Cu ce boli confundă adesea oamenii obișnuiți accidentul vascular cerebral?

Accidentul vascular cerebral seamănă și cu alte boli în anumite moduri. Care sunt cele mai frecvente?

V-ați trezit dimineața cu amorțeală în jumătate din corp sau în membrul superior? Poate că doar ați dormit prost.
Aveți mahmureală, dureri de cap, amețeli și vărsături? Cine nu are?
Aveți tetanie de hiperventilație sau sindrom tetanic și vă furnică membrele superioare și buzele atunci când vă agitați? Nu vă faceți griji, cu siguranță nu aveți un accident vascular cerebral.
Aveți acasă o rudă în vârstă cu demență care este dezorientată? Este o stare normală având în vedere diagnosticul său.

Acestea și multe alte boli și afecțiuni pot avea caracteristici similare cu accidentul vascular cerebral. Unele sunt chiar exact la fel.

Diferența constă în celelalte simptomatologii tipice bolii respective și, de asemenea, în lipsa simptomatologiei. Ceea ce a precedat afecțiunea (activitate fizică, leziuni, somn, agitație) este, de asemenea, important.

Interesant: sindromul de sâmbătă seara este adesea confundat cu accidentul vascular cerebral. Este vorba despre o rigidizare a unui membru superior. Aceasta se datorează unei presiuni prelungite, de exemplu din cauza suprasolicitării. Denumirea sindromului derivă de aici, deoarece bărbații au adesea o femeie întinsă pe umăr :-)

O boală care imită accidentul vascular cerebral, tipică vârstei înaintate

Persoanele în vârstă au o serie de boli datorate vârstei lor. Un pacient cu multe diagnostice se numește pacient polimorbid. Pe lângă diagnosticele de bază, un pacient polimorbid prezintă un risc mai mare de a dezvolta altele noi.

Corpul, organele, dar și vasele de sânge ale persoanelor în vârstă sunt mai uzate și mai slabe. Prin urmare, această categorie de pacienți prezintă un risc mai mare de accident vascular cerebral, dar și de alte boli care i se pot asemăna. Care sunt cele mai frecvente?

Deshidratarea până la afectarea conștienței

La femei, apa reprezintă 50% din greutatea corporală totală, iar la bărbați până la 60%. Cea mai mare parte (până la 60%) se află în interiorul celulelor (spațiul intracelular). Restul de 40% se află în jurul acestora (spațiul extracelular).

Din punct de vedere procentual, este clar că apa face parte din noi. Este importantă pentru funcționarea normală a mediului intern (homeostazia) și pentru viață.

Aportul inadecvat de lichide înseamnă o reducere a volumului corporal total. Atunci când consumul de apă este neglijat în mod cronic, apare un echilibru negativ de apă în organism. Această stare se numește deshidratare.

Deshidratarea apare cel mai adesea la copiii mici în timpul diareei și vărsăturilor persistente. În lunile de vară, apare la toate vârstele și în special la vârstnici care își pierd simțul setei.

În unele cazuri, aportul zilnic de lichide al unei persoane în vârstă este de o ceașcă de ceai, ceea ce este foarte puțin. Cu un astfel de aport zilnic, deshidratarea organismului apare foarte repede.

Tabel cu diferențele de bază dintre deshidratare și accident vascular cerebral:

Simptome de bază ale deshidratării	Diferențe în ceea ce privește simptomele deshidratării comparativ cu cele ale accidentului vascular cerebral
apariția treptată a slăbiciunii pe parcursul zilelor, săptămânilor sau lunilor poate fi prezentă o ușoară greață, cu vărsături pe măsură ce starea progresează paloarea feței, uscăciunea pielii și a membranelor mucoase tensiune arterială scăzută, amețeli, străfulgerări în fața ochilor slăbiciune generală a membrelor inferioare și superioare în aceeași măsură dificultăți de vorbire (disartrie) dezorientare, confuzie, agresivitate somnolență excesivă, inconștiență, chiar deces	apariția bruscă a slăbiciunii în câteva ore sau zile apariția bruscă a greaței, a efortului de a vomita, a vărsăturilor masive paloare bruscă a feței, transpirație rece tensiune arterială scăzută, care determină amețeli, diverse tulburări de vedere slăbiciune unilaterală a membrelor superioare și inferioare vorbire neinteligibilă (disartrie, afazie) dezorientare, confuzie, agresivitate somnolență excesivă, inconștiență, deces
Tratamentul deshidratării	Tratamentul accidentului vascular cerebral
Aport adecvat de lichide (niciodată intermitent) starea se îmbunătățește treptat - nu vă așteptați la un efect rapid	apelați imediat serviciile de urgență dacă sunt detectate semne de accident vascular cerebral răspundeți cu calm la întrebările operatorului, este posibil ca diagnosticul dumneavoastră să fi fost greșit

Stări febrile, supraîncălzire

Considerăm că o temperatură normală a corpului este cuprinsă între 36,0 și 36,9 °C.

Starea febrilă înseamnă o stare febrilă. Apare din cauza unei infecții a unui organ sau a organismului (bacterii, virusuri, ciuperci, paraziți). Supraîncălzirea apare atunci când organismul este expus la temperaturi ridicate pentru o perioadă lungă de timp (infecții, arsuri solare, insolație).

Atunci când organismul este supraîncălzit de o temperatură ridicată, febră sau supraîncălzire completă, persoana transpiră excesiv, pierzând apă și minerale. Nu contează dacă este vorba despre o infecție, o arsură cu o reacție inflamatorie a organismului sau supraîncălzire la soare. Această afecțiune este întotdeauna însoțită de inapetență și vărsături.

De asemenea, vărsăturile cauzează pierderea excesivă de lichide și deshidratarea.

Tabel cu diferențele de bază dintre febrilitate și accident vascular cerebral

Manifestări de bază ale bolii febrile și supraîncălzirii	Diferențe în ceea ce privește simptomele bolii febrile și ale supraîncălzirii în comparație cu accidentul vascular cerebral
Apariția treptată a slăbiciunii pe parcursul zilelor, săptămânilor sau lunilor Temperatură crescută, febrilitate, simptome asemănătoare gripei (nas plin) greață asociată, vărsături, uneori vărsăturile sunt masive și în prim plan față roșie, fierbinte, uscăciunea pielii și a membranelor mucoase, transpirație excesivă, frisoane tensiune arterială scăzută, care determină amețeli, încețoșare în fața ochilor slăbiciune generală a membrelor inferioare și superioare în egală măsură dureri de cap, dureri musculare și articulare în tot corpul vorbire neinteligibilă numai în caz de febră ridicată și prelungită, deshidratare dezorientare, confuzie, delir somnolență excesivă chiar și în timpul zilei (deces doar în cazul infecțiilor grave - meningită)	apariția bruscă a slăbiciunii în câteva ore sau zile temperatura corpului este normală (febrilitatea poate fi prezentă în cazul altor infecții concomitente) apariția bruscă a grețurilor, a efortului de a vomita, a vărsăturilor masive paloare bruscă a feței, transpirație rece, picături în frunte tensiune arterială scăzută, amețeli, diverse tulburări de vedere slăbiciune unilaterală a membrelor superioare și inferioare dureri de cap, în caz de hemoragie și în gât tulburări grave de vorbire - disartrie, afazie, bâlbâială dezorientare, confuzie, agresivitate somnolență excesivă, inconștiență, deces
Tratamentul stării febrile și al supraîncălzirii	Tratamentul accidentului vascular cerebral
la temperaturi de peste 38 °C, răcirea corpului cu înfășurări, dușuri călduțe pentru temperaturi de peste 38 °C, după răcire, reducerea temperaturii cu medicamente (nu pentru insolație) repaus la pat, activitate fizică minimă aport adecvat de lichide (niciodată în reprize, lingurițe în caz de vărsături) starea se ameliorează treptat - nu vă așteptați la un efect rapid	chemați ambulanța atunci când sunt detectate semne de accident vascular cerebral răspundeți cu calm la întrebările operatorului, este posibil ca diagnosticul dumneavoastră să fi fost greșit

Demența și dezorientarea

Demența sau starea de demență apare în principal la persoanele în vârstă care au boala Alzheimer sau Parkinson. Cu toate acestea, poate apărea și la o vârstă fragedă.

Demența este o slăbire a facultăților raționale, iar starea se agravează odată cu înaintarea în vârstă. Simptomele pot fi atenuate într-o anumită măsură, dar nu există leac, la fel cum nu există leac pentru nemurire.

Unele persoane confundă foarte des demența cu un atac cerebral, tocmai din cauza dezorientării, a nerecunoașterii rudelor, a halucinațiilor și a altor manifestări. Chiar și un pacient care ia medicamente în mod regulat poate avea din când în când un astfel de atac.

Cu excepția cazului în care îi dați rudei dumneavoastră cu demență medicamente și i le administrați direct în gură, probabil că nu și le ia singur.

Eșecul de a lua medicamente pentru a controla simptome precum dezorientarea sau agresivitatea este cel care poate face ca astfel de simptome să ne ia prin surprindere.

Tabel cu diferențele de bază între demență și accident vascular cerebral:

Simptome de bază ale demenței	Diferențe între simptomele demenței și cele ale accidentului vascular cerebral
Diagnosticarea unui istoric de demență deteriorarea funcției cognitive pe o perioadă lungă de timp odată cu înaintarea în vârstă dezorientare care apare treptat sau apare brusc, în mod repetat și în trecut agitație psihomotorie, confuzie, halucinații, agresivitate insomnie, treziri nocturne, furie în timpul nopții	poate exista un istoric de demență funcția cognitivă a fost bună până acum debutul brusc al dezorientării, cu conștiință lucidă în trecut agitație psihomotorie în special în timpul hemoragiei, confuzie, agresivitate predomină somnolența, care progresează spre tulburări de conștiență
Tratamentul demenței	Tratamentul accidentului vascular cerebral
supravegherea utilizării medicamentelor la un astfel de pacient repaus la pat, activitate fizică minimă aport suficient de lichide boala nu este vindecabilă, simptomele sunt suprimate, progresează cu vârsta în ciuda tratamentului	apelați la serviciul de ambulanță atunci când sunt detectate semne de accident vascular cerebral răspundeți calm la întrebările operatorului, poate că diagnosticul dvs. a fost greșit

O boală care imită accidentul vascular cerebral tipică persoanelor mai tinere

Nu numai la persoanele în vârstă, ci și la persoanele tinere, există boli care ne pot face să credem în mod fals că am suferit un accident vascular cerebral.

Cele mai multe dintre acestea nu sunt boli foarte grave, uneori chiar banale. Modul în care unele persoane le experimentează este catastrofal, uneori chiar ridicol.

Tetania de hiperventilație dă impresia de diverse boli

Tetania de hiperventilație poate fi numită și "boala timpurilor moderne". În trecut, a apărut și ea. Dar atunci acești oameni (majoritatea femei) erau numiți isterici. Într-o mare măsură, acest lucru este adevărat.

Tetania de hiperventilație este în primul rând o afecțiune psihologică. Ea este întotdeauna precedată de o anumită stare psihologică, cum ar fi agitația, cearta, furia, stresul, frica, boala, vărsăturile, efortul fizic.

În mod inconștient, bolnavul începe să respire mai repede ca urmare a unui mecanism declanșator. Aceasta se numește hiperventilație. Ca urmare, el expiră o cantitate mare de dioxid de carbon prezent în sânge.

Acest lucru provoacă mai întâi furnicături la nivelul membrelor superioare, posibil la nivelul gurii și al capului, ceea ce poate cauza dificultăți în vorbire. Pe măsură ce afecțiunea progresează, furnicăturile apar și la nivelul membrelor inferioare. Treptat, furnicăturile progresează spre convulsii și răsucirea brațelor și a picioarelor.

Pacientul se simte leșinat. Foarte des se prăbușește, dar niciodată inconștient. Și cel mai rău dintre toate, puțini oameni recunosc acest lucru. Acești oameni atribuie proporții gigantice suferinței lor.

Interesant: Tetania de hiperventilație este o cauză frecventă a apelurilor de urgență și a solicitărilor ambulanței. Cu toate acestea, tetania de hiperventilație nu amenință niciodată viața pacientului. Este o afecțiune psihologică care cedează spontan și fără niciun tratament atunci când pacientul se calmează și își încetinește respirația. Motivul pentru care ambulanțele apar pentru aceste afecțiuni este ignoranța și panica celor din jur.

Tabel cu diferențele de bază între hiperventilație și accident vascular cerebral:

Manifestări de bază ale hiperventilației	Diferențe în ceea ce privește simptomele hiperventilației comparativ cu accidentul vascular cerebral
afecțiunea este precedată de agitație, ceartă, stres, frică, tristețe pacientul respiră obiectiv rapid și superficial senzație subiectivă de sufocare în scurt timp, membrele superioare ale pacientului încep să se zvâcnească dializă a membrelor superioare amețeli, senzație de leșin colaps fără leziuni - pacientul isteric "se întinde" pentru a nu se răni după încetinirea respirației și eliminarea factorului de stres, starea se ameliorează	starea este rareori precedată de agitație, stres, frică pacientul respiră normal nu există dificultăți de respirație pacientul slăbește o jumătate a corpului fără dializă a membrelor superioare amețeli, senzație de leșin colaps la rănire, rareori cu alterarea stării de conștiență starea nu se ameliorează spontan
Tratamentul hiperventilației	Tratamentul accidentului vascular cerebral
Eliminarea factorului de stres calmarea pacientului încetinirea respirației administrarea de medicamente pentru calmare consultarea unui medic generalist, a unui neurolog și, în cazuri mai grave, a unui psihiatru	apelarea serviciilor de urgență atunci când sunt detectate semne de accident vascular cerebral răspundeți calm la întrebările operatorului, poate diagnosticul dumneavoastră a fost greșit

parestezii, dureri de cap și amețeli sunt prezente și în cazul afecțiunilor coloanei vertebrale

Cine are o coloană vertebrală frumos dreaptă în zilele noastre? Cine nu a avut niciodată dureri de spate sau tremurături ale mâinilor sau picioarelor rezultate din boli sau congestii ale coloanei vertebrale? Dacă există o astfel de persoană, deja o invidiez.

Peste tot în lume, oamenii sunt obosiți și epuizați de munca lor zilnică. Majoritatea oamenilor lucrează 5 zile pe săptămână, iar unii chiar și în weekend. Primul care este afectat de această situație este, desigur, coloana vertebrală.

Durerile în partea afectată a spatelui nu sunt neobișnuite. Apar frecvent, iar în unele profesii sunt chiar banale. Dacă nu aveți încă probleme cu spatele, încercați să vă gândiți la profesia dvs. Faceți efort? Ridicați sarcini grele? Aveți o slujbă paradoxal de sedentară? Să știți că sunteți pe listă.

Afectarea coloanei vertebrale nu trebuie să se manifeste doar prin dureri într-o anumită parte. Atunci când coloana cervicală este afectată, apar adesea amețeli semnificative, alături de dureri de cap, dureri de gât, greață și vărsături. Partea toracică tinde să provoace furnicături la unul sau chiar ambele membre superioare. Părțile lombară și sacrală provoacă furnicături și slăbiciune la nivelul membrului inferior.

Tabel cu diferențele de bază dintre tulburările coloanei vertebrale și accidentul vascular cerebral:

Manifestări de bază ale afecțiunilor coloanei vertebrale	Diferențe de simptome în cazul afecțiunilor coloanei vertebrale comparativ cu accidentul vascular cerebral
Afecțiunea este precedată de o coloană vertebrală tensionată în diferite moduri dureri de cap și gât (intensitate ușoară până la moderată) amețeli, senzație de leșin, fără tulburări de conștiență dureri toracice, lombare sau sacrale furnicături mai ales la un membru superior sau inferior, mai rar la ambele durere care iradiază către membrul superior sau inferior durerea și furnicăturile depind de poziție și de mișcare furnicăturile pot fi ameliorate prin masaj	afecțiunea este rareori precedată de congestie spinală dureri de cap și, în caz de hemoragie, dureri de gât (intensitate moderată până la severă) amețeli, senzație de leșin, posibile tulburări de conștiență absența durerilor toracice, lombare sau sacrale tremurături ale membrelor superioare și inferioare pe o jumătate a corpului nu există durere care să radieze la nivelul membrelor superioare sau inferioare furnicăturile sunt constante, indiferent de poziție și de mișcare furnicăturile nu pot fi ameliorate, ele rămân
Tratamentul afecțiunilor coloanei vertebrale	Tratamentul accidentului vascular cerebral
Eliminarea factorului provocator modul de repaus verificarea la un medic generalist, neurolog ajutoare ortopedice (corsete, gulere cervicale) utilizarea analgezicelor și a medicamentelor pentru relaxarea mușchilor înțepeniți utilizarea de medicamente pentru amețeli și vărsături masaj, reabilitare injecții alte opțiuni de tratament pentru această afecțiune soluții chirurgicale	apelați la serviciile de urgență atunci când observați semne ale unui accident vascular cerebral răspundeți calm la întrebările operatorului, poate diagnosticul dvs. a fost greșit

Dureri de cap și migrene

În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, un simptom distinctiv este o durere de cap apărută brusc. Dar acest lucru nu înseamnă că de fiecare dată când avem o durere de cap acum credem că avem o hemoragie cerebrală. Este de neconceput ca fiecare durere de cap să fie tratată de serviciul de ambulanță și trimisă pentru o scanare CT.

În cazul durerilor de cap, trebuie să ne gândim puțin și să căutăm cauzele posibile, care sunt mii. Nu orice durere de cap este cauzată automat de o boală gravă sau fatală.

Durerea de cap care însoțește un accident vascular cerebral nu se dezvoltă niciodată treptat. Apare brusc, pe neașteptate și este adesea de o intensitate puternică. Alte simptome ale accidentului vascular cerebral, cum ar fi tulburările de vorbire sau slăbiciunea unilaterală, sunt prezente împreună cu durerea. Nu există traume în istoricul anterior al pacientului, dar în cazul bolilor cronice, cum ar fi migrena, durerea este diferită, atipică și neașteptată.

Cel mai adesea oamenii apelează linia de urgență atunci când (tabel)

Cauze ale durerilor de cap	Diferență față de accidentul vascular cerebral	Primul ajutor
Durere de cap cu tensiune arterială ridicată	durerea apare treptat crește în intensitate durerea este difuză sau unilaterală se măsoară o tensiune arterială ridicată sunt prezente amețeli greață prezentă vărsături palpitații frecvente uneori furnicături în cap, mâini absența altor semne de accident vascular cerebral	utilizarea de medicamente pentru tensiunea arterială administrarea de tensiomină sub limbă odihnă la pat consumul de lichide
dureri de cap cu tensiune arterială scăzută și deshidratare	durerea apare treptat este de intensitate ușoară până la moderată durerea este difuză, fără localizare precisă tensiune arterială scăzută măsurată sunt prezente amețeli, în special la schimbarea poziției greață, uneori vărsături slăbiciune generală, stare de rău somnolență excesivă paloarea feței, uscăciunea pielii și a membranelor mucoase absența altor simptome	aportul de lichide odihnă la pat
dureri de cap în timpul gripei sau al altei afecțiuni asociate cu creșterea temperaturii corpului	durerea apare treptat durerea este difuză și constantă dureri musculare, articulare, corporale prezente tensiune arterială scăzută sau normală creșterea temperaturii corpului	aport de lichide repaus la pat tratarea temperaturii prin răcire antipiretice antibiotice, antivirale
dureri de cap asociate cu probleme ale coloanei cervicale	antecedente de probleme ale coloanei cervicale ocupație riscantă presiune anterioară asupra coloanei cervicale durerea de cap precede durerea de gât rigiditate a gâtului problemă de mobilitate a coloanei cervicale schimbarea intensității în funcție de mișcarea gâtului furnicături în unul sau ambele membre superioare durere la unul sau ambele membre superioare greață, vărsături	să nu forțeze gâtul analgezie aport de lichide căldură uscată masaj efectuat de un specialist electroterapie tratamentul de către un neurolog intervenție chirurgicală
dureri de cap în timpul stresului, deficitului de somn și oboselii	perioadele stresante din perioada prenatală privarea cronică de somn senzație de oboseală slăbiciune generală amețeli, ceață în fața ochilor stare de colaps dureri de cap de intensitate ușoară până la moderată greață paloare la nivelul feței cercuri sub ochi tulburări de concentrare lipsa de concentrare	evitarea stresului vacanță somn suficient multe lichide dietă echilibrată relaxare tratamentul insomniei cu medicamente
migrene	istoricul migrenei debutul, intensitatea și durata tipică a durerii durere de cap unilaterală, pulsatilă, severă creșterea intensității la mișcare amețeală greață, vărsături paloare la nivelul feței slăbiciune generală, stare de rău	utilizarea de medicamente pentru migrenă utilizarea de medicamente împotriva vărsăturilor odihnă la pat rămânerea într-o cameră întunecată găsirea medicului dumneavoastră
dureri de cap posttraumatice	afecțiunea precede leziunea uneori, tulburări de scurtă durată ale conștiinței amnezie retrogradă durere localizată la locul leziunii dureri de cap la interval de câteva ore până la câteva zile greață, vărsături dezorientare tulburări de conștiență, inconștiență	apelați la serviciile de urgență: mecanism sever o sarcină care cade pe cap accidente rutiere căderi de la înălțime căderi la adâncime pierderea cunoștinței după un accident tulburări de conștiență după un accident solicitați ajutor: leziuni mai banale conștiința deplină a pacientului greață, vărsături după o traumă luarea de medicamente pentru a ajuta la durere: după leziuni banale numai după examinarea în spital după radiografie, tomografie computerizată
dureri de cap legate de alcool	durerea apare după consumul de alcool durerea apare a doua zi după consumul de alcool durerea este difuză, eventual unilaterală durerea este de intensitate moderată greață, vărsături slăbiciune generală amețeli, tulburări de concentrare	repaus la pat aport de lichide aport de minerale aer curat medicamente pentru ameliorarea durerii somn suficient absența alcoolului

Alte boli asemănătoare accidentului vascular cerebral

Afecțiunile, sindroamele și bolile descrise mai sus reprezintă doar o mică parte din numeroasele care pot semăna cu un accident vascular cerebral prin simptomatologia lor.

Din motive de frecvență, au fost menționate doar cele care reprezintă cele mai frecvente motive pentru a chema o ambulanță și pentru a vizita un cabinet medical districtual.

Alte boli similare includ:

complicații ale diabetului - hipoglicemie și hiperglicemie cu afectarea stării mentale și a conștiinței
nevrită sciatică cu dureri și tremurături ale membrelor inferioare
boala Meniere caracterizată prin vertij intens
nevrită a trigemenului (partea facială), cu paralizie și asimetrie facială
intoxicație cu droguri și medicamente
dezorientare și halucinații cauzate de boli psihiatrice
altele