Ce legătură există între coloana cervicală și vertij? Ce ajută în cazul vertijului?
Între 18 și 65 de ani, aproximativ 15-20% din populație suferă de dureri de coloană cervicală. Durerea este doar unul dintre simptomele despre care veți afla în articolul următor.
Conținutul articolului
Răsucirea capului departe de coloana cervicală este o problemă destul de frecventă. Ce leagă aceste fenomene?
Modificările degenerative la nivelul coloanei cervicale sunt, de asemenea, doar una dintre mai multe cauze ale dificultății. După vârsta de 70 de ani, acestea sunt prezente la fiecare persoană.
Cifrele deloc măgulitoare sugerează că problemele coloanei cervicale sunt o problemă a prezentului și a viitorului.
O mulțime de oameni au experimentat deja dureri ale coloanei cervicale. Este posibil să fi simțit și alte simptome asociate și să nu fi avut nicio idee că acestea sunt asociate. Acest articol se va concentra doar pe dificultățile și principalele simptome care sunt legate de starea proastă a coloanei cervicale.
Cele mai frecvente probleme asociate cu coloana cervicală
Durerile de coloană vertebrală apar din cauza unor cauze și factori multipli.
Cele mai frecvente cauze ale problemelor coloanei vertebrale (aceasta include durerea) includ modificări funcționale și structurale ale coloanei vertebrale. Dificultățile funcționale includ blocaje, supraîncărcarea mușchilor și ligamentelor și, de asemenea, boli ale organelor interne = durere care radiază în coloana vertebrală.
Cauzele structurale includ bolile degenerative ale coloanei vertebrale, bolile congenitale, spondiloza, spondilolistezisul, osteoporoza, bolile reumatice, osteomielita, deformările dobândite (de exemplu, scolioza), tumorile la nivelul coloanei vertebrale și traumatismele.
Psihologia, stresul și malingeringul (exagerarea intenționată a problemelor, de exemplu, atunci când se solicită o pensie de invaliditate) pot avea, de asemenea, un impact asupra problemelor coloanei vertebrale.
Cum se pot manifesta problemele coloanei cervicale?
Principalul simptom care indică faptul că ceva nu este în regulă la nivelul coloanei cervicale este durerea. Aceasta se numește cervicalgie sau sindrom algic vertebrogen (vertebrogen - care provine de la coloana vertebrală, algezie - sensibilitate la durere).
Principalele entități sunt sindromul segmentar cervical acut, sindromul segmentar cervical subacut sau chiar cronic, vertijul cervical, sindromul cervicocranian și cerbicobrahial și sindroamele radiculare cervicale.
Sindromul segmentar cervical acut
Cauza sa principală este mișcarea bruscă a capului, congestia coloanei cervicale, frigul (curenți de aer, aer condiționat) și poziția de somn deficitară. Apariția ulterioară a durerii și limitarea mobilității coloanei cervicale, în special flexia înainte, flexia și rotația capului.
Uneori, mișcarea capului este limitată complet, alteori parțial într-o singură direcție.
În blocajul sau blocajul acut al coloanei cervicale, se observă că capul este ținut într-o poziție (analgezică), care aduce ameliorarea durerii, de obicei cu flexia și rotația capului. Durerea se agravează la mișcare. Durerea este ascuțită, cel mai adesea unilaterală și iradiază în partea din spate a capului.
Este prezentă contracția musculară și, de asemenea, este prezentă o întărire dureroasă a mușchilor la atingere (miogeloză). Uneori este prezentă și o senzație de greață și vărsături în caz de blocaj.
La persoanele mai tinere, cauza este de obicei o hernie de disc (prolaps).
Modificările degenerative ale discurilor și vertebrelor apar și la persoanele mai tinere, cu manifestare după 40-50 de ani.
Proces degenerativ al discului intervertebral = osteocondroză.
Proces degenerativ care afectează întregul segment = spondiloză.
Afectarea suprafețelor articulare intervertebrale = spondiloartroză.
Segmentele coloanei vertebrale de la nivelul segmentului vertebral sunt cel mai frecvent afectate de bombarea discului intervertebral:
- C6/C7
- C5/C6
- C7/Th1
- C4/C5
- L4/L5
- L5/S1
Sindromul segmentar cervical subacut și cronic
Debutul tulburărilor este de obicei lent, prelungit, dar poate fi și rapid.
Durata dificultăților și retragerea lor se prelungește săptămâni până la luni. Dificultățile nu sunt la fel de pronunțate ca în formele acute.
Durerea are un caracter surd, iradiind cel mai adesea spre ceafă, gât și umeri. Există de obicei o postură defectuoasă și o mobilitate limitată la nivelul coloanei cervicale, dar afectarea mobilității nu este la fel de accentuată ca în afecțiunile acute.
Uneori sunt prezente simptome vegetative precum greață, vărsături, transpirații, tinitus, amețeli. Sindromul simpatic cervical posterior (sindromul Barré-Lieou: cefalee, vertij, țiuit de urechi, vedere încețoșată).
Vertij cervical
Vertijul cervical sau sindromul cervico-vestibular (CV) este un sindrom de vertij cervical. Acesta este cauzat de poziția capului și apare cel mai adesea atunci când gâtul este rotit.
Cele mai frecvente cauze ale vertijului (amețeli) sunt:
- Sindromul arterei vertebrale, comprimarea (stoarcerea) arterei vertebrale (sindromul Bow Hunter). Cel mai adesea la persoanele în vârstă care au vasele de sânge afectate de ateroscleroză.
- Informații patologice (eronate) de la receptorii senzoriali cervicali (proprioceptor - folosit pentru a percepe poziția, mișcarea)
- comprimarea măduvei spinării cervicale - cel mai adesea de către un disc, atunci când discul intervertebral este dislocat
- leziuni
- Leziuni cauzate de lovituri de bici, accidente de mașină - atunci când se produce o mișcare bruscă a capului. Simptomele sunt dureri ascuțite, înjunghiate la nivelul coloanei cervicale, care iradiază spre cap, umeri, membrele superioare și membrele inferioare.
- scurgere de lichid cefalorahidian (lichior) în ruptura traumatică a rădăcinii, cu simptome precum vertij, nistagmus, tulburări de vedere, tinitus, tulburări de auz
- sindromul Barré-Lieou (cefalee, vertij, tinitus, vedere încețoșată).
- în leziunile cervicocraniene, medicul german Claussen a descris un grup de simptome comune
- incapacitatea de a conduce o bicicletă pe pavele
- durere în spatele ochilor, pe care pacienții o descriu ca o senzație de presiune în spatele ochilor
- incapacitatea de a evalua distanța atunci când se conduce noaptea
- lipsa unei orientări spațiale precise
Sindromul cervicocranian și cervicobrahial
În sindromul cervicocranian (sindrom CC), articulațiile intervertebrale sunt cel mai adesea afectate. Sunt prezente dureri de cap, de obicei unilaterale (cap, regiunea temporală, tâmple sau frunte). Perioadele de repaus alternează cu perioade de durere intensă. Durerea este provocată de schimbările de poziție și de mișcările capului.
Blocajul este localizat mai ales la nivelul coloanei cervicale superioare.
Sindromul cervicobrahial (sindromul CB), cunoscut și sub numele de sindrom pseudoradicular, se caracterizează prin durere la nivelul gâtului cu iradiere în zona umerilor și a brațelor, fără afectarea forței musculare sau a sensibilității la nivelul membrelor.
Citește: Informații interesante despre sindromul pseudoradicular.
Sindroame ale rădăcinii cervicale (radiculare)
Când vine vorba de sindroame radiculare, există de obicei o triadă de simptome:
- durere locală la nivelul coloanei cervicale, afectarea funcției (mișcării)
- simptome dermatomice senzitive segmentare (durere, parestezii - furnicături, hipoestezie, anestezie - sensibilitate redusă sau absentă) - care iradiază disconfortul la nivelul inervației nervilor corespunzători
- simptome motorii segmentare la nivelul membrului superior (paralizie musculară ușoară cu pierdere de masă, tensiune musculară redusă, eventual contracții musculare, sensibilitate redusă până la amorțeală în zonă)
În cele mai multe cazuri, durerea începe la nivelul coloanei cervicale și iradiază către membrul superior. Durerea poate apărea spontan (fără cauză), dar poate fi și provocată (efort crescut, mișcare rapidă, frig). Intensitatea ei poate varia.
Citește și articolul: Durerea de cap.
Cele mai frecvent afectate sunt rădăcinile C7 - 70%,
C6 - 20%,
C5 și C8 - 10%.
În cazul sindromului rădăcinii C5, durerea se răspândește de la gât până la partea exterioară a umărului.
Pentru C6, durerea se răspândește de-a lungul laturii radiale (pe partea laterală a radiusului) până la degetul mare și arătător.
C7 se caracterizează prin durere care se răspândește de-a lungul părții din spate a umărului până la degetele mijlocii.
Pentru C8, durerea se răspândește din spatele umărului prin partea cubitală (cot) până la degetul mic și la degetul inelar.
Sindromul operației eșuate a gâtului (FNSS)
Termenul este utilizat pentru pacienții care au suferit intervenții chirurgicale repetate la nivelul coloanei cervicale, iar efectul rezultat este insuficient, nul sau nedorit. Durerea revine sau persistă. Este raportat ca fiind un risc în aproximativ 7% din cazuri.
Mai mulți factori sunt implicați în apariția sa, cum ar fi modificările degenerative în sine, indicația greșită pentru intervenție chirurgicală din cauza unui diagnostic greșit, momentul greșit al intervenției chirurgicale, eșecul fuziunii, metoda chirurgicală greșită, starea individuală a pacientului, factorii psihosociali, lipsa sau greșita reabilitare.
Coloana vertebrală și articole legate de aceasta:
Sindromul algic vertebrogenic
Hernia de disc
Spondiloartrita
Sindromul fațetelor
Rezumat
Pentru a vă oferi o imagine de ansamblu mai bună și pentru a vă ajuta să înțelegeți, enumerăm simptomele care pot fi cauzate de o stare proastă a coloanei cervicale:
- Durerea coloanei cervicale (cervicalgie)
- limitarea mobilității coloanei cervicale
- poziția forțată a capului
- înrăutățirea durerii la mișcare
- dureri de cap care iradiază din regiunea cervicală (cap, tâmple, frunte, tâmple, gât)
- rigiditate musculară
- rigiditate a gâtului
- întărire dureroasă(miogeloză)
- postură defectuoasă
- senzație de rău, vărsături
- transpirație
- acufeneală(tinitus), tulburări de auz
- amețeli(vertij)
- tulburări de vedere
- durere în spatele ochilor
- incapacitatea de a estima distanța, lipsa orientării spațiale
- durere care iradiază către membrele superioare, umeri, între omoplați și în degete
- furnicături la nivelul membrelor superioare, tulburări senzoriale
- paralizie musculară, pierderea masei musculare la nivelul membrelor superioare, reducerea tensiunii musculare
Cum sunt diagnosticate problemele coloanei cervicale?
În timpul examinării, principalul lucru este istoricul personal al pacientului. În cadrul acestuia, medicul află despre dificultăți, originea și evoluția, localizarea durerii și a iradierii acesteia, poziția de ușurare sau ceea ce provoacă agravarea ei.
Medicul generalist vă poate trimite la o examinare neurologică, ortopedică, de reabilitare, neurochirurgicală, reumatologică, psihologică. În caz de leziuni, el trimite pacientul la o examinare traumatologică.
Principalele metode imagistice includ radiografia, CT, RMN, angiografia, USG, skiascopia. Examinarea electrofiziologică EMG (electromiograf).
Este important să se facă diagnosticul diferențial al acestor dificultăți. Aceasta înseamnă că este necesar să ne gândim la alte boli care provoacă dificultăți similare. Și aceasta poate fi migrena, sindromul Meniere, hemoragia cerebrală și multe alte boli.
Tratament
Durerea coloanei vertebrale este una dintre cele mai frecvente cauze de dizabilitate.
În tratamentul lor, se folosesc diferite mecanisme terapeutice. În problemele acute, este important să vă odihniți. Aceasta înseamnă evitarea efortului fizic și a stresului mental.
Aplicarea căldurii este principalul prim ajutor. Se folosește aplicarea directă de comprese calde, parafine, plasturi sau aplicarea indirectă de căldură prin radiații, radiații infraroșii, flux de aer cald (de exemplu, cu un uscător de păr).
Nu uitați:
Evitați să faceți baie sau duș în apă fierbinte. Acest lucru ar putea agrava problema.
La domiciliu puteți folosi un termofor, perne electrice, eșarfă. Unul dintre mijloacele auxiliare ieftine și disponibile este și un guler cervical. Acesta poate fi din spumă sau vată de bumbac. Acesta asigură efectul de căldură, de imobilizare a coloanei cervicale și, de asemenea, de relaxare a mușchilor.
Dacă este necesar, urmează tratamentul cu medicamente.
Se folosesc analgezice (controlul durerii), antiflogistice nesteroidiene (medicamente antiinflamatoare), analgezice opioide, miorelaxante (relaxante musculare), ca tratament suplimentar se folosesc grupe de antiepileptice, neuroleptice, antidepresive, anxiolitice, antihistaminice.
În zona coloanei vertebrale cervicale se folosesc, de asemenea, tehnici de infiltrare, cum ar fi așa-numita tehnică a acului uscat, tratamentul cu muguri intradermici, tratamentul prin infiltrare a mușchilor, ligamentelor și tendoanelor, blocări facetale, pulverizări periradiculare, infiltrare epidurală cervicală, blocarea ganglionară stelară, ozonoterapie.
Tratamentul fizic include exerciții fizice, antrenarea în postura corectă, electroterapie, termoterapie, hidroterapie, magnetoterapie. Tratamentul de reabilitare (masaj), tratament balnear. Opusul acestor metode de tratament este recurgerea la intervenția chirurgicală (neurochirurgie).
Prevenirea problemelor
Prevenirea ar trebui să fie principalul obiectiv.
Problemele coloanei vertebrale sunt o problemă a timpului nostru. Munca sedentară și stilul de viață sedentar, puțină activitate fizică, supraîncărcarea coloanei vertebrale, proasta îngrijire a coloanei vertebrale în general.
Alți factori care influențează negativ sunt obezitatea, fumatul, stresul.
O postură corectă, poziții corecte de dormit și de ședere, evitarea rănilor. Toate acestea afectează starea prezentă și viitoare a coloanei noastre vertebrale. Prin urmare, este important un sprijin pe termen lung din partea noastră.
Ergonomia în mediul de acasă și la locul de muncă.
Exerciții adecvate și activitate fizică, alegerea activităților sportive potrivite. Relaxarea și starea de bine ar trebui să ocupe, de asemenea, spațiu în viață.
Un stil de viață corect în general influențează în mod pozitiv condiția fizică a corpului, inclusiv a coloanei vertebrale. Dieta și un aport echilibrat de vitamine și minerale sunt importante.
Vitaminele C, E, D, vitaminele B.
Minerale precum calciu, magneziu, potasiu, seleniu, mangan.