Ce este placenta, când se formează și care este funcția ei în timpul sarcinii?

Placenta (cunoscută și sub numele de sac amniotic sau pat amniotic) este un organ care se formează numai în timpul sarcinii. Aceasta se conectează la mucoasa uterină, unind astfel fătul și mama și formând o legătură între ele. Funcția sa afectează întregul curs al sarcinii. Produce hormoni, protejează fătul, îl hrănește și înlocuiește toate organele sale.

Când și cum se formează placenta și care este scopul său? Cum arată, ce formă ia și cum își schimbă dimensiunea în timpul sarcinii? Care este funcția sa și importanța sa pentru făt și sarcină și în etapele a doua și a treia ale travaliului? Care pot fi neregulile sale? Placenta după naștere, utilizările sale și obiceiurile și ritualurile culturale după naștere.

Când și cum se formează placenta?

Celulele embrionului se divid într-un embrioblast și un trofoblast înainte ca embrionul să se fi cuibărit, în jurul zilei 4. Trofoblastul se dezvoltă în placentă, cordon ombilical și sac amniotic. În ziua 7, trofoblastul este complet aderent la peretele uterin și începe să producă hCG (gonadotropină corionică umană).

Citește și.

După cuibărit, se atașează de mamă și astfel are loc un schimb de sânge între ea și făt. Treptat, se inserează mai mult în mucoasa uterină și hrănește fătul. Din a 12-a săptămână de sarcină, este deja complet funcțional.

Placenta se dezvoltă în avans în primele săptămâni pentru a pregăti tot ce este necesar pentru fătul care se dezvoltă rapid.

Care este scopul placentei?

Ea formează un fel de barieră, care protejează fătul de influențele nocive și de pătrunderea substanțelor nocive. Cu toate acestea, nu toate substanțele nocive o pot opri și unele pătrund în făt.

Prin urmare, viitoarea mamă trebuie să se ferească de droguri, alcool, cofeină, țigări și alte substanțe nocive. Nicotina este foarte nocivă și poate provoca tulburări de creștere la făt. Mamele care fumează nasc adesea copii mici, cu greutate mică la naștere.

Între părțile maternă și fetală ale placentei există un spațiu în care sângele matern cu oxigen și nutrienți este adus și spală vilozitățile corionice. În acest fel, se realizează schimbul de nutrienți și gaze. În vasele de sânge fetale există un flux sanguin mixt. Acesta nu este împărțit în sânge oxigenat și sânge deoxigenat ca la un om născut.

Sângele matern și cel fetal nu se amestecă niciodată.

Placenta este un organ care se formează numai în timpul sarcinii și care leagă fătul de corpul mamei prin atașarea la peretele uterin. Prin intermediul ei, nutrienții trec din sângele mamei în sângele fătului, eliminând substanțele reziduale și permițând schimbul de gaze.

Cum arată placenta și care este forma sa?

Este alcătuită din vilozități corionice.

Placenta are două fețe. Partea interioară (amniotică) a placentei este lucioasă, acoperită cu membrane amniotice. Cordonul ombilical iese în afară din partea interioară. Cealaltă parte (maternă) este atașată de peretele uterului.

Este plat și rotund, sub forma unui disc, deși dimensiunea și forma variază pentru fiecare. De obicei, este atașat în partea superioară, laterală, anterioară sau posterioară a uterului. În cazuri rare, este depus în partea inferioară a uterului.

Are un diametru de aproximativ 22 cm și o grosime de 2-2,5 cm. Cântărește aproximativ 500-600 g.

Culoarea placentei este albastru-roșcat închis sau are o culoare violacee. Este legată de făt printr-un cordon ombilical, care măsoară de obicei 55-60 cm. Este compusă din artere și vene prin care are loc schimbul de sânge între mamă și făt. Artera transportă sângele deoxigenat, substanțele reziduale din corpul fătului către placentă. Vena ombilicală furnizează fătului sânge oxigenat și substanțe nutritive.

Placenta este mai groasă la joncțiunea cu cordonul ombilical, cel mai adesea în mijloc.

Placenta își schimbă dimensiunea în timpul sarcinii?

Placenta crește odată cu fătul și ocupă aproximativ 15-30% din suprafața uterului. În timpul sarcinii, aceasta crește în dimensiune până la 26-38 de săptămâni și se modifică în grosime. Se îngroașă până la aproximativ 8 luni de sarcină și începe să se subțieze înainte de naștere.

Puteți citi mai multe despre sarcină și dezvoltarea fetală în articolul.

Care este funcția placentei?

• Protectivă - protejează fătul de poluanți, substanțe chimice, medicamente și infecții
• Nutritivă - asigură schimbul de gaze și nutrienți între mamă și făt
• Secretorie - prin producerea de hormoni

Care este importanța placentei pentru făt și sarcină?

Este importantă nu numai în funcția de transport între mamă și făt, prin care se realizează schimbul de gaze și substanțe nutritive, ci și într-o serie de alte funcții. Asigură buna dezvoltare a fătului și desfășurarea unei sarcini normale. De asemenea, are o funcție endocrină care vizează producerea de hormoni, funcții imunologice, de protecție și termoregulatoare.

Tabelul enumeră hormonii feminini și hormonii produși de placentă

Ajustarea sistemului imunitar al mamei este foarte importantă în timpul sarcinii, astfel încât organismul mamei să poată tolera sarcina și fătul să se poată dezvolta.

Placenta și fătul trebuie să fie acceptate, tolerate și tratate ca fiind suficient de proprii. Cu toate acestea, ele trebuie tratate ca fiind distincte într-o anumită măsură, pentru a asigura protecția împotriva atacului asupra fătului de către sistemul imunitar al mamei.

Cum se examinează placenta?

Examinarea se face prin ecografie. Se observă potrivirea, forma și funcția acesteia. Alimentarea cu sânge a placentei între fetuși este foarte importantă. Aceasta este monitorizată la examinarea ecografică, unde pot fi detectate perturbări ale fluxului sanguin. Atunci când fluxul sanguin scade, fătul încearcă să egalizeze alimentarea cu sânge a altor părți ale placentei.

Placenta în etapa a 2-a și a 3-a a travaliului

În timpul unei sarcini normale, aceasta este depusă în partea din față, laterală sau din spate a uterului.

În a doua etapă a travaliului, are un rol important, deoarece trebuie să oxigeneze copilul în timpul contracțiilor și al expulzării fătului din uter.

În a treia perioadă a travaliului, placenta este eliberată, expulzată din uter. În mod normal, aceasta poate dura câteva zeci de minute. Uterul se micșorează după nașterea nou-născutului. Contracțiile au încă loc, dar nu mai sunt dureroase. Urmează desprinderea treptată a placentei de peretele uterin și, după ultima împingere a mamei, aceasta iese din uter împreună cu sacii amniotici.

Aceasta este cunoscută și sub numele de naștere a placentei. Nu este dureroasă și multe femei nici nu simt expulzarea acesteia.

După eliberarea placentei, obstetricianul o va examina amănunțit. El se va asigura că nu au rămas bucăți neîntrerupte lipite de peretele uterin. Dacă obstetricianul suspectează că a rămas o bucată în uter, se face o curățare, chiuretaj sub anestezie generală.

În timpul celei de-a patra ore de travaliu, parturienta este monitorizată în ceea ce privește sângerarea uterină și starea sa generală, după care este transferată la secția prenatală.

Un alt articol interesant.

Care pot fi neregularitățile placentei?

Neregulile în dezvoltarea placentei pot fi legate de dimensiune, formă, structură sau funcție. Aceasta poate avea diferite forme, cum ar fi o inimă, o potcoavă sau poate consta din mai mulți lobi - placenta biloba (doi lobi), triloba (trei lobi), multilobed (mai mulți lobi).

În cazul părților complet separate ale placentei, două, trei placente, este o placentă bipartită (placentă în două părți), tripartită (placentă în trei părți).

Cealaltă placentă, care este mai mică, se numește placenta succenturiata. Cele două sunt conectate prin vase de sânge. O problemă poate apărea la naștere când placenta principală este expulzată și cealaltă parte rămâne în uter.

Infarctul placentar - bucăți mici de țesut mort sunt observate pe placentă sub formă de pete palide, uneori roșii. Infarcturile placentare în cantități mici în ultimul trimestru sunt normale. Sunt frecvente în gestoză, hipertensiune arterială sau diabet. Dacă sunt în cantități mai mari, pot provoca deteriorarea funcției sale. Acest lucru duce la un făt hipotrofic sau chiar necroză fetală.

Prin urmare, controalele în ambulatoriul ginecologic și monitorizarea dezvoltării fetale și a fluxului sanguin sunt foarte importante.

Plasarea neregulată a placentei

Placenta praevia (pat fetal incestuos) este o localizare și o cuibărire anormală a ovulului. Ea nu apare imediat în primul trimestru, ci ca o complicație în trimestrul 2-3 al sarcinii. În acest caz, placenta este localizată deasupra colului uterin, în imediata vecinătate a colului uterin sau în partea inferioară a uterului.

Este una dintre cele mai grave hemoragii din trimestrul 2-3. Există un risc crescut de deces fetal și matern din cauza hemoragiei. Este mai frecventă la femeile cu vârsta de peste 30 de ani.

Placenta praevia este împărțită în 4 grade, după cum se arată în tabel

Placenta praevia apare la 5 din 1000 de nașteri. Bebelușii născuți cu această plasare a placentei sunt mai predispuși să se nască cu o greutate mai mică la naștere.

Manifestarea este sângerarea vaginală, care apare brusc, fără simptome, în trimestrul al doilea sau al treilea, cel mai adesea în săptămâna 27-32 de sarcină. Sângele tinde să fie roșu aprins. Debutul sângerării nu este semnificativ și nu amenință viața mamei sau a fătului. De obicei, se oprește spontan.

Sângerarea severă apare cu sângerări repetate.

Prin urmare, este întotdeauna necesar să se informeze ginecologul dacă se observă sângerări la nivelul organelor genitale. Femeile însărcinate trebuie să fie atent monitorizate și supravegheate de asistență medicală.

Examinarea pentru sângerarea placentei praevia nu se face niciodată pe cale vaginală sau rectală. Examinarea se face în sala de operație, unde este prevăzută procedura de cezariană imediată.

În prezent, atunci când placenta praevia este confirmată și complicațiile au început deja, se recomandă spitalizarea gravidei. Aceasta pentru un control mai bun și pentru a evita complicațiile. Tratamentul constă în medicamente, repaus la pat și așteptarea până când fătul este viabil. Spitalizarea este importantă pentru intervenția imediată și pentru a elimina riscurile asociate cu decesul.

Femeile la domiciliu cu un diagnostic de placentă praevia trebuie să evite raporturile sexuale.

Neregularități ale placentei

Placenta adherens este o placentă mai ferm atașată de uter. Este mai dificil de detașat în timpul travaliului. Uneori este necesară liza manuală (îndepărtarea cu mâna).

Placenta accreta (conjoined placenta) înseamnă o pătrundere profundă în uter, de la o pătrundere mai ușoară la o pătrundere generală în musculatura uterină până la organele din jur. Nu prezintă dificultăți în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, dacă placenta este accreta, femeile sunt expuse riscului de sângerare în timpul îndepărtării acesteia. Este mai dificil de detașat, care poate dura mai mult de 30 de minute. În cazurile de placentă ușor încarnată, se efectuează detașarea manuală, liza manuală a placentei de peretele uterin. În cazurile de placentă încarnată severă, se efectuează o intervenție chirurgicală pentru a opri sângerarea. Dacă este complet încarnată, este necesară o histerectomie (îndepărtarea uterului).

În timpul sarcinii, placenta accreta este mai dificil de diagnosticat. Dacă se confirmă deja că este prea crescută, se planifică o operație cezariană.

Ruperea prematură a placentei

Abruptio, abruptio placentae praecox, este desprinderea prematură a placentei înainte de naștere. Apare la 1% dintre nașteri. Poate fi cauzată de gestoză cu boli cardiace și renale, hipertensiune arterială sau traumatisme în abdomen. În timpul travaliului, poate fi declanșată de un cordon ombilical prea scurt și, cu tracțiunea ulterioară, începe să se desprindă.

Separarea poate fi parțială sau chiar completă. În cazul separării ușoare și al sângerării ulterioare, pot să nu existe simptome nici la mamă, nici la făt. În formele severe, cel mai adesea după un traumatism, există semne de șoc, cum ar fi paloarea, pulsul filiform sau tensiunea arterială scăzută. Uterul este dureros și tensionat. Tratamentul se bazează pe dimensiunea separării placentare și se tratează cu medicamente, repaus la pat, gheață pe abdomen, care oprește sângerarea. În formele mai severe, se efectuează o operație cezariană.

Insuficiența placentei înseamnă că placenta are o funcție redusă, o activitate insuficientă și nu este capabilă să furnizeze în mod adecvat fătul. Apare în gestoza târzie, transferul fetal, diabetul zaharat, în încălcarea părții sale. Se manifestă printr-o schimbare a sunetelor cardiace fetale, creșterea mișcărilor fetale. La examinarea lichidului amniotic, apa este verzuie, tulbure.

Placenta după naștere și utilizarea sa

În prezent, acțiunea celulelor stem placentare și efectul lor asupra tratamentului cancerului, organelor deteriorate și utilizarea lor pe scară largă pentru efectul lor de vindecare este încă în curs de studiu. Există mai multe modalități de prelucrare a placentei. În prezent, este posibil să se facă comprimate care conțin substanțe nutritive.

Scopul este de a ameliora depresia postpartum și de a îmbunătăți producția de lapte.

Unele mame își mănâncă chiar și placenta. Prepară mâncăruri din ea, folosesc placenta uscată, de exemplu, în supe ca bulion sau fac un cocktail de placentă. De asemenea, se produc diferite tincturi sau esențe pentru mamă și copil.

Industria cosmetică este, de asemenea, conștientă de efectele sale benefice. Aceasta utilizează placenta pentru diverse preparate pentru piele și creme pentru un aspect mai tineresc al pielii, care are efecte incredibile pentru capacitățile sale de regenerare. De asemenea, este utilizată pentru producerea de produse împotriva căderii părului și balsamuri de buze.

Cultură și ritualuri după livrarea placentei

În diferite culturi, aceasta a fost tratată în funcție de ritualuri sau superstiții.

În unele culturi populare, placenta era considerată și un agent de vindecare, în special pentru primul născut. Era frecată pe semnele de naștere ale nou-născuților pentru a-i face mai palizi, iar femeile o foloseau ca agent de înfrumusețare. Se obișnuia, de asemenea, să fie îngropată în grădină sau îngropată în dâmb. Uneori era arsă într-o pânză albă pentru a o proteja de orice lucru rău.

Mayașii considerau placenta ca fiind fratele mai mic al nou-născutului. De aceea, o înfășurau în frunze de bananier și mergeau dimineața devreme să o îngroape în junglă, într-un loc secret cunoscut doar de bărbat. Acesta săpa o groapă în care să o pună, o acoperea cu cenușă și punea deasupra boabe de porumb. Apoi îngropa groapa cu pământ. Mayașii efectuau acest ritual pentru ca zeul morții să nu mănânce sufletul copilului și să nu le facă rău părinților.

Evreii ortodocși nu aveau ritualuri speciale asociate cu nașterea unui copil. Credințele lor nu puteau folosi părți de țesut uman, așa că placenta nu avea voie să fie folosită pentru nimic. Era folosită doar la moartea unui nou-născut, când era îngropată împreună cu copilul.

În Tibet, placenta cu cordonul ombilical era o parte importantă a ritualului. Ea era mai întâi examinată de un astrolog pentru a determina ziua potrivită pentru a fi îngropată. Era învelită în pânză și îngropată adânc în pământ, într-un loc desemnat de tatăl nou-născutului, astfel încât animalele să nu o dezgroape. Acest ritual era o expresie a respectului pentru întreaga familie.