Entorsele și entorsele gleznei: o problemă comună pentru sportivi și oameni obișnuiți

Entorsa gleznei este foarte des asociată cu entorse. Mai rar apare cu fracturi. Umflarea este cauzată de lezarea ligamentelor și tendoanelor din faringe.

Ce este glezna și la ce este folosită?

Glezna este una dintre cele mai importante articulații din corpul uman. Aceasta leagă tibia de picior și este adesea cauza multor leziuni. Sportivii reprezintă un grup cu risc ridicat, dar nici leziunile nu scapă oamenilor obișnuiți. Glezna este, de asemenea, prima articulație implicată în impactul cu solul.

Glezna este o articulație de susținere a greutății care conectează trei oase:

1. tibia.
2. peroneul (fibula)
3. tibia (talus)

Interesant:

Piciorul uman are 26 de oase.
Inițial, picioarele târâtoare, evoluția a evoluat picioarele care permit un corp neerect.
Tibia (talusul) este un os situat în metatars sub tibie și fibulă.
Rolul său important este de a rigidiza corpul și de a distribui sarcina la bolta piciorului.
În condiții fiziologice, talusul se află în poziția sa normală și interacționează cu oasele tibiei, piciorului și distribuie presiunea la călcâi și la oasele metatarsiene.

Stabilitatea calcaneului este asigurată de ligamente:

1. ligamentele interne
2. ligamentele externe

Glezna efectuează mișcări biomecanice în patru planuri:

• Antero-posterior - flexia dorsală, flexia plantară
• Lateral - inversiune și eversiune / supinație și pronație

Articulația gleznei este prima flexie implicată în mecanica de impact a piciorului pe covor. Ea reprezintă astfel o sarcină compresivă și mecanică importantă pentru gleznă.

Mecanica articulației gleznei asigură compensarea suprafețelor denivelate pe care mergem sau alergăm. De asemenea, aceasta absoarbe șocurile și trepidațiile provocate de alergare, în special pe teren accidentat.

Leziuni ale gleznei

O entorsă (distorsiune) reprezintă o deteriorare a ligamentelor care leagă oasele de o parte și de alta a articulației și a capsulei articulare care înconjoară articulația.

Entorsele sunt cel mai frecvent asociate cu:

• Impact pe un picior prost rotit - la alergare, după o săritură, în timpul unei drumeții
• Pășirea pe o suprafață neuniformă - groapă, deal, înghețată

Simptomele entorsei de gleznă sunt adesea aceleași cu cele ale unei fracturi.

Entorsa este însoțită de umflături și dureri cauzate de o inflamație numită tendinită. Gravitatea entorsei determină și durata tratamentului:

• Pentru o entorsă ușoară - aproximativ 3 săptămâni
• Pentru o entorsă mai severă - între 4 și 6 săptămâni

ATENȚIE!
O revenire la activitatea sportivă este recomandată după cel puțin 2 luni.

Ruptura este identificată prin durere severă. De asemenea, este însoțită de umflături și de un cheag de sânge (hematom) într-o măsură care depinde, de obicei, de gradul de ruptură. Tratăm ruptura prin imobilizare timp de cel puțin 6 săptămâni pentru a permite țesutului să crească din nou. După aceea, putem reabilita treptat glezna.

O ruptură este o ruptură completă a ligamentului. În acest caz, există două opțiuni, și anume:

• Intervenție chirurgicală - suturarea ligamentului rupt
• Tratament conservator - fără a fi necesară o intervenție chirurgicală (decisă de medicul curant)

Ruptura poate fi însoțită și de o fractură a unuia dintre oasele gleznei. În acest caz, este necesară fixarea completă a osului gleznei.

Timpul total de recuperare este de 3 până la 6 luni!

Entorsa și entorsa gleznei

Articulația gleznei suportă greutatea întregului corp, astfel încât leziunile indirecte menționate mai sus sunt foarte frecvente. Cea mai frecventă este entorsa gleznei. Entorsele afectează cel mai adesea sportivii, în special alergătorii, dar pot apărea și la mers.

O entorsă de gleznă este o leziune care apare adesea atunci când piciorul este călcat sau sărit în mod incorect. Ca urmare, ligamentele care întăresc glezna sunt deteriorate.

Cauzele și simptomele unei entorse de gleznă

Glezna este articulația care leagă gamba de picior. În jurul ei se află o serie de ligamente puternice care îi măresc rezistența la mers, sărituri și alte activități.

Dacă glezna iese din poziția sa normală, aceasta poate duce la o schimbare a poziției sale fiziologice - o entorsă și o luxație ulterioară.

Principalele și cele mai frecvente cauze includ:

• Călcarea necorespunzătoare a piciorului
• Teren neuniform
• Alergarea
• Încălțăminte necorespunzătoare (flip-flops, tocuri înalte)

O cădere sau călcarea piciorului de către o altă persoană poate provoca, de asemenea, o entorsă.

Primul simptom este inflamația. Atunci când sângele se infiltrează din vasele de sânge în țesuturile moi și în alte structuri din zona gleznei, piciorul se umflă și formează ceea ce se numește entorsă.

Alte simptome includ:

• Umflarea - este cauzată de o acumulare de lichid în țesut
• Înroșirea - este cauzată de creșterea fluxului sanguin în zona afectată
• Durere - nervii din această zonă sunt mai sensibili, deplasarea provoacă opresiune
  • durerea este pronunțată atunci când se schimbă poziția
• Pulsații - așa-numita senzație de bătaie a inimii la locul leziunii

Diagnosticul și tratamentul entorsei de gleznă

Dacă ați suferit doar o entorsă la gleznă, nu este necesară o vizită la medic. Cu toate acestea, ceea ce poate părea la început o afecțiune minoră poate fi mai grav.

Mergeți la medic!

Dacă...

1. Aveți o durere severă care nu este ameliorată de medicamentele fără prescripție medicală sau de compresele obișnuite
2. Nu puteți merge - nici măcar nu puteți sta în picioare
3. Aveți o formă modificată a gleznei sau a piciorului
4. Umflătura nu dispare nici după 4 zile

Diagnosticul definitiv este pus de medicul curant. După o vizită la medicul de familie, pacienții cu suspiciune de entorsă de gleznă sunt trimiși la un specialist - de obicei un traumatolog și, în unele cazuri, un chirurg ortoped.

Cu toate acestea, dacă glezna este rănită, este recomandabil să se viziteze imediat o clinică de traumatologie.

• Anamneză - După un interviu amănunțit, medicul examinează piciorul și gamba piciorului. El caută durere și modificarea amplitudinii de mișcare a gleznei.
• Teste de laborator - Din sânge, el determină parametrii inflamatori CRP (proteina C reactivă), FW (Fareus westergren) și nivelul de leucocite (globule albe).
• Imagistică - Radiografie (raze X), RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) și CT (tomografie computerizată).

Regimul exact de tratament depinde de gravitatea afecțiunii și de simptome.

Atunci când se tratează la domiciliu, cel mai important lucru este să nu se forțeze glezna și să se urmeze cu strictețe recomandările ulterioare ale medicului.

Tratamentul inițial la domiciliu conform principiilor RICE:

• R - repaus
• I - gheață
• C - compresie
• E - înălțare (poziție ridicată)

Tratamentul ulterior include cel mai adesea:

1. Odihnă - repaus pe pat cu piciorul ridicat. Zona afectată trebuie răcită cu gheață sau cu un ajutor special conceput (pungi de gel), întotdeauna înfășurată într-o cârpă, de exemplu un prosop.
2. Tratament medical - analgezice prescrise sau recomandate per os (analgezice), unguente, creme cu efect antiinflamator sau analgezic.
3. Mijloace ajutătoare pentru eliberarea membrului afectat - cârje prescrise. Respectarea strictă și corectă a instrucțiunilor stabilite de medicul curant este un factor important.
4. Ajutoare pentru întărirea membrului afectat - orteze, atele.

Diferite tipuri de bandaje și bretele sunt folosite pentru a fixa glezna rănită, în funcție de gradul de deteriorare. Acestea sunt împărțite în:

• Bandaje active
• Brățări stabile
• Brățări funcționale
• Brățări multifuncționale

Tabel cu descrierea bandajelor și a ortezelor

Îngrijirea entorselor de gleznă

Un factor important și major este în primul rând prevenția. Trebuie pus accentul pe o încălțăminte adecvată și rezistentă la mers, dar și pe teren și în timpul sportului. Nu este bine să ne grăbim și trebuie rezervat suficient timp pentru activitățile alese.

În cazul în care o accidentare nu poate fi evitată, este necesar să:

• Odihna - de preferință pe un pat, cu membrul afectat în poziție ridicată.
• Folosiți gheață - răcirea regulată și sistematică ajută la eliminarea unei entorse
• Folosiți mijloace ajutătoare - conform recomandărilor medicului dumneavoastră, nu subestimați importanța și necesitatea acestora

Alimentația și băutura sunt, de asemenea, importante. Este recomandabil să includeți în alimentație alimente cu un conținut mai mare de minerale, calciu și magneziu.

Încercați:

Înfășurarea cu turmeric. Turmericul are puternice efecte antiinflamatorii și poate fi foarte benefic ca tratament de susținere.

Aveți nevoie de:

• 2 linguri de turmeric
• Apă - după cum este necesar

Amestecați ingredientele pentru a obține o pastă mai groasă. Frecați glezna și înfășurați-o în folie alimentară. Fixați-o cu un bandaj.