- wikiskripta.eu
- sciencedirect.com - SEMNE CLINICE DE DEHIDRATARE LA COPII
- aafp.org - Diagnosticul și managementul deshidratării la copii
- rch.org.au - Deshidratarea
De ce este periculoasă deshidratarea la copii? Care sunt simptomele?
Deshidratarea devine din nou un subiect de actualitate, mai ales în zilele călduroase de vară. Desigur, diverse boli o pot provoca, de exemplu, cu diaree sau febră. Ea complică viața adulților, dar mult mai mult pe cea a copiilor. La ei se dezvoltă mai repede și, la fel de brusc, se complică și ea.
Conținutul articolului
Deshidratarea la copii poate fi periculoasă, apare mai repede decât la adulți și se caracterizează prin anumite particularități.
Vă întrebați: De ce este periculoasă deshidratarea la copii? Care sunt cele mai frecvente cauze? Se datorează doar diareei? Cum se manifestă deshidratarea la copii? Ce trebuie făcut în cazul deshidratării?
Apa stă la baza originii și menținerii vieții. Dieta este importantă, dar fără apă organismul nostru scade mult mai rapid. Se raportează că apa reprezintă aproximativ 75% din corpul nostru. Restul este atribuit substanțelor solide.
La un adult sau la o persoană în vârstă, procentul de apă este de 55-60%. La copii, procentul de conținut de apă este mai mare. Acesta este de aproximativ 75-80% la nou-născuți. Această cifră arată, de asemenea, că copiii noștri sunt mai sensibili la gestionarea apei decât adulții.
Deshidratarea înseamnă că există o deficiență de apă în organism. Aceasta este cauzată de un aport redus sau, dimpotrivă, de o pierdere excesivă de lichid din organism.
Pentru mai multe informații despre deshidratare, consultați articolul din revistă care enumeră simptomele deshidratării, precum și articolul despre simptomul în sine.
Deshidratarea la copii și cele mai frecvente cauze ale acesteia
Cauzele deshidratării la copii sunt aceleași ca și la vârsta adultă. Dar vârsta copilăriei are câteva particularități. Infecțiile cu rotavirus sunt frecvente la cei mai mici copii, care provoacă diaree și, prin urmare, riscul de deshidratare.
Pe lângă infecțiile cu rotavirus, diareea este întâlnită și în salmoneloză, sindromul de malabsorbție, intoleranța la lactoză sau boala celiacă. Sindromul de colon iritabil poate fi, de asemenea, o cauză a diareei la copii, precum și stresul și stresul psihologic.
Alte exemple de pierdere de lichide sunt vărsăturile, creșterea temperaturii corporale sau febra. Nu doar diverse cauze de boală pot provoca o lipsă de lichide în organism. Aceasta apare și ca o consecință a unui aport insuficient de apă.
Copiii uită să bea lichide în timpul lunilor fierbinți de vară, mai ales în timpul jocului și sportului. În acest caz, este sarcina de neînlocuit a părintelui să supravegheze regimul corect de băutură, precum și obiceiul corect de a bea regulat.
De câtă apă are nevoie un copil pentru a evita deshidratarea?
Pentru fiecare perioadă a copilăriei, există, bineînțeles, diferite valori recomandate. Un nou-născut și un copil alăptat la sân primește lichide din laptele matern sau artificial. Pentru copiii mai mari, alte lichide sunt deja clasate. Cea mai bună este apa pură, pentru sugari, dar și ceaiurile concepute pentru vârsta potrivită.
Pentru bebelușii mai mari, ar trebui să predomine apa plată, laptele, sucurile de fructe. Dacă alegeți sucuri, cele mai bune sunt sucurile proaspete 100%. Acestea pot fi diluate 1:1 cu apă plată. În reprezentarea mineralelor, se pot folosi ape slab mineralizate.
Nepotrivite sunt apele îmbuteliate îndulcite, apele minerale suprasaturate, ceaiul negru, băuturile energizante și, bineînțeles, cafeaua și alcoolul. Apele îndulcite și băuturile energizante înseamnă, de asemenea, un aport excesiv de energie inutilă. Aceasta poate fi stocată sub formă de grăsime și poate provoca supraponderabilitate sau obezitate infantilă. Acest lucru implică alte riscuri grave pentru sănătate.
Sfat: Pentru mai multe informații, consultați articolul din revistă Obezitatea la copii și tineri, ce este de făcut în această privință?
Cam atât despre băuturile adecvate și cele nepotrivite. Tabelul următor prezintă valorile recomandate pentru consumul de lichide pentru diferite perioade ale copilăriei.
Tabelul prezintă valorile recomandate pentru aportul zilnic de lichide pentru copii la diferite vârste
Vârsta | Cantitatea de lichide în mililitri pe kilogram pe 24 de ore | Cantitatea de lichide în mililitri pe 24 de ore |
3 zile | 80-100 | 250-300 |
2 săptămâni | 125-150 | 400-500 |
3 luni | 140-150 | 750-850 |
6 luni | 130-145 | 950-1100 |
9 luni | 130 | 1000-1250 |
1 an | 120-132 | 1100-1300 |
2 ani | 100-125 | 1350-1500 |
4 ani | 90-110 | 1600 |
10 ani | 70-85 | 2000-2500 |
12 ani | 70-100 | 2100-2500 |
18 ani | 40-60 | 2200-2700 |
Cum se evaluează deshidratarea la copii?
La copii, evaluarea deshidratării este mai complicată decât la adulți. De asemenea, deshidratarea are trei grade. Se evaluează greutatea (procentul de pierdere în greutate), aspectul general și vorbirea copilului, vârsta, pulsul, respirația, tensiunea pielii (turgescența), ochii, aspectul general al membranelor mucoase și urina.
Din punct de vedere clinic, deshidratarea se evaluează conform tabelului
Simptome | Deshidratare ușoară | Deshidratare moderată | Deshidratare severă |
Pierdere în greutate în %. | 3-5 | 3-9 | 10% sau mai mult |
Manifestări la sugari (până la 1 an) | vioi, agitat | neliniștit, iritabil, letargic | somnolență, mușchi flasci, extremități reci, vârfuri de degete albastre sau cianotice, tulburări de conștiință |
Manifestări ale copilului de peste 1 an | însetat, vioi, agitat | însetat, vioi, agitat | extremități reci și cianotice ale degetelor, chiar convulsii |
Pulsul | normal | slab, rapid. | filiform, accelerat |
Presiunea sistolică | normală | poate fi scăzută | scăzută până la nemăsurabilă |
Respirație | normală | adâncită, accelerată | adâncită, accelerată |
Fontanela mare | normală | retrasă | înfundată în mod pronunțat, adânc |
Turgescența pielii | bună | redusă | Atunci când se formează genele pielii, acestea se ridică |
Ochii | normali, cu lacrimi | înfundați, lacrimile pot fi în cantități mici | înfundați, uscați, fără lacrimi |
Membrane mucoase | umede | uscate, buze uscate | buze foarte uscate, crăpate, limbă |
Urinare | normală | urinare redusă, urină mai închisă la culoare, urină cu mirosuri | urină puțină, urinarea poate dispărea |
Revenire capilară | normal în 2 secunde | în 3 secunde | peste 3 secunde |
Deficit de lichide | 30-50 ml/kg | 60-90 ml/kg | 100 ml/kg sau mai mult |
Semnele de avertizare ale deshidratării pe scurt
Consultați tabelul pentru a vă face o idee despre gravitatea simptomelor. Dacă suspectați deshidratarea pe baza simptomelor enumerate, este necesar să refaceți lichidele. În cazul deshidratării moderate sau severe, trebuie solicitat imediat ajutor profesional.
De asemenea, trebuie solicitat ajutor profesional dacă nu puteți reface lichidele acasă, dacă copilul refuză lichidele sau dacă persistă vărsăturile sau diareea persistentă.
Semnele de avertizare pentru a solicita ajutor profesional includ:
- Uscăciunea pielii, a buzelor, a limbii, scăderea producției de salivă
- plâns fără lacrimi
- copilul este iritabil sau obosit, somnoros (ieșit din modă), își lasă capul în jos
- dispoziție tristă, neinteresat de joacă
- se asociază dezorientarea
- urină cu miros închis, galben-portocaliu
- încetarea producției de urină, dacă copiii nu urinează timp de 3-4 ore până la șase luni
- la copiii mai mari timp de peste 6-8 ore
- la sugari, fontanela înfundată
- ochi înfundați
- mușchi flasci, membre
- abdomen umflat, dar și dureros
- senzație de vomă
- pierdere în greutate
- amețeli
- colaps
- tulburări de conștiință, pierderea cunoștinței
- respirație adâncă, rapidă și neregulată
- puls rapid
Să analizăm împreună toate problemele de vară:Sănătateanoastră pe timp de vară - soare, căldură, leziuni și boli
Pericolele deshidratării la copii
Riscul de deshidratare este mai mare la copii, nu în ultimul rând pentru că metabolismul organismului copilului este mai rapid. Mecanismele sale compensatorii și rezervele sunt mai mici decât cele ale unui adult.
La copii, deshidratarea se dezvoltă rapid, și în câteva ore!
Complicațiile deshidratării severe includ insuficiența renală acută (insuficiență renală acută). Organismul copilului este epuizat de munca cardiacă accelerată. Respirația neregulată este o amenințare. Convulsiile corporale, tulburările de conștiință și chiar pierderea cunoștinței (comă) sunt periculoase. Se dezvoltă un șoc hipovolemic. Dacă problema persistă, moartea este o amenințare.
Tratamentul deshidratării la copii
Ca și în tratamentul deshidratării la adulți, cel mai important este să se refacă lichidele lipsă. În cazul unei deshidratări ușoare, se poate folosi apă minerală neîndulcită sau ceai îndulcit cu zahăr din struguri.
Lichidele se administrează cu lingura, la rece, și câte o linguriță la fiecare 10-15 minute. Dacă copilul tolerează acest lucru, se continuă cu o frecvență mai mare, la fiecare 5-10 minute, până la 120 mililitri pe oră.
În cazul în care copilul vomită sau are diaree, este important ca lichidele să fie administrate în modul de mai sus. De asemenea, este necesar un tratament pentru această afecțiune, pentru a evita complicațiile. Administrarea unei soluții de rehidratare este adecvată.
O soluție de rehidratare va reface fluidele pierdute și, de asemenea, mineralele care se pierd odată cu apa în timpul diareei și vărsăturilor. Sunt disponibile soluții care pot fi aplicate începând cu prima săptămână de viață.
La copiii mai mari, lichidele se administrează cu lingura și la intervale regulate. Trebuie să se alterneze apă, apă minerală, soluție de rehidratare. Sucurile de fructe sau legume proaspete diluate sunt, de asemenea, adecvate.
Pe lângă reaprovizionarea cu lichide, sunt importante un regim de odihnă, o dietă ușoară și monitorizarea stării de sănătate. Dacă simptomele deshidratării se agravează și tratamentul cauzei subiacente nu ajută, este necesară o examinare de specialitate. Aceasta pentru a preveni apariția unei forme mai grave de deshidratare.
Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai dificil de gestionat deshidratarea în mediul familial.
Prevenirea deshidratării la copii este cea mai importantă
Prevenirea ar trebui să fie prima prioritate. Părinții ar trebui să fie informați ce trebuie să facă dacă starea de sănătate a copilului se deteriorează. Acest lucru este valabil mai ales în cazul diareei, al vărsăturilor și al febrei. Desigur, este important să se gândească la înlocuirea lichidelor pierdute și la consumul adecvat de alcool.
În timpul zilelor călduroase de vară și, mai ales, în timpul activității fizice sporite, este important să se refacă lichidele în mod regulat. De asemenea, în zilele cu vânt și chiar în timpul vremii reci și uscate. Acesta este momentul în care pierderea de lichide are loc într-un ritm crescut.
Părinții trebuie să-i încurajeze pe copii să bea în mod regulat și să-i motiveze pozitiv atunci când refuză să bea. O modalitate potrivită este să folosească pahare colorate cu imagini și să se alăture la băutură împreună cu ei.
Copiilor le face plăcere să ciocnească paharele, deși unii ar putea susține că acest lucru favorizează o dependență de alcool. Alternativ, este o idee bună să găsiți alte modalități adecvate, dar jucăușe, de a încuraja copilul să bea lichide.
Apa de masă, apa slab mineralizată, sucurile proaspete de fructe și legume, ceaiurile de fructe sunt potrivite. Pe de altă parte, băuturile îndulcite, apa îmbuteliată puternic carbogazoasă, băuturile energizante, ceaiul sau cafeaua neagră și alcoolul nu sunt potrivite pentru copii.
Chiar și dieta poate ajuta la înlocuirea lichidelor pierdute. De exemplu, alegerea fructelor și legumelor potrivite poate ajuta. Printre acestea se numără castravetele, roșiile, salata, mărul, nectarina și altele. Cea mai mare sursă de apă din legume este, bineînțeles, pepenele roșu.
Rezumat
Când să creșteți aportul de lichide:
- Când este prezentă febra
- pierdere crescută de lichide din cauza diareei, vărsăturilor, urinării crescute
- arsuri și arsuri
- pierderi de sânge
- transpirație crescută, vreme caldă
- pe vreme uscată
- efort fizic crescut
Și cu ce se completează:
- apă pură
- pentru copiii mici, lapte praf pentru sugari
- apă minerală
- soluție de rehidratare
- ceai
- sucuri proaspete de fructe
- lapte
- dietă ușoară
- fructe, legume
Simptome:
- Setea
- piele uscată, mucoase
- reducerea elasticității pielii (turgescență)
- scăderea debitului de urină
- dureri de cap
- pierdere în greutate mai mare de 3% din greutatea corporală
- oboseală
- pierderea interesului pentru joc
- somnolență
- puls rapid
- acru rece și albastru, adică părțile terminale ale corpului
- confuzie
- colaps
- încetarea urinării
- tulburări de conștiință, pierderea cunoștinței
- tulburări respiratorii
Nepotrivite sunt:
- băuturile îndulcite
- băuturi energizante
- apa îmbuteliată carbogazoasă
- cafea
- ceai negru
- alcool