Demența poate fi chiar de la o vârstă fragedă. Cunoaște primele semne și diferențele

Demența este o boală, dar este și un simptom al unei boli.
Oamenii o atribuie adesea în mod eronat persoanelor în vârstă, dar poate afecta pe oricine, chiar și la o vârstă fragedă.

Ce boli provoacă demența?

În prim plan se află declinul abilităților intelectuale dobândite anterior.

Numele provine din latinescul "de mentio", care se traduce prin plecare în spirit/minte.

În secolul al XVIII-lea, toate tulburările mintale erau denumite cu acest termen.

Afectează în principal persoanele în vârstă - demența vârstei a treia.
Cu toate acestea, diverse boli pot duce la apariția demenței chiar și la o vârstă tânără.

Cum se manifestă demența?

Memoria este, de obicei, prima afectată.
Este capacitatea de raționament prin care reținem și recuperăm informațiile pe care le-am învățat deja.
Tulburările sunt evidente atât la nivelul memoriei pe termen scurt, cât și la nivelul memoriei pe termen lung.

Gândirea logică, care în mod normal ne oferă o reflectare a realității și a conexiunilor dintre fenomene, se pierde.
IQ-ul, ca nivel măsurabil al capacității intelectuale, este în declin.

Ne datorăm perspectivele noastre generale unei orientări depline.
Persoanele cu demență suferă de dezorientare.
Ele pot fi dezorientate de persoană. Nu recunosc rudele și cunoștințele apropiate. Mai rău, uneori nu știu cine sunt.
De asemenea, tind să fie dezorientate de loc și timp.

Capacitatea de a învăța, adică de a-și aminti, este, de asemenea, profund afectată.
Este problematic pentru o persoană dementă să repete ceea ce a fost spus anterior într-o perioadă scurtă de timp.
Uneori vorbim de zile, în cazuri mai grave de minute.
Acest lucru se datorează, de asemenea, unei scăderi simultane a capacității de atenție, încetineală generală, bradipsihism, imprecizie.

Afectarea judecății sănătoase afectează în mare măsură afectivitatea și comportamentul.
Există un declin general al personalității persoanei în ansamblul ei.
Devine mai instabilă din punct de vedere psihologic și mai necritică.

Crește agresivitatea, izbucniri de afectivitate, tulburări frecvente ale dispoziției, tulburări de somn. Poate fi însoțit de iluzii și halucinații.

Etapele demenței (MMSE - mini examenul stării mentale)

1. Demență ușoară - Caracterizată doar prin pierderi ușoare de memorie, care determină modificări ale obiceiurilor anterioare și schimbări minime de comportament. Creșterea uitării și a orientării trecătoare. Au performanțe mai slabe la locul de muncă și în activitățile zilnice și au dificultăți de concentrare. Problemele de mai sus devin din ce în ce mai dificile. Nu vor să admită că ceva nu este în regulă cu ei. Prin urmare, adesea cedează în fața anxietății și depresiei.
2. Demență intermediară - Deficiență cognitivă, afectare semnificativă a orientării (nu se pot întoarce acasă). Uită informații de bază despre ei înșiși, chiar și activitățile zilnice normale devin o problemă pentru ei. Contactul social este limitat. Au nevoie de ajutor din partea altora.
3. Demență severă - Deficiență cognitivă severă, pacientul este incapabil să facă judecăți și are nevoie de îngrijire continuă și specifică. Nu mai percepe ceea ce îl înconjoară, delirurile și halucinațiile sunt frecvente, cu tulburări de comportament, iar agresivitatea pacientului crește. Își pierde treptat funcțiile motorii, iar urina și fecalele se scurg.

Care sunt cauzele demenței la o vârstă tânără?

Etiologia se bazează pe afectarea creierului și a vaselor cerebrale cauzată de boala primară. Cu toate acestea, în anumite cazuri specifice a fost demonstrată și o ereditate secundară.

Cei mai mulți dintre noi se gândesc la demență ca la o persoană în vârstă care uită lucruri pe măsură ce îmbătrânește. Acest lucru este în mare parte adevărat. Dar vârsta tânără nu garantează că vom fi scutiți de această boală insidioasă.

Demența sau cauzele sale sunt împărțite în categorii de bază, conform Clasificării Internaționale a Bolilor (ICD 10).

Dintre acestea, primele două categorii se referă la persoanele în vârstă. Cele două a doua descriu afecțiuni sau boli care provoacă ulterior sindromul de demență care afectează toate vârstele.

Boala Alzheimer (morbus Alzheimer) este o boală gravă a creierului pentru care nu există nici până în prezent un tratament cauzal.

Terapia este predominant simptomatică - tratarea simptomelor.

Cauza exactă a m. Alzheimer nu este pe deplin clară. Cu toate acestea, au fost găsite unele legături cu ereditatea.

Predomină afectarea memoriei, inițial pe termen scurt, care reprezintă o problemă de memorare a informațiilor nou dobândite.

În stadiile ulterioare, memoria pe termen lung este, de asemenea, afectată.

Există, de asemenea, tulburări de învățare și de orientare.

Tulburările de vorbire sunt frecvente.

Pacientul vrea să spună ceva, dar nu găsește cuvintele potrivite, chiar dacă înțelege. Mai târziu, nu mai înțelege întrebările, așa că nu poate răspunde.

Demența vasculară

demența vasculară apare ca urmare a unei tulburări a vaselor de sânge din creier.

Persoanele tratate pentru diabet zaharat, hipertensiune arterială sau ateroscleroză a vaselor cerebrale sunt la risc.

Acestea sunt boli care duc la slăbirea și ulterior la deteriorarea sau ruperea peretelui vaselor de sânge.

La pacienții netratați, bineînțeles, riscul asociat cu bolile de bază crește și există o probabilitate mai mare de accident vascular cerebral (apoplexie, ictus).

Cu fiecare infarct cerebral, crește probabilitatea de a dezvolta demență.

Demența în alte boli

Demența în alte boli este o demență care apare pe o bază diferită de m. Alzheimer și nu este o demență vasculară.

Ea nu afectează doar persoanele în vârstă, ci poate apărea la vârsta mijlocie la persoanele care suferă de diverse boli.

• Este, de exemplu, o boală precum scleroza multiplexă. Este o boală inflamatorie, demielinizantă și axonală a sistemului nervos central, mediată imunitar, care afectează persoanele încă din jurul vârstei de 30 de ani. Apariția bolii la o vârstă mai tânără și după 50 de ani este mai puțin probabilă.
  Prognosticul bolii este nefavorabil.
  În cele din urmă, se manifestă, printre altele, prin diferite grade de demență.
• O altă astfel de boală este boala Parkinson.
  Cauza nu este încă cunoscută, dar este clasificată ca fiind o boală degenerativă cu moarte neuronală treptată.
  Apare în principal în jurul vârstei de 55 de ani.
  Riscul crește odată cu vârsta.
  Tulburările de memorie sunt unul dintre simptomele psihologice ale acestei boli.
• Mai puțin cunoscută este boala Huntington.
  Este o boală moștenită, nu foarte frecventă, a sistemului nervos central.
  Începe să apară în jurul vârstei de 35-50 de ani.
  Simptomele progresează în următorii 10-20 de ani.
  În stadiile incipiente, este vorba doar de modificări ale dispoziției, modificări de comportament, depresie, gândire încetinită, afectarea capacității de a înțelege și de a învăța, care progresează spre demență.
  Afectarea funcției motorii (a mișcărilor) determină mișcări involuntare, accelerate până la necoordonate, însoțite de contracții ale mușchilor faciali (grimase).
• Creutzfeldtova-Jakobova choroba je sporadické neurodegenerativní onemocnění mozku.
  Poprvé bylo popsáno v roce 1920 německým neuropatologem H. G. Creutzfeldtem. O něco dříve ji rozpoznal německý neurolog A. M. Jakob.
  Přenos je dědičný z matky na dítě s 50% pravděpodobností. Sporadická forma je zapříčiněna samovolnými změnami v mozkové tkáni, infekční forma se přenáší z nemocného zvířete požitím infikovaného masa (BSE). Případně je možný i iatrogenní přenos například při transplantaci.
  Průběh je charakteristický poruchami paměti (zastřená mysl), porucha koordinace s následnými častými pády, závratě, halucinace, záchvaty strachu.
  Onemocnění progreduje až do těžkého stavu demence. Nemocný je postupně zcela nehybný – upoutaný na lůžko s úplným vymizením osobnosti.
• Nieman-Pickovu chorobu řadíme mezi onemocnění metabolická. Konkrétně se jedná o poruchu metabolismu tuků.
  Ty se ukládají převážně v játrech, slezině a kostní dřeni.
  Rozděluje se na tři základní typy. Typ A postihuje již novorozence.
  Potíže se začínají objevovat již v prvních týdnech života a končí smrtí kolem 1. až 3. roku.
  Projevuje se neprospíváním novorozence, zvracením, průjmy, svalovou slabostí až úplnou psychomotorickou poruchou.
  Typ B může vzniknout v dětském věku i v dospělosti. U tohoto typu však intelekt nebývá postižen.
  Typ C postihuje různé věkové skupiny od narození až do dospělosti. Projevy jsou jak motorické, tak i na psychické úrovni s prohlubující se mentální retardací.
  Léčba neexistuje, existují jen pokusy o transplantaci kostní dře
• Onemocnění vyskytující se i u mladých lidí způsobující postupné poruchy i kognitivních funkcí je epilepsie.
  Každému z nás se může stát, že dostane během života epileptický záchvat buď po úrazu hlavy, nebo nadměrným požitím alkoholických nápojů. To ovšem neznamená, že je epileptik a rozvine se u něj předčasná demence.
  Epilepsii jako onemocnění diagnostikuje výhradně lékař na základě anamnesticky potvrzených opakovaných záchvatů a dalších vyšetření, například elektroencefalografie (EEG) s přítomností patologických elektrických vzruchů v mozku a následně vyšetření potřebných k odhalení její příčiny.
  U pacientů s dlouholetou epilepsií se postupně může začít projevovat předčasná demence.
  Málokdy však dochází k úplné degradaci osobnosti.

Acest lucru nu este cauzat doar de bolile menționate mai sus, cărora nici măcar medicina modernă nu le poate face față. Uneori, este vina propriei persoane.

• Cele mai frecvente cauze ale demenței fără legătură cu o boală în țara noastră sunt alcoolismul sau consumul excesiv de diverse droguri.
  Aceste substanțe își lasă amprenta și asupra creierului, și nu doar asupra ficatului, așa cum cred mulți oameni. Utilizarea lor regulată duce la atrofierea creierului, cu dezvoltarea ulterioară a demenței.

Pseudodemența nu este un declin real al capacităților intelectuale, ci o stare tranzitorie cu un declin al capacităților intelectuale.
Apare ca o reacție posttraumatică (după o experiență stresantă, traumatică) și dispare atunci când acest factor este eliminat.
Pseudodemența se caracterizează printr-o pierdere a celor mai elementare capacități, în timp ce cele mai complexe sunt păstrate.
Răspunsurile absurde (am 200 de ani) sau o inversare imaginativă a conducerii (scrierea cu capătul opus al stiloului) sunt pe primul plan, ca de exemplu în starea sumbră tranzitorie a sindromului Ganzers.
În cazul pseudodemenței, nu este vorba de o simulare.
Această stare tranzitorie nu este realizată de cel care suferă.

Diagnostic și tratament

Nu există un tratament specific datorită varietății cauzelor de apariție a demenței.

Orice persoană care începe să prezinte simptomele descrise în stadiul ușor ar trebui să fie examinată complet de un medic. Bolile care ar putea cauza această afecțiune sunt eliminate treptat.

Cele mai multe boli pot fi excluse sau confirmate prin metode de examinare morfologică, și anume tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM), prin care medicul poate evalua modificările din țesutul cerebral.

Aceasta implică în principal atrofia cerebrală - o micșorare a volumului de țesut cerebral.

Aceasta nu poate fi vindecată, dar progresia sa poate fi încetinită, în principal cu medicamente care îmbunătățesc metabolismul și fluxul sanguin prin țesutul cerebral.
Antioxidanții și vitaminele sunt, de asemenea, utile pentru a încetini schimbările degenerative.
În cazul bolilor genetice, se efectuează teste ADN.
Dacă toate testele sunt negative, trebuie să se înceapă să se gândească la gestionarea psihiatrică a afecțiunii.
Tratamentul este în principal simptomatic în ceea ce privește problema predominantă.