Cum de a ușura menstruația dureroasă? Ce ajută: medicamente, exerciții fizice, dietă

Menstruația dureroasă este denumită profesional dismenoree. Dismenoreea se împarte în primară și secundară.

Dismenoreea primară se caracterizează prin crampe menstruale normale. Crampele apar în principal în partea inferioară a abdomenului și pot iradia în regiunea lombară sau în interiorul coapselor.

Crampele apar cu puțin timp înainte sau simultan cu sângerarea. În cazul dismenoreei primare, menstruația dureroasă este prezentă fără prezența altor constatări patologice în zona pelviană.

Dismenoreea primară afectează până la 50% dintre adolescente și este considerată o problemă frecventă la femeile tinere. Menstruația dureroasă este motivul absențelor frecvente de la școală sau de la locul de muncă.

Majoritatea fetelor dezvoltă dismenoree primară la 6-12 luni după menarhă. Aproximativ 88% dintre fetele care suferă de dismenoree primară au prima menstruație dureroasă în termen de 2 ani de la menarhă.

Dacă prima menstruație dureroasă apare mai târziu de 2 ani de la menarhă, este foarte probabil ca pacienta să sufere de dismenoree secundară.

Informații interesante.

Știați că...
Endometrioza afectează până la 70% dintre pacientele adolescente cu dismenoree.

Dismenoreea secundară este suferită mai ales de femeile după vârsta de 30 de ani. Dismenoreea secundară este definită ca o durere cauzată de o funcționare defectuoasă a organelor reproductive feminine.

Crampele din dismenoreea secundară, spre deosebire de dismenoreea primară, apar de obicei mai devreme și durează mai mult.

În cazul dismenoreei secundare, este prezentă o constatare patologică în zona pelviană, care poate fi legată de durerile menstruale.

Ce alte probleme sunt asociate cu menstruația?

Somnul și ciclul menstrual

Cu câteva zile sau o săptămână înainte de menstruație, unele femei pot avea probleme de somn (parte a sindromului premenstrual - PMS). Aceste probleme pot persista chiar și în primele zile de menstruație.

Problemele de somn pot lua forma insomniei sau a unei nevoi crescute de somn în timpul zilei. Uneori, ambele tulburări pot apărea împreună.

Știați că...
Înainte de menstruație, femeile care lucrează în schimburi, în special, suferă de probleme de somn. Munca în schimburi este un factor de risc pentru tulburările menstruale.

Puteți găsi mai multe informații despre somn și în articolele noastre:

• Cât de mult somn este necesar? Ce este REM, non-REM și de ce avem nevoie să visăm?
• 10 reguli simple pentru un somn de calitate
• Care sunt pozițiile potrivite pentru un somn sănătos?

Tulburările de dispoziție și ciclul menstrual

Problemele psihice din timpul ciclului menstrual afectează multe femei. Asociația Americană de Psihiatrie a introdus un diagnostic pentru manifestările psihice numit: tulburare disforică premenstruală.

Tulburarea disforică premenstruală este considerată cea mai severă formă a sindromului premenstrual.

Simptomele tulburării distrofice premenstruale apar în principal în faza luteală a ciclului menstrual. Această fază începe după ovulație și durează până la debutul menstruației. La scurt timp după terminarea menstruației, simptomele dispar.

În cele mai multe cazuri, simptomele au un efect limitativ asupra funcționării femeii în activitățile normale.

Diagnosticul se bazează pe prezența a cel puțin 5 dintre următoarele simptome în majoritatea ciclurilor menstruale din ultimul an:

• Modificări afective (labilitate emoțională) - modificări bruște și pe termen scurt ale dispoziției, senzație de tristețe, lacrimi sau sensibilitate crescută la respingere
• iritabilitate
• furie
• dispoziție depresivă
• sentimente de lipsă de speranță
• anxietate
• tensiune
• dezinteres față de activitățile obișnuite
• tulburări de concentrare
• oboseală crescută
• letargie
• schimbarea apetitului
• hipersomnie sau insomnie
• simptome fizice - senzație de apăsare în piept, dureri articulare sau musculare, senzație de balonare, creștere în greutate

Simptomele de mai sus apar înainte de începerea menstruației. Ulterior, acestea se atenuează până la dispariție.

Citește și: "Nu mai este nevoie de o menstruație.

Cauzele care te fac cel mai des să suferi de...

Apariția menstruației dureroase este cauzată de mai mulți factori:

• Creșterea producției de vasopresină
• creșterea activității uterine
• stenoză a colului uterin
• ischemie uterină

Producția crescută de prostaglandine este considerată principalul factor declanșator al apariției menstruației dureroase. Producția crescută de prostaglandine determină o activitate uterină anormală și, în cele din urmă, durere.

Știați că...
Cel mai mare volum de prostaglandine se găsește în sângele menstrual în primele 48 de ore ale menstruației. Există o legătură dovedită între concentrația de prostaglandine și intensitatea simptomelor.

Pur și simplu, cauza durerii din timpul menstruației este reprezentată de contracții (contracții ale mușchilor uterini). Multe dintre noi credem că experimentăm contracții doar în timpul nașterii. Este posibil să experimentați aceste contracții musculare și în timpul menstruației.

Dacă o contracție musculară este foarte puternică, aceasta apasă pe vasele de sânge din jur, împiedicând astfel aportul de oxigen. Lipsa de oxigen provoacă durere.

Cauzele dismenoreei secundare includ:

• endometrioza
• prezența unui dispozitiv intrauterin
• boala pelviană infecțioasă
• adenomioza
• fibroame
• polipi uterini
• malformații congenitale ale canalelor Mullerian
• stricturi ale colului uterin
• chisturi ovariene
• sindromul Allen-Masters

Factorii de risc includ:

• Vârsta (cel mai frecvent între 20 și 24 de ani).
• nulliparitatea (o condiție în care o femeie nu a născut niciodată)
• predispoziție genetică (niveluri de prostaglandine).
• debutul precoce al menarhei (prima menstruație)
• fumat
• alcool
• stres

Care sunt cele mai frecvente simptome ale dismenoreei?

Simptomele tipice includ:

• durere înjunghiată în abdomen
• senzație de presiune în abdomen
• durere în regiunea lombară și sacrală
• cu crampe severe, vărsături și scaune moi

Următoarele simptome sunt foarte frecvente în dismenoreea primară:

• Vărsături
• dureri de cap
• oboseală
• diaree

Odată cu vârsta, simptomele dismenoreei primare dispar treptat. De asemenea, după naștere, există adesea o dispariție spontană a simptomelor.

În dismenoreea secundară, apar adesea următoarele:

• Dispareunia
• sângerare postcoitală
• sângerări intermenstruale

Cum se întâmplă și de ce apare durerea?

Menstruația dureroasă este cauzată de contracțiile musculaturii uterine.

Puteți simți aceste contracții musculare chiar și în timpul menstruației. Dacă contracția musculară este foarte puternică, aceasta apasă pe vasele de sânge din jur și împiedică astfel aportul de oxigen.

Lipsa de oxigen provoacă durere.

Ce diagnostic se folosește?

Diagnosticul menstruației dureroase se bazează pe următoarele informații despre pacientă și pe examinare:

1. Anamneza medicală
2. antecedente de boli infecțioase
3. regularitatea ciclului menstrual
4. prezența unui dispozitiv intrauterin
5. probleme de fertilitate
6. examen ginecologic bimanual
7. metode imagistice - ecografie pelvină, imagistică prin rezonanță magnetică
8. laparoscopie diagnostică

Cum să oprești menstruația abundentă? Tratamentul implică atât medicamente, cât și exerciții fizice. Nu uitați de o dietă adecvată

Următoarele grupuri de medicamente sunt folosite pentru a trata durerea:

1. Analgezice, antiflogistice nesteroidiene

Medicamentele din grupa analgezicelor (paracetamol) acționează la nivelul sistemului nervos central. Efectul lor este de a reduce intensitatea semnalelor de durere către creier. De asemenea, acestea împiedică eliberarea de substanțe (prostaglandine) care cresc senzația de durere.

Medicamentele din grupa medicamentelor antiflogistice nesteroidiene (ibuprofen, naproxen) sunt, în majoritatea cazurilor, medicamentele de primă alegere. Efectul lor este de a inhiba producția de prostaglandine și astfel pot suprima durerea.

Diferența de mecanism de acțiune dintre analgezice și AINS constă în faptul că AINS acționează la nivelul sistemului nervos central (creier, măduva spinării) și reduc intensitatea semnalelor de durere.

Analgezicele blochează producția de prostaglandine. Acestea acționează la locul specific al durerii, unde ajută la ameliorarea durerii.

Sfat:
Cel mai bine este să luați aceste medicamente atunci când încă nu aveți dureri.
Adică cu 2 până la 3 zile înainte de menstruație.
În acest fel, durerile menstruale nici nu vor apărea.

2. Spasmolitice

Medicamentele din grupa spasmoliticilor sunt utilizate atunci când efectul analgezicelor sau al antiinflamatoarelor nesteroidiene este insuficient. Atunci se recomandă o combinație de analgezice cu spasmolitice.

Efectul spasmoliticelor este de a ameliora spasmele mușchilor netezi. Se utilizează atunci când durerea a apărut deja.

Spasmoliticele fără prescripție medicală sunt disponibile în farmacie.

3. Contraceptivele hormonale

Luarea de contraceptive hormonale este considerată un tip de prevenire a crampelor.

Contraceptivele hormonale au următoarele efecte:

• împiedică ovulația
• suprimă creșterea mucoasei uterine
• reduce producția de prostaglandine

Prin reducerea producției de prostaglandine, este suprimată apariția crampelor și a durerilor. Aproximativ 90% dintre femeile care au urmat acest tratament au raportat o îmbunătățire a stării lor. Debutul efectului tratamentului are loc în aproximativ 3 până la 4 luni.

Atunci când se utilizează contraceptive hormonale, nivelul prostaglandinelor din sângele menstrual este mai mic decât la femeile care nu suferă de menstruație dureroasă. Această reducere se datorează suprimării creșterii endometriale și prevenirii ovulației.

Contracepția și femeile tinere: care sunt beneficiile și riscurile sale?

4. Mineralele

În prevenirea și tratamentul dismenoreei primare, se recomandă administrarea de preparate care conțin magneziu. Efectul magneziului este de a reduce frecvența și intensitatea durerii.

Are un efect miorelaxant (ajută la ameliorarea crampelor) și vasodilatator (dilată vasele de sânge). Îmbunătățește circulația generală a sângelui și relaxarea uterului. În același timp, reduce nivelul de prostaglandine din sângele menstrual.

Ce fel de dietă ar trebui să preferăm pentru a nu suferi de dureri în timpul menstruației?

Pentru a ne trăi zilele în cea mai bună stare de bine posibilă, ar trebui să consumăm următoarele alimente:

• verdețuri cu frunze bogate în calciu, broccoli, soia, migdale, semințe de mac.
• bogate în antioxidanți - cireșe, afine, ciocolată neagră, broccoli
• bogate în acizi grași omega-3 - pește (macrou, somon), varză de Bruxelles, nuci
• uleiuri vegetale

Dimpotrivă, ar trebui să evităm:

• pâinea albă
• zahărul
• grăsimile de origine animală
• cafeina
• Alcoolul
• tutun

Ajută căldura și exercițiile fizice?

Căldura poate oferi, de asemenea, o ușurare a durerii. Puteți aplica o compresă caldă pe abdomenul inferior. Diferite comprese cu gel sunt disponibile în farmacie. Dar puteți folosi și un termofor. Acesta oferă ușurare în cazul durerilor musculare, reumatismului sau după o accidentare.

Termoforul este foarte simplu de manevrat. Trebuie doar să-l umpleți cu apă caldă și să-l aplicați pe zona dureroasă.

Dacă aveți o condiție fizică bună, veți gestiona mai bine durerea. Se recomandă să faceți mișcare de cel puțin 5 ori pe săptămână, timp de 30 de minute. Dar chiar și cu activitate fizică, trebuie să fim atenți și să nu supunem corpul la prea mult efort fizic.

Una dintre activitățile fizice populare pentru femei este practicarea yoga. Într-o cercetare, experții s-au concentrat asupra efectului efectuării posturilor de yoga în a doua jumătate a ciclului menstrual.

În urma studiului, s-a constatat că, după efectuarea posturilor de yoga, femeile au înregistrat o reducere a intensității și a duratei durerilor menstruale.

Cum să practici yoga în timpul menstruației?

Hatha yoga moderată, yoga restaurativă și yin yoga sunt considerate stiluri adecvate. Ar trebui să vă răsfățați într-o shavasana mai lungă sau yoga nidra. Se recomandă o pranayama liniștită. Ar trebui să vă concentrați pe meditație. Se recomandă să practicați într-un ritm mai lent.

Asanele așezate și culcate sunt recomandate înainte și în timpul menstruației, în special cele care relaxează articulațiile șoldurilor și masează abdomenul inferior.

Multe femei apelează, de asemenea, la un fizioterapeut pentru tratamentul menstruației dureroase.

Unele dintre tehnicile de fizioterapie care sunt folosite în tratamentul dismenoreei primare includ:

• terapia manipulativă
• presopunctură
• tehnici de normalizare a presiunii intraabdominale

Reabilitarea va îmbunătăți circulația pacientei, metabolismul și va normaliza funcția organelor interne.

Rezultatul este ameliorarea durerii.

Ce plante medicinale pot ajuta în cazul menstruației dureroase?

În farmacie puteți găsi multe ceaiuri care pot ajuta la ameliorarea durerilor menstruale. Cele mai frecvent utilizate plante medicinale includ: sunătoarea, sunătoarea și mușețelul.

Mulți oameni cred că ceaiurile din plante medicinale nu ne pot dăuna sau afecta efectele anumitor medicamente. Cu toate acestea, contrariul este adevărat. Plantele medicinale conțin multe substanțe care pot reacționa cu diferite medicamente și le pot afecta efectul.

Prin urmare, este important să consultați un farmacist înainte de a lua ceai.

În cele mai multe cazuri, menstruația dureroasă nu indică imediat o problemă gravă. Pentru unii, însă, poate indica faptul că ceva nu este în regulă în organism. Din acest motiv, menstruația dureroasă trebuie consultată cu un ginecolog.