de apă
- consumul de apă potabilă sigură
- consumul de alimente sigure
- protecția împotriva muștelor
- educarea populației
- dezvoltarea obiceiurilor de igienă prin informare
Măsuri preventive de bază pentru individ
- Conștientizare
- bune obiceiuri de igienă
- educarea copiilor în materie de igienă
- spălarea mâinilor după fiecare mișcare intestinală
- spălarea pe mâini înainte de fiecare masă
- distanța suficientă față de persoana bolnavă
Persoanele cu obiceiuri de igienă precare și cele mai slabe din punct de vedere social sunt cele mai expuse riscului de a dezvolta dizenterie. Boala se răspândește în principal în medii colective, cum ar fi școlile, grădinițele, taberele de copii, dormitoarele, unitățile militare și căminele.